什么是微創(chuàng)手術
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我們先對心臟病的介入治療,相比外科治療方面的優(yōu)勢,那么使得微創(chuàng)的治療發(fā)展非常的迅速,首先第一個微創(chuàng)治療的話,它主要是創(chuàng)傷小,它只要從血管身體的,尤其是主要是股動脈和股靜脈的這個血管,那么穿刺進去以后,然后利用導管軌道和相應的介入器材,那么完成手術,這樣的話病人在一定程度上就不存在開刀,也沒有縫針也沒有疤痕,所以病人恢復起來也快,也沒有手術痕跡,尤其是對于小孩兒或者是青年,在一定程度上那么有非常好,恢復起來也非常快。另外一個方面就是說,操作起來比外科相對比較簡單,所以在一定程度上并發(fā)癥也要少得多,還有一個就是費用方面,也相對外科也要少得多,所以它還是有一定的優(yōu)勢。
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微創(chuàng)手術是一個概念,腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡都屬于微創(chuàng)手術,另外還有利用自然腔道進行的手術和通過小切口進行的手術也屬于微創(chuàng)手術。微創(chuàng)手術總體有幾個優(yōu)勢:第一,它的治療效果不亞于傳統(tǒng)手術。第二,它具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、出血少、恢復快的特點。第三,住院時間比較短,一般手術后六到八個小時就可以下床活動,十二到二十四小時就可以恢復進食,三到五天病人可以出院,一周以后基本上可以恢復一般的體力活動能力。第四,微創(chuàng)手術費用較低。最后,微創(chuàng)手術的出血量遠遠少于傳統(tǒng)手術,并且腹腔鏡手術可以借助于更先進的操作器械,比如超聲刀等,比傳統(tǒng)手術止血更容易。
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乳腺的微創(chuàng)手術是指,在臨床當中對乳腺疾病采取微創(chuàng)手術處理的方式,我們臨床上常見的乳腺微創(chuàng)手術,主要是用于乳腺腫塊,以及乳腺可移惡性的活檢的手術方式。它通過真空旋切系統(tǒng)在乳房上,只有一個孔大。而不像傳統(tǒng)手術一樣留下明顯的切口,手術過程時間短、出血少、術后愈合快不留斑痕。因此在臨床使用當中,乳腺微創(chuàng)手術的應用價值非常大,給病人帶來術后美觀,創(chuàng)傷痛苦小的好處。當然對大型的乳腺手術,比如說乳腺的切除、乳腺的改良根治術,也有微創(chuàng)的方式就是乳腔鏡手術方式,這種手術方式愈后跟傳統(tǒng)手術比也是一樣的,就是術后比較美觀對病人的軀體形象能夠得到滿足。
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膽結石就是指膽囊結石和膽道內的結石,都統(tǒng)稱為膽結石。對膽囊內的結石,我們目前采取的微創(chuàng)手術,就是腹腔鏡下膽囊切除術,而對于膽管內的結石,我們根據(jù)石頭的部位不同,所采取的方法和措施以及手術也不相同。
對于肝內膽管結石來說,如果病人沒有癥狀也沒有出現(xiàn)結石阻塞,遠處的肝段或肝葉的受損,那么我可以臨床觀察,要對肝外膽管結石,也就是說我們說的左右肝管以下的包括膽總管、肝總管。對于肝外膽管結石,我們采取的微創(chuàng)手術方法,一般首選的是內鏡下逆行行胰膽管造影取石術,也就是我們說的ERCP手術,這樣具有創(chuàng)傷小、切口也小、術后恢復也快。
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膀胱癌的微創(chuàng)手術應用在膀胱腫瘤治療的各個階段。
具體采用情況如下:
1、對于表淺性的膀胱癌,可以通過經(jīng)尿道的膀胱腫瘤電切術來達到根治的效果。就是有專門的器械經(jīng)過尿道將膀胱電切鏡經(jīng)過尿道套到膀胱里,電切鏡前面有一個刀頭,可通過刀頭將腫瘤切除,然后通過沖水或電切鏡將腫瘤夾出來。
2、對于肌層浸潤性膀胱癌,可做腹腔鏡下的根治性膀胱切除。
3、還有腹腔鏡下的膀胱部分切除術對一部分特殊病例也是適合的,就是腹腔鏡下切除一部分膀胱,連腫瘤一起切除,然后將膀胱縫合起來。
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微創(chuàng)手術指的就是手術的創(chuàng)傷比較小、切口小,而且做手術的區(qū)域創(chuàng)傷小,而且并發(fā)癥比較少。病人能夠在短時間內恢復,并且手術的并發(fā)癥相對是比較少的。比如腹腔鏡膽囊切除手術,從以前的大切口變?yōu)樾∏锌?,只是?cm的切口大小,就能夠 將膽囊切除,拿出體外。
還有就是微創(chuàng)的血管介入治療,并不是像以前血管疾病,需要開刀手術,而是通過穿刺,在血管腔內就能夠完成手術,也是非常微創(chuàng)的。
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其實并沒有一種手術叫做微創(chuàng)手術,微創(chuàng)是一種外科手術的理念。在于盡量減少手術的創(chuàng)傷,幫助病人早期的 快速的康復。對于腰椎間盤突出的手術治療這一塊,常見的在患者心中避免開刀的一些手術,常見的方式有一些 比如說經(jīng)皮穿刺,做一些臭氧或者射頻消融,然后再就是我們所說的椎間孔鏡,再就是小切口的單純的髓核摘除,這些手術的話都旨在摘除壓迫神經(jīng)的部分椎間盤,減輕患者的癥狀,但也對患者的脊椎、骨性的破壞,或者肌肉的剝離。