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為什么非霍奇金淋巴瘤患者需要做正電子發(fā)射計算機斷層顯像

收聽:4.51w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

目前是淋巴瘤分期的最佳方式,它將正電子發(fā)射體層掃描和CT結(jié)合在一起,不僅能提供全身精確的斷層圖像,又能將高代謝灶(常常是腫瘤活躍的位置)「涂上顏色」一目了然,不僅是初診時的必需檢查,也是治療后評估療效的重要手段。一次檢查的輻射量與從中國坐飛機往返一次美國的輻射量相當(dāng),遠(yuǎn)低于會造成危害的劑量,且一般一天半后身上所殘余的輻射量可基本消退。如因故無法進(jìn)行,也可行增強CT以代替。正電子發(fā)射體層掃描對于大部分惡性淋巴瘤的病變敏感性和特異性都很高,有的病理亞型,這是其他腫瘤所不能比擬的。目前正電子發(fā)射體層掃描作為初治惡性淋巴瘤的患者的一線檢查已經(jīng)寫進(jìn)了多個國家的治療指南當(dāng)中。其二是惡性淋巴瘤的病變非常廣泛,過去我們都要做頸部、胸部、上腹部、下腹部、盆腔多個部位的增強CT,即使如此,也常常不能準(zhǔn)確判斷有淋巴結(jié)腫大的部位是否真的有腫瘤的累及。

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    喻岳超副主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院核磁共振
    01:52
  • 霍奇金型淋巴瘤和非霍奇金型淋巴瘤,它的臨床表現(xiàn)基本上一致的,絕大部分的是淋巴結(jié)腫大,百分之八九十以上的患者是以淋巴結(jié)腫大去就診,不管是腋下的,還是鎖骨上的,還是腹股勾的摸著腫塊了,這是一個癥狀。第二個癥狀就是說全身癥狀,發(fā)熱 消瘦,還有一些盜汗,腹痛,這都是可以共同的表現(xiàn),表現(xiàn)基本上都一樣,如果要是說明確診斷是必須依靠病理的診斷,那么只有病理才能區(qū)分,它到底是霍奇金和非霍奇金。

  • PET-CT將PET與CT完美融為一體,由PET提供病灶詳盡的功能與代謝等分子信息,而CT提供病灶的精確解剖定位,一次顯像可獲得全身各方位的斷層圖像, 具有靈敏、準(zhǔn)確、特異及定位精確等特點,可一目了然的了解全身整體狀況,達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)病灶和診斷疾病的目的。PET-CT的出現(xiàn)是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的又一次革命,受到了醫(yī)學(xué)界的公認(rèn)和廣泛關(guān)注,堪稱“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高科技之冠”。PET-CT是最高檔PET掃描儀和先進(jìn)螺旋CT設(shè)備功能的一體化完美融合,臨床主要應(yīng)用于腫瘤、腦和心臟等領(lǐng)域重大疾病的早期發(fā)現(xiàn)和診斷。安全:檢查安全無創(chuàng)。檢查所采用的核素大多數(shù)是構(gòu)成人體生命的基本元素或極為相似的核素,且半衰期很短,所接受的劑量較一次胸部CT掃描的劑量稍高,安全高效,短時間可以重復(fù)檢查。準(zhǔn)確:檢查結(jié)果更準(zhǔn)確。通過定性和定量分析,能提供有價值的功能和代謝方面的信息,同時提供精確的解剖信息,能幫助確定和查找腫瘤的精確位置,其檢查結(jié)果比單獨的PET或CT有更高的準(zhǔn)確性,特別是顯著提高了對小病灶的診斷能力。

    喻岳超副主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院核磁共振
    01:56
  • 霍奇金和非霍奇金淋巴瘤屬于淋巴瘤的兩大類型,在中國,比較多見的非霍奇金淋巴瘤。臨床表現(xiàn)的區(qū)別:前者更多見發(fā)熱、淋巴結(jié)鄰近的轉(zhuǎn)移,后者發(fā)熱表現(xiàn)相對較少,轉(zhuǎn)移特征是血型轉(zhuǎn)移;前者的結(jié)外侵犯比后者要多;前者每年都會調(diào)整治療方案,后者治療方案相對變化不大。

    歐晉平副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)第一醫(yī)院血液內(nèi)科
    01:38
  • 什么是非霍奇金淋巴瘤 收聽:5.04w

    什么是非霍奇金淋巴瘤? 非霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一種類型,淋巴瘤根據(jù)細(xì)胞病理學(xué)的特征分為霍奇金和非霍奇金,85%的淋巴瘤都是非霍奇金淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤的分類比較復(fù)雜,根據(jù)病理分類分為B細(xì)胞和T NK細(xì)胞淋巴瘤,那B細(xì)胞淋巴瘤根據(jù)表達(dá)又分為前B細(xì)胞淋巴瘤和成熟的B細(xì)胞淋巴瘤,T細(xì)胞同樣也分成前T細(xì)胞的淋巴瘤和成熟T NK細(xì)胞的淋巴瘤,這里也有很多亞型分類,非霍奇金淋巴瘤由于異質(zhì)性要比霍奇金淋巴瘤更強 更大,所以在臨床異質(zhì)性的表現(xiàn)和臨床過程就差異更大,可以從惰性的淋巴瘤進(jìn)展非常非常慢的淋巴瘤到侵襲性的進(jìn)展期的淋巴瘤,臨床表現(xiàn)主要還是一個無痛性的淋巴結(jié)腫大,可以全身各個地方的淋巴結(jié)都腫大,主要是在頸部、腋下、腹股溝可以侵犯到咽部、骨頭、骨骼造成相應(yīng)的臨床癥狀和表現(xiàn)。

  • 非霍奇金淋巴瘤類似于腫瘤發(fā)病的情況,常見的病因包括放化療的接觸史、環(huán)境中毒物的接觸、病毒和病原體的感染、自身免疫、一些慢性炎癥刺激等,包括結(jié)核、自身免疫性疾病。以前有過這類腫瘤治療痊愈的、幽門螺桿菌、EB病毒的感染也是高危因素。

    歐晉平副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)第一醫(yī)院血液內(nèi)科
    01:13