首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 消化內(nèi)科
肝病的病人是容易出現(xiàn)腳腫的，肝病的腳腫往往跟低蛋白血癥，或者是攝入過(guò)多的鹽有關(guān)系。當(dāng)然大家要注意，肝硬化出現(xiàn)腳腫，它有的不是單純是肝臟的問(wèn)題。比如說(shuō)下肢血栓的問(wèn)題、心臟的問(wèn)題、腎臟的問(wèn)題，這個(gè)不能一概而論。一定要到專業(yè)的醫(yī)院，好好系統(tǒng)的查一下。因?yàn)楦闻K到后期，它的并發(fā)非常多的。你不知道哪個(gè)環(huán)節(jié)出問(wèn)題，只有系統(tǒng)的檢查，才能很好的鑒別，你是會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥。
肝病的病人是容易出現(xiàn)腳腫的，肝病的腳腫往往跟低蛋白血癥，或者是攝入過(guò)多的鹽有關(guān)系。當(dāng)然大家要注意，肝硬化出現(xiàn)腳腫，它有的不是單純是肝臟的問(wèn)題。比如說(shuō)下肢血栓的問(wèn)題、心臟的問(wèn)題、腎臟的問(wèn)題，這個(gè)不能一概而論。一定要到專業(yè)的醫(yī)院，好好系統(tǒng)的查一下。因?yàn)楦闻K到后期，它的并發(fā)非常多的。你不知道哪個(gè)環(huán)節(jié)出問(wèn)題，只有系統(tǒng)的檢查，才能很好的鑒別，你是會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥。
肝硬化患者的腳腫和腹水是一致的，也就是說(shuō)肝硬化腳腫是有特點(diǎn)的，水腫的腳一般是肝臟肝功減退引起的，因?yàn)槭歉闻K引起的，肝硬化不好、肝功能不好導(dǎo)致水腫，所以，第一個(gè)、我們要改善肝臟功能；第二個(gè)、我們可以利尿把多以的水分排出去，要限鹽、限水、利尿、不要長(zhǎng)期坐著站著適當(dāng)抬高腿適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，再加上綜合治療最終就能消腫。
高血壓患者出現(xiàn)了腳部的癥狀，需要根據(jù)腳部腫脹的原因來(lái)確定治療方案。 如果是高血壓導(dǎo)致了腎臟功能不全，引起的腳部腫脹，需要使用轉(zhuǎn)化酶抑制劑控制好血壓，再就是配合利尿藥物，保護(hù)腎臟功能的藥物，來(lái)改善水腫的癥狀。 如果是高血壓導(dǎo)致的心臟功能不全，引起的腳部癥狀，需要使用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物，改善心臟的功能。 如果是因?yàn)槭褂昧蒜}離子拮抗劑控制血壓，由于鈣離子拮抗劑的藥物副作用引起的腳部腫脹，可以考慮停掉這種藥物，換其他的藥物來(lái)控制血壓。 總之，需要根據(jù)導(dǎo)致腳部腫脹的病因不同，采用不同的治療方案。
高血壓患者出現(xiàn)腳腫，首先就要考慮是不是由于降壓藥所引起的。如果服用鈣離子拮抗劑，有一部分患者很有可能會(huì)出現(xiàn)腳踝部位水腫的情況。另外，還需要到醫(yī)院進(jìn)行心功能檢測(cè)，檢測(cè)是不是由于心衰所導(dǎo)致的水腫。 高血壓患者如果出現(xiàn)了腳腫情況，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑，而且在此期間還要注意飲食的調(diào)理，要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入，每人每日食鹽量應(yīng)控制在5g以內(nèi)，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┬迈r的水果和蔬菜，特別是含鉀高的食物，包括芹菜、韭菜、大白菜以及香蕉、蘋果等。
腳骨折以后，臥床休息，抬高患肢，傷后兩天內(nèi)局部冷敷，可以避免腫脹的進(jìn)一步加重，促進(jìn)損傷的毛細(xì)血管盡快的收縮，減少滲出及出血。兩天以后可以行局部的熱敷，促進(jìn)炎癥組織損傷的恢復(fù)，促進(jìn)循環(huán)，改善局部腫脹，促進(jìn)腫脹的消退。所以腳骨折以后應(yīng)即刻的臥床休息，避免繼續(xù)下地活動(dòng)，導(dǎo)致再次損傷及加重腫脹、疼痛，甚至導(dǎo)致局部骨折、移位的可能。 此外可以配合口服一些活血化瘀、消腫鎮(zhèn)痛類的藥物，及配合局部的物理治療，如烤電、理療、針灸等。骨折如無(wú)明顯移位，可以考慮石膏固定、制動(dòng)，也有助于腫脹的進(jìn)一步消退，并避免其腫脹，由于過(guò)多的活動(dòng)導(dǎo)致進(jìn)一步加重的可能。
肝硬化腹水患者出現(xiàn)腳腫，大多是因?yàn)榈偷鞍籽Y造成的，這時(shí)需要補(bǔ)充人血白蛋白，并且需要配合使用利尿劑，一般白蛋白補(bǔ)充到正常以后，腳腫的癥狀也會(huì)改善的。但需要注意排除是否合并有心臟疾病，需要完善相關(guān)檢查的。 對(duì)于肝硬化腹水患者，一般臨床癥狀會(huì)比較多，有納差、乏力、腹脹、厭油、惡心等等。有的患者還會(huì)出現(xiàn)嘔血、黑便、發(fā)熱、腹痛等相關(guān)癥狀，這是因?yàn)槌霈F(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥導(dǎo)致的，這些患者需要積極的住院治療。
