脂肪肝它局限這個地方，有肝臟的脂肪化的表現(xiàn)，是一個結(jié)節(jié)狀的，但并不是意味著它就是肝癌，另外我們在肝硬化中，肝臟被假小葉分割，那你在影像學(xué)上就會看到，局部的局灶性會形成一個包塊，這個東西就不一定是肝癌，要結(jié)合臨床的癥狀及影像檢查。
脂肪肝它局限這個地方，有肝臟的脂肪化的表現(xiàn)，是一個結(jié)節(jié)狀的，但并不是意味著它就是肝癌，另外我們在肝硬化中，肝臟被假小葉分割，那你在影像學(xué)上就會看到，局部的局灶性會形成一個包塊，這個東西就不一定是肝癌，要結(jié)合臨床的癥狀及影像檢查。
這兩個病臨床上是是循序漸進的關(guān)系。肝癌的往往都在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生，當(dāng)然這不是絕對的。有一些病人沒有肝硬化，它也可能對于細胞突變導(dǎo)致肝癌。如果要想預(yù)防肝癌的發(fā)生，就要阻斷肝硬化，預(yù)防肝硬化，可以大大的減少肝癌的發(fā)生。嚴重的肝硬化也會影響到肝癌的治療，由于肝硬化特別嚴重，導(dǎo)致很多治療手段，如手術(shù)介入，甚至微創(chuàng)治療不能實施。
兩個病臨床上是一個是循序漸進的關(guān)系，肝癌的往往都在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生，當(dāng)然這不是絕對的，有一些病人沒有肝硬化，它也可能導(dǎo)致對于這個細胞突變導(dǎo)致肝癌，但是在中國大多數(shù)的病人都是乙型肝炎病導(dǎo)致了肝硬化，從而引起的肝癌的發(fā)生所以如果要想預(yù)防肝癌的發(fā)生就要阻斷肝硬化進展，預(yù)防肝硬化，如果說是把預(yù)防做到，可以大大的減少肝癌的發(fā)生。如果是肝癌的病人，如果手術(shù)以后要對肝部的進行治療，減少肝硬化的進一步進展，肝硬化的病人如果嚴重的肝硬化會影響到肝癌的治療，臨床上面有些病人，其實肝癌并不是很嚴重，但是由于肝硬化特別嚴重，導(dǎo)致他很多治療手段不能實施，比如說手術(shù)、介入甚至微創(chuàng)治療他都承受不了影響治療效果。
肝硬化結(jié)節(jié)，是因為肝細胞的彌漫性變性壞死，導(dǎo)致肝臟的纖維組織增生，出現(xiàn)再生的結(jié)節(jié)。肝臟再生結(jié)節(jié)和肝癌是有本質(zhì)的區(qū)別的，肝癌我們是可以看到癌細胞的，但是肝臟的肝硬化結(jié)節(jié)，是看不到癌細胞的。肝硬化的結(jié)節(jié)它還是可以從形態(tài)的角度，可以分為肝硬化大結(jié)節(jié)型、小結(jié)節(jié)型、混合型，還有不完全分割型的結(jié)節(jié)?？赡軓男螒B(tài)上跟肝癌的形態(tài)，似乎有類似之處，但是它是找不到癌細胞的在病理學(xué)的角度。
區(qū)別點就是我們要觀察節(jié)節(jié)增長的速度，它是不是長得很快這是第一個。第二個它的數(shù)量增加的是不是很快。第三個，我們還可以通過一些影像學(xué)的造影技術(shù)，我看看這個結(jié)節(jié)里面是不是有動脈供血 看到是靜脈供血還是動脈供血。第四個就是我們還可以通過一些血清標記物的一些檢測，比如說甲胎蛋白 ip抗原、異常凝血酶原時間這個等等的癌細胞，早已加以區(qū)別，那它的治療是完全不一樣的。所以說還是雖然有一定難度，但是我們的檢測手段還是在不斷的提高，所以說這樣的病人還是可以基本上可以早期得到這個及時的診斷。
肝硬化與肝癌的區(qū)別如下： 1、有一部分肝癌是來源于肝硬化的，肝硬化本身是一種良性的疾病，它的來源分別為酒精性肝硬化和肝炎后的肝硬化。酒精性肝硬化就是患者長期大量的煙酒，引起肝細胞變性，最后導(dǎo)致了酒精性肝硬化，而肝炎后的肝硬化是乙型肝炎導(dǎo)致肝細胞變性，最后導(dǎo)致肝細胞變性之后紊亂性排列，具體形成假小葉，在假小葉基礎(chǔ)上就變成結(jié)節(jié)性肝硬化。肝癌是一種惡性腫瘤，它實際上有很大一部分就是從結(jié)節(jié)性肝硬化的基礎(chǔ)上演變過來的。 2、從影像學(xué)上看，肝硬化在早期時，肝臟可以輕微增大，但到了晚期，肝臟就會有一個比較明顯的萎縮。肝癌一般是肝臟表面不平，還有多發(fā)結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上，可以形成明顯的腫塊巨塊，然后體積一般不會明顯縮小。
