支氣管哮喘發(fā)生的病理機(jī)制怎樣的

廣泛的氣道狹窄，是產(chǎn)生哮喘臨床癥狀最重要的基礎(chǔ)。氣道狹窄的機(jī)制包括，支氣管平滑肌收縮，黏膜水腫、慢性黏液栓形成，氣道重塑及肺實(shí)質(zhì)彈性支持的丟失。哮喘發(fā)病早期或急性發(fā)作時(shí)，產(chǎn)生的氣道狹窄，多為氣道平滑肌收縮和黏膜水腫，此時(shí)很少發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性改變，氣道狹窄有較大的可逆性。隨著病情持續(xù)，黏膜水腫進(jìn)一步發(fā)展，且由于炎性細(xì)胞，特別是嗜酸性粒細(xì)胞聚集，黏液分泌亢進(jìn)，可出現(xiàn)慢性黏液栓形成，此時(shí)臨床癥狀持續(xù)且緩解不完全，若哮喘反復(fù)發(fā)作，即可進(jìn)入氣道不可逆階段，主要表現(xiàn)為支氣管平滑肌肥大，氣道上皮細(xì)胞下的纖維化及氣道重塑，及周圍肺組織對氣道的支持作用消失，此時(shí)即使用大劑量皮質(zhì)激素，效果仍較差。