子宮腺肌癥可以保守治療嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一般子宮腺肌癥保守治療效果不是特別理想。尤其是對(duì)生育過或病情嚴(yán)重的中年患者。U手術(shù)治療是現(xiàn)在最好的保宮治療方法。既能保住子宮又可以徹底去除病痛。想保守治療一般就是選擇藥物治療，有西藥中藥兩種。1.西藥治療的話是可以選擇吲哚美辛栓或布洛芬對(duì)癥治療，一般癥狀可得到暫時(shí)緩解，對(duì)于已近 絕經(jīng)期的女性，一般是可采用保守治療，因絕經(jīng)后病情會(huì)有好轉(zhuǎn)或消失。但若患者長期有劇烈痛經(jīng)或子宮比較大則最好選擇U手術(shù)治療。挖除病灶保留子宮，術(shù)后月 經(jīng)正常來，但是不會(huì)在痛經(jīng)，子宮恢復(fù)正常大小。2.中藥治療的話主要就是選擇一些活血化瘀的藥物配合養(yǎng)血活血等藥治療。當(dāng)然效果也是因人而異。而且中藥治療需要你有很強(qiáng)的忍耐性，需要長期煎服。
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一般子宮腺肌癥保守治療效果不是特別理想。尤其是對(duì)生育過或病情嚴(yán)重的中年患者。U手術(shù)治療是現(xiàn)在最好的保宮治療方法。既能保住子宮又可以徹底去除病痛。想保守治療一般就是選擇藥物治療，有西藥中藥兩種。1.西藥治療的話是可以選擇吲哚美辛栓或布洛芬對(duì)癥治療，一般癥狀可得到暫時(shí)緩解，對(duì)于已近 絕經(jīng)期的女性，一般是可采用保守治療，因絕經(jīng)后病情會(huì)有好轉(zhuǎn)或消失。但若患者長期有劇烈痛經(jīng)或子宮比較大則最好選擇U手術(shù)治療。挖除病灶保留子宮，術(shù)后月 經(jīng)正常來，但是不會(huì)在痛經(jīng)，子宮恢復(fù)正常大小。2.中藥治療的話主要就是選擇一些活血化瘀的藥物配合養(yǎng)血活血等藥治療。當(dāng)然效果也是因人而異。而且中藥治療需要你有很強(qiáng)的忍耐性，需要長期煎服。
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子宮腺肌癥有的人是可以懷孕的，但如果子宮腺肌癥比較嚴(yán)重，可以引起不孕癥，也就是沒法懷孕。
子宮腺肌癥在剛發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，如果是有生育要求，可以盡快進(jìn)行備孕。因?yàn)檫@個(gè)疾病是進(jìn)行性發(fā)展的，如果到到了子宮體積比較大，出現(xiàn)月經(jīng)過多、經(jīng)期延長時(shí)，這種情況下就很難懷孕了。
子宮腺肌癥在早期的時(shí)候可能沒有明顯的癥狀，有的人懷孕后也可以正常的。但也有的人懷孕以后會(huì)出現(xiàn)先兆流產(chǎn)或者是胚胎停止發(fā)育，這是由于子宮腺肌癥導(dǎo)致子宮內(nèi)膜質(zhì)量不好，胚胎很難正常的生長造成的。
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早期子宮腺肌病較小的話一般是不影響患者戶外活動(dòng)的，但如果子宮腺肌癥增大、增多了造成疼痛或貧血，那么對(duì)患者運(yùn)動(dòng)肯定是會(huì)有影響的。
子宮腺肌癥是否要手術(shù)應(yīng)根據(jù)情況而異。子宮腺肌癥實(shí)際上是子宮內(nèi)膜異位癥在子宮肌層的特殊表現(xiàn)，具體的原因不是特別清楚，可能跟子宮的操作有關(guān)系，比如：人流手術(shù)或是診刮或安環(huán)等操作，導(dǎo)致了子宮有創(chuàng)面后，子宮內(nèi)膜跑入到血液中或侵入到基層中去，那么形成子宮肌壁間的子宮內(nèi)膜異位癥，隨著女性的每次來月經(jīng)，異位的內(nèi)膜也會(huì)增生、剝脫、出血，但它不像宮腔里的內(nèi)膜可以流出來，它聚集在子宮肌纖維當(dāng)中，不斷的刺激子宮肌層及纖維就造成肌纖維增生、肥大、增粗變硬。
所以，整個(gè)子宮會(huì)隨著月經(jīng)周期，不斷進(jìn)展會(huì)逐漸變大變硬，那么患者也往往會(huì)隨著病情的加重，會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)以及月經(jīng)量增多的表現(xiàn)。
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子宮腺肌癥一般是不能自愈的。
子宮腺肌癥實(shí)際上是子宮內(nèi)膜異位的一種方式，所謂子宮內(nèi)膜移位，就是說正常的每次來月經(jīng)，會(huì)出血，出血的實(shí)質(zhì)就是子宮內(nèi)膜脫落，每個(gè)月子宮內(nèi)膜都會(huì)脫落一次，脫落的內(nèi)膜會(huì)隨著月經(jīng)血流出來，如果正常情況下，在子宮腔里面的內(nèi)膜長到其他的地方去了，就形成子宮內(nèi)膜異位，如果長到盆腔里面，就叫盆腔子宮內(nèi)膜異位，如果是長到子宮肌層里面，就叫子宮肌層的子宮內(nèi)膜異位，也就是子宮腺肌癥。
得了子宮腺肌癥了以后，子宮就會(huì)增大，就會(huì)有明顯的痛經(jīng)，有些年輕的女性，因?yàn)閲?yán)重的痛經(jīng)，控制不了，最后把子宮切掉的都有。所以子宮腺肌癥有時(shí)候是很痛苦的，當(dāng)然也有少數(shù)人即使有比較重的子宮腺肌癥，她的痛經(jīng)有沒有那么重。一般來說，子宮腺肌癥是不會(huì)自愈的，一旦它發(fā)生了移位以后，有些人發(fā)生得快一些，有些人發(fā)展得慢一些，但也可能自己好，那就是絕經(jīng)以后，就自己好了。
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1、月經(jīng)期間應(yīng)避免不必要的婦科檢查，必須檢查時(shí)切忌過度用力擠壓子宮，以防將子宮內(nèi)膜擠入輸卵管，引起腹腔子宮內(nèi)膜種植。2、月經(jīng)期間避免做宮腔內(nèi)手術(shù)，如輸卵管通暢試驗(yàn)，一定要在月經(jīng)干凈后3～7天進(jìn)行，如果經(jīng)血未凈時(shí)手術(shù)，可將子宮內(nèi)膜碎屑經(jīng)輸卵管進(jìn)入腹腔，造成異位種植。3、盡量避免在接近月經(jīng)期進(jìn)行婦科手術(shù)，必須進(jìn)行時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔，避免用力擠壓。4、堅(jiān)持避孕，不做或少做人工流產(chǎn)術(shù)，由于采用負(fù)壓吸宮，如果在手術(shù)操作時(shí)使用的壓力及使用方法不適當(dāng)時(shí)，也可造成血液倒流入腹腔，引起子宮內(nèi)膜異位種植。5、子宮極度后屈或?qū)m頸、陰道狹窄，先天性無陰道(有子宮)等生殖道畸形，宮頸粘連都可造成經(jīng)血排出不暢或者不能排出，經(jīng)血逆流而造成子宮內(nèi)膜異位癥，故應(yīng)積極治療上述疾病，以防子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生。
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子宮腺肌病的根治方法是通過手術(shù)切除子宮，但是切除子宮以后對(duì)女性朋友的損傷，傷害非常的大。所以，我們會(huì)選擇一些保留子宮，對(duì)女性患者損傷小的辦法，主要有：
1、我們可以選擇藥物治療，比如口服短效避孕藥，它能夠讓我們的月經(jīng)量明顯減少，然后痛經(jīng)能夠得到緩解，同時(shí)有避孕需求的女性朋友們也可以一舉多得。但是子宮腺肌病如果非常嚴(yán)重的話，它的鎮(zhèn)痛效果可能要稍微差一點(diǎn)。
2、第二個(gè)就是孕激素的治療，我們可以給予地諾孕素這一類的孕激素，來對(duì)抗她體內(nèi)的雌激素，讓她的月經(jīng)量達(dá)到一個(gè)減少，然后痛經(jīng)緩解的一個(gè)效果。
3、最新的一個(gè)治療方式，也是剛才我們反復(fù)提到的高強(qiáng)度聚焦超聲消融治療，它是通過超聲的可凝聚性、方向性和穿透性的原理，將散在的體外低能量的超聲聚焦到我們病灶的位置，然后凝聚到它的聚焦點(diǎn)。通過瞬間的凝聚，達(dá)到60~100℃的一個(gè)高溫，將病灶的細(xì)胞凝固壞死，然后產(chǎn)生一個(gè)空泡效應(yīng)和熱效應(yīng)。在這個(gè)過程中，對(duì)周圍的器官是沒有損傷的，只是將病變的組織給完全的凝固消融。
子宮腺肌病它本身就是一個(gè)非常難以治療，難以完全治愈的一個(gè)病，所以我們?nèi)魏我环N方法想要將它治愈都很困難。所以我們使用聚焦超聲消融治療以后，會(huì)觀察患者痛經(jīng)緩解的情況，緩解的程度，月經(jīng)量有沒有明顯的減少，子宮的體積是否逐漸地縮小，如果她緩解得非常的好，我們就不需要其它的治療。如果有的患者的病灶非常的頑固，效果沒有達(dá)到一個(gè)特別理想的情況下，我們還可以輔助用藥。
