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鄭富霞副主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科
河南省中醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

支氣管哮喘為什么會(huì)引起胸悶

收聽:5.72w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

支氣管哮喘是由多種細(xì)胞,如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞,T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞,氣道上皮細(xì)胞等,和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥,為特征的異質(zhì)性疾病。這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān),通常出現(xiàn)廣泛而多變的,可逆性呼氣氣流受限,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息,氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀。程度隨時(shí)間變化,多在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解、支氣管哮喘如診治不及時(shí),隨病程的延長(zhǎng)可產(chǎn)生氣道,不可逆性縮窄和氣道重塑,支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制本質(zhì),是存在氣道的慢性炎癥,表現(xiàn)出氣道高反應(yīng)性,和可逆性氣流受限,其特征性臨床表現(xiàn)通常為,喘息和呼吸困難、在哮喘的先兆癥狀之后,出現(xiàn)胸悶、胸緊、氣短和呼吸困難,喘息往往發(fā)作較為突然、因?yàn)橹夤芟切獾赖寞d攣,吸氣時(shí)間短、呼氣時(shí)間長(zhǎng),從而會(huì)引起胸悶,病人感到呼氣費(fèi)力,有些哮喘病人感到吸氣和呼氣都費(fèi)力。

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    鄭富霞副主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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  • 哮喘病人在急性發(fā)作的時(shí)候,速發(fā)性的哮喘它會(huì)出現(xiàn)氣道黏膜的水腫,氣道的痙攣狹窄,這時(shí)病人喘鳴非常的明顯,而且會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難,病人急性發(fā)作的時(shí)候,往往是一型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭,就是氧分壓低于60,這種情況一定要給病人吸氧,同時(shí)霧化解除氣道的痙攣。二型呼吸衰竭,血?dú)鈾z查病人的二氧化碳,分壓高于45的時(shí)候,就提示這個(gè)病人,病變已經(jīng)非常重了,臨床提高警惕,做好氣管插管機(jī)械通氣的準(zhǔn)備。

    鮑潔副主任醫(yī)師
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    吳海武主任醫(yī)師
    贛州市人民醫(yī)院消化內(nèi)科
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    為什么支氣管哮喘無法治愈。 哮喘是世界公認(rèn)的醫(yī)學(xué)難題,迄今為止,哮喘無法根治,但是經(jīng)過長(zhǎng)期恰當(dāng)規(guī)范的治療,絕大多數(shù)人可以獲得有效控制。哮喘無法根治的原因之一,是哮喘病的發(fā)病原因錯(cuò)綜復(fù)雜,而目前對(duì)其發(fā)病機(jī)制仍處于探索階段,還存在大量的未知領(lǐng)域。多數(shù)認(rèn)為可將哮喘的諸多因素分為,致病因素和誘發(fā)因素兩大類,前者在哮喘的發(fā)生,和發(fā)展中均起重要作用,是引起哮喘病首次發(fā)作的因素,是哮喘病發(fā)病的"扳機(jī)"和主要病因,誘發(fā)因素在促使哮喘病情復(fù)發(fā),和進(jìn)一步發(fā)展中起重要作用,變應(yīng)原、刺激性和有害氣體,職業(yè)因素、病毒、食物和藥物等,兼有雙重作用,既可導(dǎo)致哮喘病發(fā)生,又在哮喘的發(fā)展過程中起重要作用。哮喘無法根治的原因之二,是患者的內(nèi)因,即遺傳因素。絕大多數(shù)患者的親人中都有哮喘史,如反復(fù)咳嗽 喘息,或其他過敏性疾病病史,如過敏性鼻炎 特應(yīng)性皮炎等。大多數(shù)哮喘患者屬于過敏體質(zhì),本身可能伴有過敏性鼻炎,和特應(yīng)性皮炎,或者對(duì)常見的經(jīng)空氣傳播的變應(yīng)原,如螨蟲、花粉、寵物、霉菌等,某些食物變應(yīng)原,如堅(jiān)果等、藥物過敏等,目前遺傳有關(guān)的疾病治療,尚屬醫(yī)學(xué)難題。

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