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什么是義齒性口炎

收聽:2.75w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

義齒性口炎一般是指活動假牙對口腔黏膜造成的一個刺激和炎癥型損害,這種義齒性口炎在各種假牙中間其實(shí)都有發(fā)生,但是一般發(fā)生于活動義齒它的發(fā)病率根據(jù)黏膜科那邊統(tǒng)計(jì)是比較高的,可能有1/3,患者都會多少有一點(diǎn)義齒性口炎的表現(xiàn),那么絕大多數(shù)患者其實(shí)不會有明顯的感覺,因?yàn)榕R床癥狀一般是比較輕的,比如說出現(xiàn)局部的有一點(diǎn)壓痛或者是牙齦略有一點(diǎn)腫這種情況。很多我們都患者就會自己把假牙取了放一下或者是用鹽水漱口,也許癥狀就解決了,但是可能有一部分的患者在癥狀會逐漸加重,所以他就到我們這來就診了,這個時候我們看到的就是粘膜一個明顯的上面有些出血點(diǎn)或者是明顯的增厚紅腫甚至發(fā)亮這樣一些癥狀。一般來講它分為三種類型:一種是由于假牙本身可能不穩(wěn)定反復(fù)的摩擦粘膜造成的;還有一種的是念珠菌感染引起的;第三種是因?yàn)榧傺辣旧聿毁N合造成一些食物駐留或者是刺激造成的。

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    義齒性口炎的檢查和診斷主要還是通過臨床檢查,輔助一些實(shí)驗(yàn)室檢查。首先還是要看戴了假牙發(fā)生口炎才能叫義齒性口炎,其次看看是不是黏膜發(fā)生一些紅腫增生這些狀況,如果說我們懷疑是甚至高度懷疑是義齒性口炎的可以輔助一些那個實(shí)驗(yàn)室的檢查,比如說我們用像涂片的辦法,拿一個木片或者是竹片或者塑料片之類的把我們發(fā)炎的地方刮取一些表面組織,刮取一些組織送到實(shí)驗(yàn)室,然后直接用顯微鏡檢查看是否有一個真菌感染的一些表現(xiàn),或者用棉簽我們將棉試紙涂擦那個黏膜表面送去做實(shí)驗(yàn)室的培養(yǎng),還有一些患者口內(nèi)唾液的真菌培養(yǎng),由黏膜科大夫來進(jìn)行,這種方法非常的精密而且準(zhǔn)確。

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  • 不同類型下它有不同的發(fā)病原因:第一類由于假牙不穩(wěn)定,假牙不穩(wěn)定造成的義齒性口炎主要來源于假牙基托對于粘膜直接的一個摩擦性的創(chuàng)傷;第二類由于念珠菌感染造成的,第一個首先你得戴了假牙,第二口腔里邊含有念珠菌感染,第三這個念珠菌病超過了我們基體的防御能力,這個時候就會發(fā)生義齒性口炎;第三類由于假牙不貼合,比如說因?yàn)榇蠓蛉∧5臅r候取得不清晰,即時操作的時候有點(diǎn)失誤或者是患者口腔發(fā)生了比較大的改變,比如說某個地方拔了個牙等等,造成假牙不貼合也是基托和黏膜之間留有間隙,這個地方可能造成食物的駐留還有黏膜的增生,就會發(fā)生第三類型的不貼合的義齒性口炎。

  • 糖尿病患者最大的問題就是抵抗力會比較低下,而念珠菌這個東西其實(shí)在很多朋友口腔里面都能夠檢出,因?yàn)槟钪榫赡芪覀兡赣H分娩的時候在產(chǎn)道內(nèi)感染或者說慢慢長大過程中我們一起,人健康的時候念珠菌被死死地壓制住,他不能造成一個明顯的臨床表現(xiàn),而糖尿病患者他抵抗力比較低下,同時糖尿病患者它的唾液因?yàn)橥僖阂彩菑难?,是相關(guān)里的東西,它酸性會比較大,在這種酸性環(huán)境中念珠菌它會長得更好,更容易發(fā)展,所以綜合來說糖尿病患者要想環(huán)境又適合抵抗力又差,那么他就更容易造成感染,而且能相對來說治療也會比較困難。

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    吳劍副主任醫(yī)師
    重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤外科
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