酒精性脂肪肝病人有黃疸嗎
酒精性脂肪肝我們是這樣分的,酒精性脂肪肝,如果單純的這個脂肪肝,酒精引起來的脂肪肝,他有飲酒史,達到我們的標準,有一般的消化道癥狀,但是這種消化道癥狀不是性的,還有就是符合B超脂肪肝的診斷等影像學的,還有一個什么呢,就是生化平時有輕度的,這種生化肝功能異常的,像這種病人可以不出現黃疸,但是另外一種病人,就是酒精引起來的肝細胞,損傷比較明顯,出現了酒精引起來的轉氨酶升高,或者總膽固醇升高,這種病人肝細胞損傷是片狀損傷,損傷比較嚴重,他是會出現黃疸的。
酒精性脂肪肝我們是這樣分的,酒精性脂肪肝,如果單純的這個脂肪肝,酒精引起來的脂肪肝,他有飲酒史,達到我們的標準,有一般的消化道癥狀,但是這種消化道癥狀不是性的,還有就是符合B超脂肪肝的診斷等影像學的,還有一個什么呢,就是生化平時有輕度的,這種生化肝功能異常的,像這種病人可以不出現黃疸,但是另外一種病人,就是酒精引起來的肝細胞,損傷比較明顯,出現了酒精引起來的轉氨酶升高,或者總膽固醇升高,這種病人肝細胞損傷是片狀損傷,損傷比較嚴重,他是會出現黃疸的。
酒精性脂肪肝我們是這樣分的,酒精性脂肪肝,如果單純的這個脂肪肝,酒精引起來的脂肪肝,他有飲酒史,達到我們的標準,有一般的消化道癥狀,但是這種消化道癥狀不是性的,還有就是符合B超脂肪肝的診斷等影像學的,還有一個什么呢,就是生化平時有輕度的,這種生化肝功能異常的,像這種病人可以不出現黃疸,但是另外一種病人,就是酒精引起來的肝細胞,損傷比較明顯,出現了酒精引起來的轉氨酶升高,或者總膽固醇升高,這種病人肝細胞損傷是片狀損傷,損傷比較嚴重,他是會出現黃疸的。
酒精性脂肪肝病人的預后情況:得了酒精性脂肪肝,如果減少喝酒的強度、頻次、酒精度,那么它的發(fā)展不會這么嚴重。如果酒精性脂肪肝很快的進入肝炎、肝纖維化、肝硬化,那么預后肯定非常不好;如果進展得比較慢,始終是保持在脂肪肝的程度,以致于好轉,那么它的預后是非常好的。
脂肪肝本身并沒有什么特別的飲食禁忌,但是臨床上倡導健康的生活方式。所謂健康的生活方式,最簡單的包括戒煙限酒。目前來說,醫(yī)學上認為,吸煙是對身體一點好處都沒有,喝酒從醫(yī)學角度上說并沒有完全說喝酒是有害的。但是有一個最新的醫(yī)學權威雜志上發(fā)表過一篇論文,認為酒精也沒有安全劑量,只要是喝酒就有損傷,這個結論在醫(yī)學界還沒有得到廣泛的認可。但是目前來說,倡導的就是堅持健康的生活方式,戒煙限酒,酒一定要控制量,同時在飲食的結構上也要得到一些控制,比方高蛋白、低脂,補充多種維生素,這都是目前健康的理念。
總體來說如果比較輕癥的脂肪肝,它的愈后在您嚴格戒酒的前提下,愈后還是很好的,但是一旦發(fā)生了這種比較急性的,肝臟損傷,出現了嚴重的并發(fā)癥,你比如說凝血的障礙,你比如說肝性腦病,神智的障礙等等,你比如說出現了消化道出血,像這種風險,愈后是比較兇險的,還有一個,就是一旦進展到酒精性肝硬化階段,它恢復起來是非常艱難的,所以大家在酒精性肝炎,性肝纖維化階段,就要趕快戒酒,出現了酒精性脂肪肝也要趕緊戒酒,把病因控制好,這樣疾病的進展,可以達到延緩,一旦出現了肝硬化,甚至肝硬化這時候真正藥物逆轉起來,就相對比較困難了,難度大多了。
酒精性脂肪肝病人盡量不要喝藥酒治療。酒精性脂肪肝顧名思義就是乙醇在體內代謝為乙醛,在乙醛脫氫酶的作用下再分解為水和二氧化碳等,出現了酒精性脂肪肝意味著肝臟對酒精的代謝出了問題,所以藥酒本身也是酒 ,如果喝藥酒會加重肝臟的進一步損傷。所以,只要是沾酒字的,病人都不要攝入為好,所以酒精性肝病的病人不要飲用藥酒。
酒精性脂肪肝病人早期體重可能不會下降。這和患者的攝入有關,但有一點就是早期患者已經存在脂肪肝了,就有可能向酒精性肝炎,甚至肝纖維化發(fā)展。 出現酒精性脂肪肝的前提是長期飲酒,長期飲酒雖然飲酒量在,但它的總體攝入不夠,病人會逐漸逐漸地消瘦,體重會逐漸下降,所以,我們發(fā)現酒精肝病人體重輕微下降或在逐漸下降,這和患者的攝入、營養(yǎng)不均衡有密切關系。