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龔龍崗主任醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科
西安市紅會醫(yī)院
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鼻內(nèi)鏡下治療鼻竇炎后有哪些并發(fā)癥

收聽:2.80w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

并發(fā)癥有:局部的出血,腮前動脈和腮后動脈的損傷,甚至?xí)容^重大的,比如在蝶竇的時候,有重大的顱內(nèi)的出血,頸椎動脈出血或者視神經(jīng)損傷,但是隨著鼻內(nèi)鏡技術(shù)在全國的推廣和使用,越來越多的醫(yī)生,比較熟練的運用鼻內(nèi)鏡,這種并發(fā)癥就越來越少了,而且現(xiàn)在有醫(yī)學(xué)的導(dǎo)航技術(shù),還有我們醫(yī)生對疾病的術(shù)治療的手術(shù)方法和方式的改變,都能避免這些并發(fā)癥的發(fā)生,如果是發(fā)現(xiàn)有并發(fā)癥,手術(shù)臺上醫(yī)生就會及時的處理,他處理不了了,還有上級醫(yī)生幫他處理,所以說不要擔(dān)心。

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    龔龍崗主任醫(yī)師
    西安市紅會醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    02:02
  • 鼻竇內(nèi)窺鏡下面我們一般是鼻內(nèi)鏡其實是延長了,眼睛看這個東西的一個距離,就相當(dāng)于,增加了我們眼睛的進(jìn)到鼻腔、竇腔比較狹窄的部位,去看到炎癥的方法。鼻內(nèi)鏡是一種新的技術(shù),它通過監(jiān)視器看到局部、各個鼻竇竇口之間的炎癥、分泌物,每個竇口局部的解剖情況,我們看得非常清楚,有利于我們醫(yī)生進(jìn)一步的做手術(shù),或者處理它奠定了一個很好的基礎(chǔ),所以說鼻內(nèi)鏡手術(shù),我們根據(jù)不同的鼻竇的結(jié)構(gòu),不同的病人,他的鼻竇的結(jié)構(gòu),也不完全一樣,包括篩竇、蝶竇,他的方式也不一樣,我們通過ct的檢查、鼻內(nèi)鏡的檢查,再確定不同的手術(shù)方式。

    龔龍崗主任醫(yī)師
    西安市紅會醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    01:24
  • 主要是一個鼻腔、鼻竇,各個竇口、各個竇腔長的東西,良性的比如說息肉,惡性的比如說腫瘤,這都是我們的一個適應(yīng)癥,還有一些局部的感染的膿,引流不通暢,各個竇口,我們有講竇口鼻道復(fù)合體,如果這塊引流不通暢,會引起,很多竇腔的一個炎癥積膿,通過用藥物效果就不好,只能通過鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療,通過局部保守治療以后,鼻竇炎效果不緩解、非常不好的,我們都可以鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)來解決。還有個鼻腔局部,比如像鼻腔局部的一些炎癥比較厲害一些的病人,也是要通過一些治療,讓局部的水腫消退以后,我們再做治療起來,效果才會更好一些。

    龔龍崗主任醫(yī)師
    西安市紅會醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    01:44
  • 鼻內(nèi)鏡是延長了我們眼睛的長度相當(dāng)于我們的眼睛到了病人的鼻腔,或者更深的腔隙里面,去看到它的解剖結(jié)構(gòu),或者一些病理的狀態(tài),當(dāng)然就比我們直接用肉眼看要強(qiáng)勢得多,這也是這么多年的,一個新的科技光學(xué)系統(tǒng),能幫助我們更好地診斷疾病、治療疾病,沒有太多的劣勢,因為它是增加了我們的視野,所以說它沒有什么劣勢,他唯一的就是說因為竇腔進(jìn)去比較深,再一點就是我們操作比較難度大一點,尤其是在對竇腔比較深在的,比較隱蔽的地方,我們看的因為鼻內(nèi)鏡它有很多的角度,通過不同的鏡子,我們能看到不同的,隱蔽的部位的炎癥,其實他是很有優(yōu)勢的,反而唯一的是醫(yī)生操作起來相對難度大一點。

    龔龍崗主任醫(yī)師
    西安市紅會醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    01:37
  • 術(shù)前準(zhǔn)備第一個是們要通過全身查一下有沒有抵抗力的問題,有沒有凝血機(jī)制的問題,如果說它有問題,我們要及時調(diào)整,或者有沒有糖尿病的問題,有沒有呼吸、消化系統(tǒng)疾病的問題,我們要做充分準(zhǔn)備,鼻腔局部也要做準(zhǔn)備,比如說:我們鼻毛要剪一剪,然后鼻腔的局部的炎性的,尤其是上鼻道和中鼻道,下鼻道這些分泌物,及時的清理一下,對我們做鼻竇炎手術(shù)鼻內(nèi)鏡進(jìn)去以后效果會更好,因為視野更清楚,有利于我們醫(yī)生判斷他的解剖的部位,打開它的各個竇口的引流是有幫助的, 這也是這么多年的,一個新的科技光學(xué)系統(tǒng),能幫助我們更好地診斷疾病、治療疾病。

    龔龍崗主任醫(yī)師
    西安市紅會醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    01:21
  • 對于慢性鼻竇炎的治療目前臨床上多采取是鼻內(nèi)窺鏡下的手術(shù)治療,鼻內(nèi)窺鏡進(jìn)行鼻竇炎的治療可能大部分患者對此都抱有一種好奇的心理或者說是希望鼻內(nèi)鏡是類似于筷子粗的柱狀的內(nèi)窺鏡連接光源,和手術(shù)錄像系統(tǒng)監(jiān)視器連接,然后手術(shù)過程中拿這個鼻內(nèi)鏡放入鼻腔然后采集圖像在屏幕上顯示出來,然后醫(yī)生看著屏幕進(jìn)行手術(shù)操作,手術(shù)過程中在內(nèi)鏡下可以對鼻腔和鼻竇的各個解剖部位進(jìn)行詳細(xì)的觀察,在詳細(xì)和直觀的觀察下可以對一些病變組織進(jìn)行切除和清理,同時對解剖異常方面的一些結(jié)構(gòu)進(jìn)行一些清理或者矯正,通過鼻內(nèi)鏡下手術(shù)可以把病變切除的同時使得鼻腔鼻竇的引流能夠得到通暢,為鼻竇炎的恢復(fù)創(chuàng)造有利的條件。

    盛發(fā)軍副主任醫(yī)師
    北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
    01:53