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孫鄭春副主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
鄭州市第一人民醫(yī)院
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脊髓腫瘤的手術(shù)方法有哪些

收聽:5.55w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

脊髓腫瘤手術(shù)方法有腫瘤全部切除,腫瘤部分切除,椎板切除減壓等方式,具體手術(shù)方式大致有,后正中入路椎板切除腫瘤切除,后正中入路半椎板切除腫瘤切除,后正中入路主板切除腫瘤,切除加釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定,對(duì)于脊髓腫瘤的良性腫瘤以手術(shù)切除為主,盡量達(dá)到全切。脊髓脂肪瘤屬于先天性腫瘤,與正常脊髓組織粘連比較嚴(yán)重,全切是不可能的,只能將突出脊髓表面的脂肪瘤,切除或開放脊髓減壓,勉強(qiáng)切除只能加重神經(jīng)功能損傷,對(duì)于脊髓星形細(xì)胞瘤,由于大部分星形細(xì)胞瘤,屬于惡性腫瘤。沒有明顯的邊界,全部切除不能改善神經(jīng)功能癥狀,甚至加重神經(jīng)功能損害,而且也不能延長(zhǎng)生存期,因此只能做部分切除,做病理確診。然后行椎體減壓,椎板部分切除減壓,術(shù)后行放療,化療治療,對(duì)于脊髓的轉(zhuǎn)移瘤,由于已經(jīng)達(dá)到了惡性腫瘤的晚期,且手術(shù)當(dāng)中會(huì)有嚴(yán)重的出血,而且手術(shù)以后效果較差,因此不主張手術(shù),只有在病人疼痛癥狀嚴(yán)重時(shí),行脊神經(jīng)神經(jīng)根的切斷減壓以達(dá)到止痛效果,改善生存質(zhì)量。

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    范存剛副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)外科
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