慢性膽囊炎可以由急性膽囊炎發(fā)展而來，慢性遷延不愈，會發(fā)展為慢性膽囊炎，慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，也可以表現(xiàn)為急性發(fā)作，但是兩者的臨床表現(xiàn)肯定是不一樣。首先從字面意義來講急性表現(xiàn)右上腹的脹疼、絞疼、夜間明顯，然后放射到右肩胛、右后背有發(fā)熱。黃疸、惡心、吐甚至最后有膽管炎感染、中毒性休克。慢性膽囊炎會隱隱的疼或者稍微脹的疼，多數(shù)病人有消化不良的癥狀。
慢性膽囊炎可以由急性膽囊炎發(fā)展而來，慢性遷延不愈，會發(fā)展為慢性膽囊炎，慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，也可以表現(xiàn)為急性發(fā)作，但是兩者的臨床表現(xiàn)肯定是不一樣。首先從字面意義來講急性表現(xiàn)右上腹的脹疼、絞疼、夜間明顯，然后放射到右肩胛、右后背有發(fā)熱。黃疸、惡心、吐甚至最后有膽管炎感染、中毒性休克。慢性膽囊炎會隱隱的疼或者稍微脹的疼，多數(shù)病人有消化不良的癥狀。
急性膽囊炎和慢性膽囊炎區(qū)別：一般慢性膽囊炎如有急性發(fā)作，它跟急性膽囊炎是一樣的，急性膽囊炎在幾個小時甚至半個小時甚至幾分鐘內(nèi)發(fā)作就特別疼痛且難以忍受。而慢性膽囊炎沒有急性膽囊炎那么痛苦，所以它倆是一個疾病的兩個過程。慢性膽囊炎可變成急性膽囊炎，如急性膽囊炎短期內(nèi)要是炎癥控制住了，可轉(zhuǎn)化成慢性膽囊炎，這可以說它倆互相轉(zhuǎn)化的病。且慢性膽囊炎如要控制好了，不像有一些刺激它發(fā)作的情況下，可以不變成急性膽囊炎。所以，如果不想膽囊炎急性發(fā)作，最好是控制下飲食，不讓它總發(fā)作。
急性膽囊炎是因?yàn)楦鞣N原因而導(dǎo)致的膽囊的急性炎癥，它的臨床表現(xiàn)也是比較多的，有些病人的癥狀也是比較復(fù)雜的，比如：肋部隱痛，這個隱痛也可能會放射到后肩背部，同時還伴有其它的一些癥狀，比如說口苦、納差、厭油膩、大小變得異常，比如小便黃、大便可能會出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀，急性膽囊炎還有其他一些不典型的表現(xiàn)，比如說頭暈、乏力、惡心 、嘔吐等癥狀，所以上述的癥狀可能是急性膽囊炎的一些共同的表現(xiàn)，如果出現(xiàn)了上述癥狀又伴有原來發(fā)現(xiàn)有膽囊炎的病史，那么這時候需要盡快的到醫(yī)院就醫(yī)明確診斷。
慢性膽囊炎病史就是病程較長，發(fā)作時間較久遠(yuǎn)，而多數(shù)有反映是病人有惡心、反酸、噯氣、消化不良癥狀。多數(shù)情況下是急性膽囊炎和慢性膽囊炎它倆是交替發(fā)作的。這個病人有時是幾十年的病史，比較痛苦，多數(shù)情況下是以消化不良而去醫(yī)院去做檢查的。有時候反應(yīng)在身體上就是右上腹疼痛，有時肩部的難受，消化道的癥狀就是惡心、反酸、噯氣影響正常的生活。發(fā)病久了可能引起一些其他的癥狀。比如慢性膽囊炎可引起惡性改變。
慢性膽囊炎多數(shù)是由急性膽囊炎發(fā)展而來的，分為兩種：有一部分是因?yàn)槟懩医Y(jié)石引起的，它是膽囊管，膽囊頸部，膽管梗阻之后里面有一些細(xì)菌感染引起膽囊的慢性的炎癥反應(yīng)。還有一部分是慢性非結(jié)石性的膽囊炎都是細(xì)菌感染引起的，大概有25%的病人。
急性肝炎主要是一種發(fā)作性的急性的肝臟炎癥為主的疾病，而急性膽囊炎是一種急性的膽囊的炎癥為主的疾病，有時候可能是并發(fā)而生，也有可能是單獨(dú)發(fā)病。從癥狀上，急性肝炎它主要是以右脅肋部的不適為主，同時可能會伴有一些，比如說乏力、納差、尿黃等等癥狀。急性膽囊炎它主要是右脅肋部的隱痛，伴有口苦、乏力、后背部的脹滿疼痛為主這樣一些疾病。所以兩者之間癥狀可能會有交叉，具體我們可以到醫(yī)院進(jìn)行一個生化的檢查，如果血常規(guī)提示有急性的白細(xì)胞，或者中性粒細(xì)胞的升高，我們一般考慮可能是急性膽囊炎的發(fā)生。如果生化提示有谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，這時候可能是肝炎的發(fā)。所以最好是到正規(guī)的醫(yī)院，進(jìn)行體檢和化驗(yàn)和影像學(xué)的檢查，來明確兩者疾病的區(qū)別。
