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腰椎間盤突出手術(shù)有哪些優(yōu)缺點

收聽:3.80w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

有很多人患了腰椎間盤突出癥害怕手術(shù),首先它的優(yōu)點通過手術(shù)治療腰間盤突出癥是根治腰間盤突出癥的一種方法,復(fù)發(fā)率很低這是它的優(yōu)點,它的缺點一是手術(shù)可能有一些復(fù)發(fā)率很低包括出血損傷神經(jīng)根腰痛,還有少數(shù)手術(shù)之后可能復(fù)發(fā)部分手術(shù)之后可能發(fā)生感染,最后會做腰椎的融合,還有一部分手術(shù)后的病人對腰部肌肉韌帶錐板的損害可能遺留腰痛還有個缺點就是手術(shù)病人要花一筆錢,術(shù)后需要一段時間的康復(fù)。專家提示:優(yōu)點:根治腰間盤突出癥,復(fù)發(fā)率很低缺點:帶有復(fù)發(fā)率很低,但還是可能復(fù)發(fā)。術(shù)后可能發(fā)生感染,會做腰椎的融合,對腰部肌肉韌帶錐板有損害,可能遺留腰痛。除此之外需要花一筆錢。

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  • 腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù),特別是年輕人的,這種椎間盤突出還有比如高齡的,身體狀態(tài)不是太好的,它具有很好的優(yōu)點,比如它損傷很小,但是它仍然存在。另外一個風(fēng)險就是容易復(fù)發(fā)。所以對于已經(jīng)存在著不穩(wěn)定的或者已經(jīng)是復(fù)發(fā)型的。這種椎間盤突出還是不太建議進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。建議進(jìn)行一些融合的一些手術(shù)。 專家提示:腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)缺點有哪些?一是優(yōu)點。損傷很小;二是缺點。容易復(fù)發(fā),不穩(wěn)定。

  • 優(yōu)點很多主要這幾方面,一個微創(chuàng),手術(shù)創(chuàng)口非常小,小到最小的只有零點幾毫米,最大的也不過8毫米,甚至再大一點1個多厘米,對病人的損傷小,手術(shù)當(dāng)中幾乎不出血,或者出血很少。第二個術(shù)后恢復(fù)快,微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)的都是很快的,一般咱們現(xiàn)在有的時候,保守一點讓他臥幾天床,慢慢推廣日間手術(shù),日間手術(shù)那就是說,做完手術(shù)觀察幾個小時,病人就可以回去,再一個費用低也是它。缺點就是由于它是微創(chuàng),所以它就不能處理很多比較大面積的病變,比如骨性的狹窄,腰椎間盤突出有些微創(chuàng)手術(shù)是不適宜做的。

  • 微創(chuàng)手術(shù)現(xiàn)在因為隨著脊柱外科的迅猛發(fā)展,開大刀一有些弊病,就是他的創(chuàng)傷比較大,出血也可能比較多,患者的影響就比較大、術(shù)后恢復(fù)相對的慢,所以患者有要求,希望能夠創(chuàng)傷小、出血小、恢復(fù)快,能夠早日的重返日常的工作和生活,所以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的開展,微創(chuàng)手術(shù)就是包括,一個是經(jīng)皮介入治療,一個就是通道下的一個椎間盤切除減壓固定,在一個就是傳統(tǒng)的開放手術(shù),經(jīng)皮介入也有很多種,60年代、20世紀(jì)、60年代,是這個化學(xué)融合的一個治療,70年代有一個經(jīng)皮切吸的治療,80年代有一個激光氣化的治療,到90年代們就開始進(jìn)行了經(jīng)皮的這種介入,就開始有椎間盤鏡的一個治療,然后現(xiàn)在有等離子髓核消融,椎間盤成形的一個治療。

    鄭永宏主任醫(yī)師
    西安市紅會醫(yī)院骨科
    02:38
  • 開放手術(shù)的優(yōu)點是非常明確的,因為椎間盤壞了,直接不要了,然它們這兩節(jié)長到一起,所以從根本上解決問題了,缺點是這兩節(jié)永遠(yuǎn)不能動了,腰上有五個大的關(guān)節(jié),就是五節(jié),這節(jié)明顯不能動了,其他節(jié)的壓力大了,所以相鄰階段的壓力大,相鄰階段又容易會得腰椎間盤突出癥,所以說一千道一萬,不管是微創(chuàng)手術(shù)還是開放手術(shù),以后對腰椎的保養(yǎng)都是最重要的。

  • 只要能通過宮腔鏡完成的手術(shù),一般是只有優(yōu)點沒有缺點,但是宮腔鏡手術(shù)也有它特有的風(fēng)險,比如說像TUPR綜合征,等等這些風(fēng)險,所以如果是特別牽強(qiáng)的,在宮腔鏡下不適宜手術(shù)的,還是謹(jǐn)慎選擇,如果是明顯的宮腔鏡手術(shù)適應(yīng)癥,基本上是沒有什么缺點,只有優(yōu)點的。

    張秀卿副主任醫(yī)師
    太原市婦幼保健院婦產(chǎn)科
    01:38