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朱立副主任醫(yī)師
消化內(nèi)科
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
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慢性淺表性胃炎的病變是什么

收聽:4.10w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

其實相對來說病變比較輕微,可能就局限在某些部位的黏膜,有一些充血、水腫 ,黏膜看上去在內(nèi)鏡下,其實是紅白相間以紅為主的,相對來說病變比較輕微,臨床癥狀可能也是胃脹 、反酸燒心、嘈雜 、噯氣 等,有這樣的一些臨床表現(xiàn)。

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    朱立副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院消化內(nèi)科
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    慢性淺表性胃炎可以沒有癥狀,而有癥狀的患者主要表現(xiàn)為非特異性的消化不良的癥狀,比如上腹部的疼痛,可以是隱痛、脹痛或者是燒灼樣的疼痛,也有些患者表現(xiàn)為上腹部的飽脹感,上腹部不適,可以出現(xiàn)噯氣、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。 另外慢性淺表性胃炎的癥狀與胃部炎癥的情況沒有相關性。

    段水竹主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院消化內(nèi)科
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    慢性淺表性胃炎一般的治療主要是對癥治療和病因治療,一般針對于出現(xiàn)的消化功能不良,比如惡心、嘔吐、腹脹的癥狀,可以選擇增強胃動力的藥物。比如嗎丁啉、普瑞博思片、莫沙比利等。另外還可以適當?shù)臄z入一些益生菌,比如雙歧桿菌、四聯(lián)活菌片,乳酸菌素片能夠平衡腸道的微生態(tài)環(huán)境。 此外,針對于胃酸分泌過多反酸的癥狀,可以選擇抑制胃酸分泌的藥物,包括質子泵抑制劑,h2受體阻抗劑。另外檢查幽門螺旋桿菌如果為陽性,應該適當?shù)氖褂萌?lián)療法或者四聯(lián)療法,選擇兩種抗生素,比如阿莫西林和甲硝唑,聯(lián)合一種質子泵抑制劑,或者再聯(lián)合一種鉍劑來治療。

    李紅冬主治醫(yī)師
    深圳市寶安人民醫(yī)院心內(nèi)科
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    慢性淺表性胃炎可以在醫(yī)生的指導下應用抑酸護胃藥物、胃黏膜保護藥物、胃腸動力藥物以及對癥支持治療藥物。 常用的抑酸護胃藥物藥物有質子泵抑制劑和H2受體拮抗劑,比如泮托拉唑腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑腸溶膠囊、艾司奧美拉唑腸溶膠囊、雷尼替丁等。常用的胃黏膜保護藥物有依卡倍特鈉顆粒、枸櫞酸鉍鉀顆粒、鋁碳酸鎂咀嚼片、康復新液等。 飲食上應該以清淡、易消化食物為主,避免進食辛辣刺激、生冷食物,避免進食大量的腌制食品以及隔夜食品。注意多進食新鮮的水果、蔬菜,注意保持心情愉悅。

    朱大艷主治醫(yī)師
    開封市中心醫(yī)院消化內(nèi)科
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    慢性淺表性胃炎是不是嚴重,主要看有沒有癥狀,有沒有幽門螺桿菌的感染,有沒有伴糜爛、伴膽汁反流或者伴疣狀隆起等。同時還要看病理的情況,如果有糜爛,則取病檢。 另外還要看有沒有萎縮,有沒有腸化,有沒有不典型增生。如果沒有,則證明胃炎不嚴重;如果有,建議到消化科進行就診,請專業(yè)醫(yī)生,作出正確的診治。

    段水竹主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院消化內(nèi)科
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  • 怎么樣區(qū)分慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎呢?現(xiàn)在臨床上,就是說有診斷慢性胃炎或者是萎縮性胃炎,淺表性胃炎一般就是靠胃鏡下來判斷的,對境下的鑒別,慢性胃炎主要看我們胃黏膜的充血水腫紅白相間,以紅為主。我們病理檢查呢,要是伴見活動期,以中性細胞可見。那萎縮性胃炎,它是一個紅白相間就是以白為主甚至我們可以看見血管顯露甚至黏膜的結節(jié)有顆粒狀。慢性胃炎跟萎縮性胃炎主要是胃鏡下的診斷,在臨床上沒有根據(jù)癥狀來鑒別的,主要是看胃鏡的檢查甚至病理的檢查是最重要的。

    紀太軍主任醫(yī)師
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