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單髁置換病人手術(shù)后如何掌握活動(dòng)度

收聽:4.16w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

單髁置換手術(shù)治療的目的,一是緩解疼痛,二是恢復(fù)正常的功能。但是做完手術(shù)以后功能的恢復(fù),是漸進(jìn)的過程。一般手術(shù)當(dāng)天,會(huì)讓病人做一些肢體抬高的運(yùn)動(dòng),包括肌肉的等長收縮運(yùn)動(dòng);第二天讓病人稍微做屈伸的運(yùn)動(dòng),適當(dāng)做幾次全程的。后期一定要掌握好,循序漸進(jìn),時(shí)間逐漸增加,然后幅度逐漸增大,最終達(dá)到全程的恢復(fù)。

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    王上增主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院骨科
    01:51
  • 預(yù)防膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后并發(fā)癥應(yīng)該注意以下幾個(gè)問題:1、血栓,術(shù)后要積極的康復(fù),早日下床活動(dòng);2、墊片脫位,要選擇好適應(yīng)癥,關(guān)節(jié)穩(wěn)定、間隙屈伸平衡好,手術(shù)精準(zhǔn);3、假體松動(dòng),要求手術(shù)做得好,手術(shù)后病人康復(fù)要好;4、避免感染。

    王上增主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院骨科
    01:30
  • 單髁置換,它屬于膝關(guān)節(jié)保膝手術(shù)的一個(gè)重要的治療方法,因?yàn)樗轻槍οリP(guān)節(jié)是單一間室的一個(gè)修復(fù)的手術(shù)。它這個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷小,相對來說它恢復(fù)的比較快并且是術(shù)后效果好。手術(shù)后第二天,患者可以坐床邊活動(dòng),下地建議使用助行器,到一個(gè)半月就可以完全恢復(fù)正常。

    王上增主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院骨科
    01:42
  • 單髁置換術(shù)后傷口外側(cè)為什么有麻木感,經(jīng)常我們的病人,會(huì)來復(fù)查,因?yàn)槲視?huì)給病人制定一個(gè)術(shù)后隨訪的計(jì)劃,這個(gè)也是按照國際上的標(biāo)準(zhǔn),一般術(shù)后兩周,術(shù)后一個(gè)半月,術(shù)后三個(gè)月, 術(shù)后半年,以及術(shù)后每一年,我經(jīng)常跟他們開玩笑,我說你買一輛車還得保養(yǎng),那你就相當(dāng)于定期保養(yǎng),你不保養(yǎng),假如說一旦過了保養(yǎng)其,我們沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn),一些小的問題,它可能會(huì)變成大問題,那么我們要做這個(gè)手術(shù),需要拉一個(gè)口子,最后這個(gè)口子會(huì)愈合,變成一個(gè)瘢痕,有的人這個(gè)瘢痕長得很淺,和一根線一樣,他很開心,但有的人疤痕體質(zhì),像我就是,會(huì)形成很大的疤了,這些都是我們要做這個(gè)手術(shù),所必然要付出的代價(jià),我戲稱為這叫記號,就是你做這個(gè)手術(shù),必然要留這記號,那同樣這個(gè)麻木也是個(gè)記號,因?yàn)槲覀円谧?,我們的皮膚表面,有很多的神經(jīng)纖維,這些神經(jīng)纖維,是呈現(xiàn)一個(gè)網(wǎng)狀的交叉,那我們中間拉了口子之后,比如說從這拉了一個(gè)口子,那么從這邊過來神經(jīng),支配這個(gè)區(qū)域的,就被我們切這一刀所阻斷了,所以就會(huì)造成,另外一側(cè)的神經(jīng)支配區(qū)的麻木,但由于我們的神經(jīng)的支配,是網(wǎng)狀的,短期內(nèi),比如三個(gè)月 ,半年,這個(gè)麻木可能范圍會(huì)大一些,但是等到了半年之后,這個(gè)麻木范圍會(huì)變小,最后就固定在那個(gè)位置了,最后固定了就是記號,那么早期這些相對廣泛的麻木,會(huì)慢慢慢慢縮小,但這個(gè)也不可能是完全避免的,因?yàn)檫@畢竟它是一個(gè)手術(shù),但這些麻木,對病人之前的病痛來說,應(yīng)該不是在一個(gè)數(shù)量級上,它是可以被病人忽略掉的,因?yàn)樵瓉淼奶鬯菬o時(shí)無刻的,這點(diǎn)麻木我相信大部分人,他是能夠到最后能夠適應(yīng)的。

  • 要越早活動(dòng)越好越接近于正常的活動(dòng)越好,同時(shí)還會(huì)用一些相應(yīng)的物理治療。比如:用壓力泵模擬正常人的活動(dòng)情況,這種肌肉收縮能促進(jìn)血液循環(huán)。實(shí)際上無論單髁還是全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后容易血栓的原因是:第一、全是老年人本身粘滯度比較高;第二、手術(shù)過程中腿上勒止血帶使用差不多50到60分鐘左右,那這個(gè)過程中腿里邊的血是完全不流動(dòng)的;第三、這種手術(shù)本身就使我們周圍的靜脈受到干擾。

  • 做單髁一般是術(shù)前都要術(shù)前都要積極的準(zhǔn)備好,病人常規(guī)的這種化驗(yàn),一般的生化檢查,另外是一些內(nèi)臟的一些檢查,包括血壓、血糖在手術(shù)之前控制到一個(gè)正常的范圍,沒有手術(shù)禁忌癥。還要給病人進(jìn)行充分的這種病情的評估,可能要拍X線片,甚至要磁共振,要充分評估他的韌帶情況,包括他的間室的受累情況,另外還要準(zhǔn)備假體。

    王上增主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院骨科
    01:30