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帕金森病肌強直具體表現(xiàn)有哪些

收聽:6.15w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

肌強直是一個醫(yī)學(xué)術(shù)語,正常人的肌肉松緊適宜,如果太松了沒有力量太緊了活動就困難,帕金森病因為神經(jīng)系統(tǒng)的變性,多巴胺能神經(jīng)元的脫失導(dǎo)致肌肉的這種僵硬運動不協(xié)調(diào)。所以肌強直第一個表現(xiàn)就是肌肉的僵硬,僵硬因為他不靈活,所以帶來的就是動作的不靈活,再一個僵硬造成姿勢的異常,比如他伸不開腿身體往前傾,就導(dǎo)致走路上身往前傾導(dǎo)致邁不開步,會出現(xiàn)小跑就慌張步態(tài),因為他制動很困難,使勁往前趕身子往前沖,我們叫慌張步態(tài)、碎步,慌張步態(tài)是它的表現(xiàn)之一,還有翻身困難,如果全身的肌肉僵硬,晚上睡覺翻身自己都翻不過來,常常需要家里人、護工來幫他翻身,才能完成他翻身的動作,所以也是比較痛苦的一個癥狀,肌僵硬也有好的,面具臉也是肌僵硬的一種,強直的一個表現(xiàn),表情肌就少了,但其實不是情感缺乏了,他是表情肌僵硬了,就看著呆呆的這種情況,這是主要的肌強直的表現(xiàn),當(dāng)然肌強直帶來疲乏疼痛,慢性的疼痛跟慢性疲乏,比如我們正常人的,做一個動作比較輕松,他做同樣范圍的動作,就要克服很多的困難,所以他疲勞感比一般人要強很多。帕金森病人,有一個特別的地方,雙腿無力,說話也沒有氣力,跟肌肉的包括呼吸和咽喉肌肉的一些僵硬(有關(guān)),說話也沒有氣力沒有底氣,常常前半句說得還可以,后半句聲音就越來越小,甚至說不出來了,有的病人因為喉嚨肌肉的僵,他發(fā)聲很困難,那么會出現(xiàn)這種,幾乎講話你都聽不見、聽不懂,語言表達的障礙,是因為喉部肌肉的問題,出現(xiàn)的表達障礙。

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    帕金森病第二大癥狀就是肌強直,臨床表現(xiàn)是面部肌肉的強直,表現(xiàn)為面具臉,另外表現(xiàn)手或胳膊的強直,他走路的時候頭部是前傾的,叫小步快行,轉(zhuǎn)側(cè)也比較困難,所以我們在做體格檢查的時候,發(fā)現(xiàn)在做上肢運動的時候,有的病人呈折刀樣的強直,有的患者成尺量的齒輪樣的強直,所以這樣病人是比較典型的帕金森病的震顫或強直的兩大癥狀。

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    河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    肌強直系指受累骨骼肌肉在收縮后不易放松,連續(xù)收縮后病狀減輕或消失,寒冷能使癥狀加重為特征的一組肌肉疾病。包括強直性肌營養(yǎng)不良癥、先天性肌強直和副肌強直癥等。 多數(shù)強直性肌病均為一種遺傳性疾病。強直性肌營養(yǎng)不良癥為常染色體顯性遺傳。先天性肌強直亦為常染色體顯性遺傳。先天性副肌強直癥為常染色體突變所引起。 帕金森病的肌強直癥狀:患者的肢體和軀體通常都失去了柔軟性,變得很僵硬,病變的早期多自一側(cè)肢體開始?;颊邥杏X手腳動作笨拙、肩部酸痛、頸部、腰部發(fā)板及轉(zhuǎn)頸不靈活,面部表情減少,瞬目減少等。帕金森病人肌強直主要有以下幾種表現(xiàn):鉛管樣強、直折刀樣強直、齒輪樣強直、獨特的屈曲姿勢、肌肉強直、肌張力增高、吞咽肌肌強直

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