擴(kuò)張型心肌病能否根治
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
擴(kuò)張型心肌病在臨床上是不可以根治的。不能根治的因素有:1、患者小的時(shí)候是否發(fā)生過病毒、細(xì)菌感染,侵犯了心肌細(xì)胞,造成了永久性的損害。2、有一些基因的缺陷造成了患者在心臟發(fā)育的過程中,出現(xiàn)了心肌功能的逐漸的弱化、心臟的擴(kuò)大。3、細(xì)胞免疫機(jī)制。這個(gè)機(jī)制也是造成各種免疫的因素,造成了細(xì)胞損傷和心肌不可逆的損傷。根據(jù)以上病因,在臨床上目前還沒有可以根治的藥物,病情只能隨著年齡的增長逐漸的加重。
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擴(kuò)張型心肌病是心肌病的一種,現(xiàn)在的心肌病分的類型很多,從最早分類到現(xiàn)在,現(xiàn)在擴(kuò)張性心肌病把它歸到混合性心肌病,說既有可能是這種遺傳性的,也有可能是這種獲得性的,擴(kuò)張心肌病顧名思義就是心臟擴(kuò)大了,就是說心臟的各腔室,它都發(fā)生了改變,尤其是左室和右室,兩個(gè)室容易發(fā)生改變,這種改變會(huì)使腔室里面增大,而且使壁心臟的壁變薄,這種就是擴(kuò)張性心肌病,而這種擴(kuò)大以后會(huì)導(dǎo)致什么樣的后果,就是病人會(huì)因此而收縮能力下降,室壁運(yùn)動(dòng)下降會(huì)引起心衰,甚至一些嚴(yán)重的心律失常,擴(kuò)張性心肌病在最早先因?yàn)榈浆F(xiàn)在擴(kuò)張心肌病,他病因都不是特別的明確,他早期一般病人不太會(huì)有明顯的癥狀,當(dāng)發(fā)生癥狀的時(shí)候,大多病人是以說呼吸困難、水腫等等,以心衰的表現(xiàn)到醫(yī)院就診的,甚至有些病人可能是以心律失常,或者進(jìn)食不好等表現(xiàn),到醫(yī)院就診的,最后通過檢查以后,發(fā)現(xiàn)病人是擴(kuò)張性心肌病。
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心臟是由肌肉組成的四個(gè)腔,依靠心臟肌肉正常收縮來維持人體的正常血液循環(huán)及人的生命。擴(kuò)張型心肌病就是構(gòu)成心臟的肌肉出了問題,主要的表現(xiàn)是心臟各個(gè)腔增大,表現(xiàn)為全心增大,再就是心臟的肌肉運(yùn)動(dòng)明顯減弱,導(dǎo)致心臟的射血分?jǐn)?shù)明顯降低,這樣會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心衰,出現(xiàn)乏力、氣短這些癥狀。最終甚至?xí)霈F(xiàn)各種心律失常以及栓塞、猝死,這種疾病可能是由于先天遺傳來的,也有可能是后天獲得的。
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擴(kuò)張型心肌病是以左室或者右室擴(kuò)大為特征,伴有心律失常、心力衰竭和栓塞等特征的一類疾病。擴(kuò)張型心肌病有幾種原因,有些是家族遺傳性的基因突變引起的,一般就是父母有擴(kuò)心病,就要去查超聲心動(dòng),檢查是否伴有擴(kuò)心病。還有一種是心肌炎,可能是因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒以后,出現(xiàn)了病毒性心肌炎然后引起心肌的纖維化。還有酒精性的擴(kuò)張型心肌病和圍產(chǎn)期的擴(kuò)張型心肌病。
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這兩個(gè)病的區(qū)別還是很大的。擴(kuò)心病它的原因主要是和病毒感染,然后這種遷延 反復(fù)的感染、心肌細(xì)胞的壞死造成的這種心臟的衰竭有關(guān)系,因此擴(kuò)心病表現(xiàn)以心衰為主,它的特點(diǎn)是心臟不同程度的擴(kuò)大。還有人有不同程度的心律失?;蛘呤茄ǖ膯栴}。肥厚型心肌病有遺傳傾向,家族中通常會(huì)呈家族性的發(fā)布,表現(xiàn)分為梗阻的程度不同、心肌流出道梗阻的癥狀,容易發(fā)生流出道梗阻所導(dǎo)致的癥狀,表現(xiàn)為排心排量減低,包括流出道的壓力增加導(dǎo)致的心臟收縮末的壓力增加,造成的心律失常、猝死。它倆的表現(xiàn)是不一樣的,治療方式的話也不一樣,對擴(kuò)心病來講,治療方式主要是藥物治療。梗阻性心肌病的話,是以舒緩心肌,用一些CCB、β受體阻斷劑,必要時(shí)候有射頻治療甚至這個(gè)硬化栓塞治療。
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高血壓心臟病是長期的高血壓控制不良,最后引起心臟擴(kuò)大、心功能不全,有明確的高血壓病史,擴(kuò)張性心肌病一般沒有高血壓病史。擴(kuò)張型心肌病它主要是有家族性的或者是有飲酒史或者有心肌炎的病史,或者有圍產(chǎn)期的表現(xiàn)和高血壓這種高心病有非常典型的癥狀,和他病史的區(qū)別。