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急性腎小球腎炎的并發(fā)癥有哪些

收聽(tīng):2.51w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

主要是高血壓,特別是少數(shù)患者,他可能會(huì)很嚴(yán)重的高血壓,甚至引起高血壓腦病危害生命。然后還有少數(shù)患者會(huì)因?yàn)樗[引起的水鈉潴留,引起心臟就是心功能衰竭,充血性的心力衰竭,這也是比較嚴(yán)重的,需要及時(shí)處理的。有的患者,還會(huì)引起腎功能的一過(guò)性損害,甚至需要透析,來(lái)幫助他度過(guò)難關(guān),但是一般都能夠治愈。

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    第一主要是循環(huán)充血狀態(tài):因水鈉潴留、血容量竭、直至肺水腫。第二高血壓腦?。褐秆獕海ㄓ绕涫鞘鎻垑海┘眲≡龈撸霈F(xiàn)中樞神經(jīng)癥狀而言。一般兒童較成年人多見(jiàn),多發(fā)生于急性腎炎病程早期。第三急性腎功能衰竭:急性腎炎患兒相當(dāng)部分于急性期有程度不一的氮質(zhì)血癥,但進(jìn)展為急性腎功能衰竭者僅為極少數(shù),并發(fā)癥尚乏有效預(yù)防措施,目前已成為急性腎炎死亡的主要原因,臨床表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、血尿素氮、血肌酐增高、高血鉀、代謝性酸中毒。少尿或無(wú)尿持續(xù)3~5或1周以上,此后尿量增加、癥狀消失、腎功能逐漸恢復(fù)。

    周興磊主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    張錦副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    急性腎小球腎炎的病因,就是那個(gè)鏈球菌感染為主,當(dāng)然也有一些病毒感染,一些其他細(xì)菌感染,或者是寄生蟲的感染。但是就大部分的都是鏈球菌感染為主,它的病因就是鏈球菌感染。一般是孩子他感冒了,然后感冒一到三周以后,突然出現(xiàn)血尿或者是水腫。那咱們就說(shuō)他可能是急性腎炎了,再結(jié)合著尿常規(guī)這些檢查就能夠判斷。

    張錦副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    治療急性腎小球腎炎的藥物,主要是對(duì)癥處理的時(shí)候,會(huì)需要用到一些藥物。比如說(shuō)有水腫需要用到利尿劑,進(jìn)行利尿消腫。有高血壓的病人,需要用到降壓藥進(jìn)行降壓的治療。有的話蛋白尿病人可以用一些,減少蛋白尿的一些藥物,比如說(shuō)ACEI,或者ARB類的降壓藥,本身就有一個(gè)降尿蛋白的作用。再有的話針對(duì)并發(fā)癥的治療,比如說(shuō)病人在疾病過(guò)程中,出現(xiàn)水鈉潴留心力衰竭了,這時(shí)候就需要針對(duì)心力衰竭進(jìn)行用藥,比如說(shuō)一些擴(kuò)張冠脈的藥物,然后還有一些強(qiáng)心的藥物等等。然后如果出現(xiàn)相應(yīng)的,腦病的這種表現(xiàn)的話,可能還需要用到脫水性的一個(gè)藥物。

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    治療急性腎小球腎炎的方法有一般治療、對(duì)癥支持治療、并發(fā)癥治療。 1、一般治療比較重要,要臥床休息,一直到血尿消失,才能慢慢地增加活動(dòng)量,因?yàn)樗[要限制飲水。 2、還需要一些對(duì)癥支持治療,如利尿消腫,然后最主要的就抗感染治療,抗鏈球菌的一些經(jīng)驗(yàn)性的治療。 3、如果有并發(fā)癥的話,如高血壓可能會(huì)臨時(shí)使用降壓藥。如果有腎功能不全,也可能會(huì)使用透析治療。

    張錦副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    腎小球腎炎由于的臨床表現(xiàn)差異很大,可以沒(méi)有任何癥狀僅表現(xiàn)為尿檢的異常也可以出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功異常累積全身各個(gè)臟器達(dá)到尿毒癥的一個(gè)指標(biāo),因此在臨床上并不強(qiáng)調(diào)腎小球腎炎的并發(fā)癥,只有在腎病綜合征時(shí)會(huì)強(qiáng)調(diào)他的并發(fā)癥腎病綜合癥,由于大量尿中蛋白的丟失會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的水腫白蛋白的降低和血脂,因此會(huì)導(dǎo)致以下的一些并發(fā)癥第一是會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的感染,第二個(gè)可以引起急性的腎功不全,第三個(gè)可以出現(xiàn)各種的血栓常見(jiàn)的是下肢靜脈的血栓以及深靜脈的血栓以及脂代謝的異常,在其他類型的疾病不太強(qiáng)調(diào)他的并發(fā)癥,但是由于尿中蛋白的丟失可以導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)的不良抵抗力的低下都容易出現(xiàn)感染。

    高祎副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院腎病內(nèi)科
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