腰椎管狹窄癥患者術(shù)后會(huì)引發(fā)什么疾病嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一般手術(shù)本身是沒(méi)有太多問(wèn)題，術(shù)中會(huì)有一些如果患者粘連嚴(yán)重，有可能會(huì)出現(xiàn)腦積液瘺，術(shù)后一些反應(yīng)性的神經(jīng)水腫，這些都是一些正常的一過(guò)性的表現(xiàn)，通過(guò)術(shù)后正確的處理都能夠得到改善，如果術(shù)后患者不注意正確的鍛煉，保持正確的姿勢(shì)，有可能引起曾經(jīng)做過(guò)手術(shù)的部位，瘢痕增生嚴(yán)重導(dǎo)致再狹窄，或者鄰近節(jié)段退變引起的狹窄，這個(gè)時(shí)候可能需要再去到醫(yī)院，接受專科醫(yī)生的進(jìn)一步的建議，是否需要保守治療，或進(jìn)一步的采取二次手術(shù)治療。
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一般手術(shù)本身是沒(méi)有太多問(wèn)題，術(shù)中會(huì)有一些如果患者粘連嚴(yán)重，有可能會(huì)出現(xiàn)腦積液瘺，術(shù)后一些反應(yīng)性的神經(jīng)水腫，這些都是一些正常的一過(guò)性的表現(xiàn)，通過(guò)術(shù)后正確的處理都能夠得到改善，如果術(shù)后患者不注意正確的鍛煉，保持正確的姿勢(shì)，有可能引起曾經(jīng)做過(guò)手術(shù)的部位，瘢痕增生嚴(yán)重導(dǎo)致再狹窄，或者鄰近節(jié)段退變引起的狹窄，這個(gè)時(shí)候可能需要再去到醫(yī)院，接受?？漆t(yī)生的進(jìn)一步的建議，是否需要保守治療，或進(jìn)一步的采取二次手術(shù)治療。
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腰椎管狹窄癥是否會(huì)復(fù)發(fā)，取決于它的是否采用了哪些手術(shù)方式，因?yàn)檠倒塥M窄癥，如果它是穩(wěn)定的 ，如果僅是后方椎板引起，70歲以上的老人可以進(jìn)行一個(gè)椎板的減壓，還有的話進(jìn)行一個(gè)小關(guān)節(jié)突的一些減壓，嚴(yán)重的患者我們會(huì)進(jìn)行減壓以后，為了解決腰椎的穩(wěn)定性，會(huì)進(jìn)行一個(gè)固定，所以它的方案不一樣，第二種就是說(shuō)他對(duì)小關(guān)節(jié)突處理，有可能隨著年齡增長(zhǎng)還會(huì)再出現(xiàn)，一些小關(guān)節(jié)的失穩(wěn)，腰椎的不穩(wěn)定也可能出現(xiàn)癥狀，引起狹窄需要再手術(shù)，還是手術(shù)后，它的預(yù)防是用腰就是多直腰、少?gòu)澭?、多挺腰，抬東西端東西這些動(dòng)作盡量避免，可以直上直下的從兩側(cè)手提東西，減少腰部的負(fù)荷，第二個(gè)可以加強(qiáng)腰背肌的鍛煉，第三個(gè)就是要避免受寒受潮，要保持一個(gè)正確的坐姿。
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腰椎管狹窄癥一般情況下引起的癥狀主要是腰痛，伴有雙下肢間歇性跛行。在走路的過(guò)程中，走上一會(huì)可能要歇一會(huì)兒，這是因?yàn)樯窠?jīng)血管缺血引起的。但如果出現(xiàn)明顯的坐骨神經(jīng)痛的癥狀，可能還同時(shí)伴有對(duì)坐骨神經(jīng)的壓迫，就要去醫(yī)院做一個(gè)正規(guī)的檢查，比如CT、核磁共振，在椎管狹窄的同時(shí)是不是還伴有骨質(zhì)的增生。
查完以后，再定下一步的治療方案，看是應(yīng)該手術(shù)還是應(yīng)該保守治療，不至于把病人這個(gè)病拖得太嚴(yán)重。腰椎管狹窄癥主要是因?yàn)樽倒塥M窄對(duì)神經(jīng)壓迫缺血導(dǎo)致的，在這種情況下，首先就是要臥床休息，減少活動(dòng)。
第二個(gè)就是減少后仰，一定要前屈，前屈的時(shí)候椎管的空間稍微能夠大一點(diǎn)，這樣的話癥狀也會(huì)得到一定的緩解。
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腰椎管狹窄術(shù)后后遺癥：
一、神經(jīng)根刺激癥狀，術(shù)后有麻木、皮膚感覺(jué)過(guò)敏等，一般為肌神經(jīng)根，受到牽拉刺激所致；二、反應(yīng)性脊髓松腫，術(shù)后先減輕3~4天后，癥狀又加重，術(shù)后可以應(yīng)用脫水劑及激素改善；
三、減壓階段不足或者寬度不足，術(shù)后造成相鄰椎體階段的再狹窄是器械性脊髓損傷；
四、由于狹窄部情況復(fù)雜或者手術(shù)的不小心病人有一過(guò)性的電擊感。因此正確的手術(shù)方案非常重要；
五、椎管擴(kuò)大后再關(guān)門(mén)，可能造成椎管較前更為狹窄；
六、假性的脊膜囊腫，瘢痕攣縮或瘢痕的骨化，患者術(shù)后癥狀一度好轉(zhuǎn)，過(guò)了一段時(shí)間之后，癥狀又反復(fù)加重，可能為術(shù)后瘢痕攣縮。重新壓迫脊髓或者攣縮，瘢痕骨化所導(dǎo)致。
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椎體椎間盤(pán)后邊那個(gè)洞就叫椎管，兩個(gè)椎體之間的側(cè)孔叫做神經(jīng)根孔，隨著病人的病情變化，比如說(shuō)有椎間盤(pán)的突出，雖然癥狀不重，但是他的病情一直在進(jìn)展，腰椎是可以活動(dòng)的，小關(guān)節(jié)肥大增生，周圍的韌帶肥厚，或者有局部的不穩(wěn)定輕度的滑脫，都可以是引起腰椎管狹窄的因素，比如說(shuō)腰椎管寬敞神經(jīng)在里邊沒(méi)有問(wèn)題，但是椎間盤(pán)突出占據(jù)一部分，韌帶肥厚占據(jù)一部分，關(guān)節(jié)增生占據(jù)一部分，最后腰椎管變窄神經(jīng)通道變窄，就會(huì)出現(xiàn)不舒服，出現(xiàn)腰疼、下肢痛，主要表現(xiàn)為病人不能久坐、久站、久走，典型的癥狀是間歇性跛行。
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腰椎管狹窄癥是腰椎退變性疾病的一種類型之一，它主要是由于椎間盤(pán)的退變引起了椎管、神經(jīng)管還有側(cè)隱窩狹窄，甚至狹窄以后還有椎間盤(pán)的突出造成的椎管的容積的改變，以及后縱韌帶、黃韌帶的肥厚導(dǎo)致的椎管狹窄，它的主要癥狀就是一個(gè)間歇性的跛行為主，同時(shí)有腰部的疼酸脹，還有下肢的麻木 疼痛癥狀為主，腰椎管狹窄癥高發(fā)于人群主要是以成年人，尤其是中老年人為主，腰椎管狹窄癥主要是由于椎間盤(pán)突出和韌帶增厚的引起的軟性狹窄，主要是椎間盤(pán)突出以后，突到椎管里面引起的椎管側(cè)隱窩的狹窄，同時(shí)由于腰椎退變導(dǎo)致的椎板增厚，椎間孔的骨性狹窄引起的骨性狹窄。
