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彭忠主任醫(yī)師
消化內(nèi)科
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
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什么是酒精性肝病 治療的原則

收聽:5.86w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

酒精性肝病是長期大量飲酒,對肝臟造成重度性的損傷,它包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎酒、精性肝纖維化、酒精性肝硬化,治療的原則。第一、戒酒;第二、營養(yǎng)的支持,補充維生素ABC以及維生素DE和液酸;第三、清除肝臟脂肪的浸潤;第四、治療酒精性肝炎;第五、防止肝硬化以及治療它的并發(fā)癥。

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    酒精性肝病的診斷就是長期的飲酒導致了肝細胞功能的受損,因為酒精的代謝,需要這個肝臟的酶來輔助才能在肝臟的最終代謝為二氧化碳和水排出體外,由于各種的因素,比如說飲酒的量特別大,尤其是短時間內(nèi)特別大,而且長期的飲酒,那么肝細胞功能逐漸受損,肝酶的代謝就會功能減退,再一個就是說女性患者相對男性患者來說,酶 就是酒精代謝的乙醇脫氫酶,乙醛脫氫酶相對要比男性的酶,代謝功能就弱,肝臟的解酒的酶也會功能減弱在這些情況下都容易發(fā)生酒精性肝病。

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    如果是確診了酒精性肝病,要根據(jù)那個臨床表現(xiàn)以及肝功能的情況給它來劃分,輕度的酒精性脂肪肝還是脂肪性肝炎。 如果是輕度的脂肪肝,通過減少飲酒、甚至戒酒、通過增加營養(yǎng)改善食物的結構以及適當?shù)男菹?、勞逸結合、規(guī)律的生活就可以得到改善如果大到酒精性肝炎就是肝功能出現(xiàn)異常、肝酶的增高、這個時候就需要在生活調(diào)理、生活規(guī)律、飲食規(guī)律、避免極度的勞累,那么同時一定要戒酒或者減少飲酒的次數(shù),盡量避免空腹飲酒,避免一次大量的飲酒。 同時要加用一些保肝藥物、保護肝細胞、促進肝功能的恢復,如果到肝纖維化以及到肝硬化的時候,一定要及時就醫(yī),同時必須戒酒合理的營養(yǎng)攝入,避免暴飲暴食,避免勞累,要多臥床休息來促進肝功能的恢復。

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  • 酒精性肝病的診斷,我們需要有一個公式來計算,你每天的飲酒量,乘以酒精的度數(shù)再乘0.8,算出每天的酒精的克數(shù),如果是男性的,如果每天大于40克,飲酒五年以上,就可能會出現(xiàn)酒精性肝病,如果女性患者,她的飲酒量也是達到5年,每天的飲酒量大于20克,也可能會出現(xiàn)酒精性肝病。我們現(xiàn)在中國飲酒的人數(shù),大概可能是在百分之十五到二十左右 ,但并不是說我們每個飲酒的人都會出現(xiàn)酒精性肝病,它和飲酒的量,比如說一周之內(nèi)平均,每天大于80克的飲酒量,那么有可能會加重或者提早的出現(xiàn)酒精性肝病。當然也有個體的因素,也就是我們說的遺傳的因素,那么我們知道有老人,他都活了80多歲了,他一輩子喝酒,也沒有出現(xiàn)酒精性肝病,說明人家肝臟酒精性代謝的乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶是非常的發(fā)達,所以酒精的代謝非???,人家不會對肌體造成肝臟以及其他臟器的損傷,我們不是人人都適宜喝酒,人人都會出現(xiàn)酒精性肝病,如果發(fā)現(xiàn)就簡單的判別,一喝酒就臉紅這種人盡量就避免飲酒。

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