根管治療的情況有很多，第一、是牙髓炎和根尖周炎患者，根管治療將根管內(nèi)的感染物質(zhì)清理掉，讓根管內(nèi)形成相對(duì)無(wú)菌環(huán)境，第二、是牙齒外傷導(dǎo)致牙髓暴露在感染的環(huán)境中，或者牙根發(fā)生震裂后，或者是牙齒發(fā)生脫落后等，第三、是牙冠修復(fù)、處理不整齊牙齒，磨除牙齒量較多時(shí)會(huì)采用根管治療。
根管治療的情況有很多，第一、是牙髓炎和根尖周炎患者，根管治療將根管內(nèi)的感染物質(zhì)清理掉，讓根管內(nèi)形成相對(duì)無(wú)菌環(huán)境，第二、是牙齒外傷導(dǎo)致牙髓暴露在感染的環(huán)境中，或者牙根發(fā)生震裂后，或者是牙齒發(fā)生脫落后等，第三、是牙冠修復(fù)、處理不整齊牙齒，磨除牙齒量較多時(shí)會(huì)采用根管治療。
得了齲齒后需不需要做根管治療，要根據(jù)個(gè)人牙齒情況決定。 當(dāng)齲齒沒(méi)有累積到牙髓神經(jīng)的時(shí)候，這時(shí)是不需要做根管治療，而是根據(jù)不同程度的損傷，采用不同的治療方法。 早期的釉質(zhì)齲病沒(méi)有出現(xiàn)牙體缺損，這個(gè)時(shí)候可以采用非手術(shù)的治療方式，比如氟化物的藥物治療或者礦化治療，但是牙體一旦出現(xiàn)組織的缺損就需要采用牙體修復(fù)治療的方法。比如最常見的間接修復(fù)術(shù)，也就是俗稱的補(bǔ)牙。 但是當(dāng)齲齒進(jìn)一步的加重，已經(jīng)累積到牙髓，出現(xiàn)了牙髓根尖周疾病時(shí)，就需要采用根管治療方法。
顯微根管治療術(shù)前一定要做X線的檢查的，有些比較疑難的病例需要做顯微根管治療的患者，可能會(huì)要求患者拍CT，做CT的檢查有助于輔助治療，對(duì)于一些要做手術(shù)的患者，也可以看到手術(shù)部位與哪些重要的結(jié)構(gòu)非常接近，也是可以幫助醫(yī)生去作出診斷和治療的所以CT的檢查也非常重要。
需要做根管治療的口腔病如下：1、根管治療主要是用來(lái)治療牙髓病和根尖周病。我們的牙齒是空心的，所謂的牙髓就是牙神經(jīng)，它就走行在這個(gè)牙齒的空心里，當(dāng)牙髓或根尖發(fā)生了感染，那么就要進(jìn)行根管治療。2、還有一些非常深的齲壞，如腐質(zhì)還沒(méi)有去干凈就已經(jīng)露髓了，或者外傷以后牙齒發(fā)生了折斷，已經(jīng)露神經(jīng)了，我們也會(huì)做這種根管治療。
根管治療后牙體缺損修復(fù)總的來(lái)說(shuō)分為直接修復(fù)和間接修復(fù)兩大類。 直接修復(fù)是指口腔內(nèi)直接補(bǔ)牙，主流是用復(fù)合樹脂材料一層一層的粘接在牙齒的缺損處，經(jīng)過(guò)打磨拋光、調(diào)整咬合高度等步驟恢復(fù)牙齒的外形和功能。 間接修復(fù)是指通過(guò)某些方法在口腔外復(fù)制出缺損牙齒的模型，根據(jù)模型制作出恢復(fù)缺損的修復(fù)體，再粘接至缺損的牙洞內(nèi)。 直接修復(fù)和間接修復(fù)的主要區(qū)別在于直接修復(fù)是在口腔內(nèi)直接完成，間接修復(fù)是在口腔外利用間接的方法修復(fù)缺損。
實(shí)際上需要做根管治療的患者，通常都是他的牙髓發(fā)生了炎癥，或者他的牙根有了炎癥的情況下才需要做根管治療，也就是說(shuō)牙髓病和根尖周病的患者，根管治療是必須要做的。還有一類患者需要做根管治療，就是有一些患者因?yàn)樾迯?fù)牙齒的需要，比如牙齒有一些偏曲，它需要做比較漂亮的修復(fù)體做一個(gè)牙冠，這時(shí)候即使是它的牙髓是在正常的情況下，可能有的時(shí)候也需要對(duì)它進(jìn)行根管治療，然后再做一個(gè)牙套，幫助他恢復(fù)非常漂亮的外形。 但是絕大多數(shù)情況下，作為我牙體牙髓科的醫(yī)生而言，建議在能夠盡量保存健康活髓的情況下，是盡量的保存健康活髓，不要輕易的殺牙髓，如果牙髓有了炎癥，或者牙根已經(jīng)有了炎癥的情況下，這個(gè)時(shí)候就必須要做根管治療。
