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1、多發(fā)性骨髓瘤是一種相對(duì)慢性的腫瘤，患者在感受到腫瘤之前，其實(shí)腫瘤細(xì)胞已經(jīng)在體內(nèi)存在很長(zhǎng)的時(shí)間了，但是患者因?yàn)闆](méi)有任何癥狀，所以發(fā)現(xiàn)不了。2、很多老百姓沒(méi)有體檢的概念。3、體檢時(shí)忽略了球蛋白的指標(biāo)。4、40歲以上的中老年人群體檢時(shí)可以加做一項(xiàng)血清蛋白電泳檢查，提高檢出率。
1、多發(fā)性骨髓瘤是一種相對(duì)慢性的腫瘤，患者在感受到腫瘤之前，其實(shí)腫瘤細(xì)胞已經(jīng)在體內(nèi)存在很長(zhǎng)的時(shí)間了，但是患者因?yàn)闆](méi)有任何癥狀，所以發(fā)現(xiàn)不了。2、很多老百姓沒(méi)有體檢的概念。3、體檢時(shí)忽略了球蛋白的指標(biāo)。4、40歲以上的中老年人群體檢時(shí)可以加做一項(xiàng)血清蛋白電泳檢查，提高檢出率。
胰腺癌為什么難以早期發(fā)現(xiàn) 第一是因?yàn)橐认侔┑陌Y狀非常的不典型，容易誤判為一般的胃炎和腸炎。它的表現(xiàn)極其不典型，比如說(shuō)它僅僅是出現(xiàn)腰酸背痛，僅僅是出現(xiàn)了食欲不振或者僅僅是出現(xiàn)了左上腹疼痛等等，而這些癥狀和一般的胃炎、腸炎沒(méi)什么區(qū)別。 第二個(gè)原因呢胰腺的部位比較深，一般的檢查手很難及時(shí)的發(fā)現(xiàn)胰腺的病變，即便是CT和磁共振有的時(shí)候沒(méi)有專業(yè)人士的評(píng)判也容易出現(xiàn)漏診。
在顱內(nèi)有一些腦組織部位，屬于靜區(qū)如額葉的前部，顳葉前部以及腦室內(nèi)，所謂靜區(qū)是指這些區(qū)域，無(wú)重要功能或者有一定的空間，腦瘤較小的時(shí)候，未引起顱內(nèi)壓增高，也未壓迫周圍結(jié)構(gòu)而影響到腦脊液的循環(huán)，故沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀。還有相當(dāng)一部分患有腦瘤的病人，腫瘤所產(chǎn)生的表現(xiàn)較輕，未引起注意，或雖然癥狀較重，但病人不去就診，隨便服用藥物延誤了治療使腫瘤長(zhǎng)大。另有一部分病人，由于病情的復(fù)雜，或醫(yī)生的水平有限而誤診，未能早期得到及時(shí)的診治，腦瘤的大小與預(yù)后有很大的差異，腫瘤小對(duì)其周圍結(jié)構(gòu)影響小，易于全部切除，治愈率高，反之腫瘤較大。全部切除的機(jī)會(huì)較低，預(yù)后不良，故頭部有不適癥狀，應(yīng)早期的診治，目前CT 核磁共振檢查，都能很清晰的顯示顱內(nèi)的病變，所以當(dāng)有顱內(nèi)不適的時(shí)候，可以做一下檢查大部分病變都能夠發(fā)現(xiàn)。
因?yàn)閮和d癇這個(gè)診斷里邊，它的臨床發(fā)作形式特別多，比如說(shuō)這個(gè)孩子他就可能表現(xiàn)你跟他講話的時(shí)間眼睛動(dòng)一動(dòng)，那么這個(gè)時(shí)間他是意識(shí)喪失。其實(shí)意識(shí)喪失就是說(shuō)他的臨床表現(xiàn)是復(fù)雜多樣，他的病因血發(fā)病機(jī)制有不是特別清楚的就是我們對(duì)癲癇發(fā)作目前的認(rèn)識(shí)程度可能還有待于進(jìn)步，就是再進(jìn)一步的加深。那么說(shuō)明這是成人兒童在一起的，那么如果針對(duì)小兒臨床癲癇發(fā)作，他的病因復(fù)雜，就是剛才在臨床表現(xiàn)復(fù)雜，那么正好是在癲癇發(fā)作的兩個(gè)高峰，一個(gè)是低年齡段的孩子，叫嬰幼兒期；另外一種是老年人，中老年。老年人的話他這個(gè)癲癇發(fā)作的病因，一般情況下是以腦卒中，就是腦出血，腦血栓。這些病因是比較明確的，那么還有一個(gè)問(wèn)題，為什么難以診斷?就是在嬰幼兒時(shí)期，它在腦的發(fā)育時(shí)期這個(gè)時(shí)間它很多一些威海因素都可能參與，尤其是遺傳代謝疾病；遺傳代謝疾病的話，比如說(shuō)癲癇性腦病，癲癇性腦病的發(fā)生，它往往就是在這個(gè)低年齡段發(fā)生。那么這個(gè)時(shí)間它一定在特定年齡段發(fā)作，比如說(shuō)我們常見(jiàn)的就是剛才提到的叫嬰兒痙攣，嬰兒痙攣這個(gè)毛病的發(fā)生它一定往往是在4到8個(gè)月時(shí)間發(fā)?。荒敲催€有一些我們?cè)俪Ｒ?jiàn)的就是青少年的肌陣攣發(fā)作，兒童失神的發(fā)作，這些發(fā)作一定是在一定的年齡段開始發(fā)病，所以說(shuō)我們叫年齡依賴性疾病。那么在這個(gè)時(shí)間段還有一個(gè)問(wèn)題，我們現(xiàn)在最近提出的一個(gè)概念叫發(fā)育性癲癇。也就是說(shuō)在小孩子大鬧發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，這個(gè)時(shí)間誘發(fā)的癲癇發(fā)作，并且更容易造成對(duì)孩子認(rèn)知的損傷，那么這時(shí)間更是引起我們叫全球的癲癇專家，癲癇學(xué)者所引起關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間往往對(duì)大腦的腦重塑性就是影響比較大的問(wèn)題，所以說(shuō)造成兒童癲癇的診斷往往是更為復(fù)雜，臨床表現(xiàn)更加多樣化。
多發(fā)性骨髓瘤最常見(jiàn)的癥狀：1、高鈣血癥。2、骨質(zhì)的破壞。3、貧血。4、腎功能損害。所以當(dāng)出現(xiàn)不明原因的貧血或腎功能損傷，出現(xiàn)蛋白尿，肌酐進(jìn)行性地升高，老年人會(huì)出現(xiàn)多發(fā)性的壓縮骨折，沒(méi)有明確的外傷史，做檢查發(fā)現(xiàn)腰椎有陳舊性的骨折，如果同時(shí)伴有不明原因的蛋白尿或貧血，就要警惕多發(fā)性骨髓瘤的可能。
早期比較常見(jiàn)的就是腰背部疼痛，因?yàn)榻?jīng)常會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，有些病人會(huì)出現(xiàn)腰背疼痛或者出現(xiàn)一些自發(fā)性的一些骨折，同時(shí)病人也會(huì)出現(xiàn)有貧血，病人可能會(huì)覺(jué)得乏力，診斷比較困難，因?yàn)檠丛蚍浅６?，那么也只有其中一部分病人是因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤引起來(lái)，還有貧血病人，可能是一個(gè)慢性的貧血，因?yàn)樨氀∪艘脖容^多，但是有多發(fā)性骨髓瘤引起的貧血相對(duì)比較少，所以經(jīng)常會(huì)造成一些延誤診斷或者誤診。
