肩袖損傷的手術(shù)指征有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如果肩袖出現(xiàn)了一個(gè)損傷，它的治療方式，早期的是以保守治療為主。后期如果嚴(yán)重的話，需要一個(gè)手術(shù)治療，首先第一疼痛比較劇烈，有影像學(xué)的指征，比如說(shuō)M2檢查磁共振檢查，這個(gè)肩袖撕裂超過(guò)這個(gè)兩公分以上，那么這種時(shí)候必須要進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)肩袖損傷早期的這個(gè)病人，一般經(jīng)過(guò)保守治療能夠得到比較好的一個(gè)效果。但是對(duì)這個(gè)后期的病人，比如說(shuō)出現(xiàn)一個(gè)外展功能受限，抬肩，無(wú)力，甚至疼痛比較劇烈或者說(shuō)我們經(jīng)過(guò)保守治療，比如說(shuō)4到6周的保守治療，經(jīng)過(guò)我們這個(gè)效果不太滿意，你的理療也做了，我封閉也做了，之后效果還不太滿意，這時(shí)候呢我們往往需要進(jìn)行一個(gè)手術(shù)治療。
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第一、疼痛比較劇烈 ，有影像學(xué)的指征，比如說(shuō)M2檢查磁共振檢查，這個(gè)肩袖撕裂超過(guò)這個(gè)兩公分以上，那么這種時(shí)候必須要進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)肩袖損傷早期的這個(gè)病人，一般經(jīng)過(guò)保守治療能夠得到比較好的一個(gè)效果，但是對(duì)這個(gè)后期的病人，比如說(shuō)出現(xiàn)一個(gè)外展功能受限，抬肩、無(wú)力、 甚至疼痛比較劇烈，或者說(shuō)我們經(jīng)過(guò)保守治療，比如說(shuō)4到6周的保守治療，經(jīng)過(guò)我們這個(gè)效果不太滿意，你的理療、封閉都做了之后效果還不太滿意，這時(shí)候我們往往需要進(jìn)行一個(gè)手術(shù)治療。
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如果肩袖出現(xiàn)了一個(gè)損傷，它的治療方式，早期的是以保守治療為主。后期如果嚴(yán)重的話，需要一個(gè)手術(shù)治療，首先第一疼痛比較劇烈，有影像學(xué)的指征，比如說(shuō)M2檢查磁共振檢查，這個(gè)肩袖撕裂超過(guò)這個(gè)兩公分以上，那么這種時(shí)候必須要進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)肩袖損傷早期的這個(gè)病人，一般經(jīng)過(guò)保守治療能夠得到比較好的一個(gè)效果。但是對(duì)這個(gè)后期的病人，比如說(shuō)出現(xiàn)一個(gè)外展功能受限，抬肩，無(wú)力，甚至疼痛比較劇烈或者說(shuō)我們經(jīng)過(guò)保守治療，比如說(shuō)4到6周的保守治療，經(jīng)過(guò)我們這個(gè)效果不太滿意，你的理療也做了，我封閉也做了，之后效果還不太滿意，這時(shí)候呢我們往往需要進(jìn)行一個(gè)手術(shù)治療。
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如果肩袖出現(xiàn)了一個(gè)損傷，它的治療方式早期的是以保守治療為主，如果嚴(yán)重的話需要一個(gè)手術(shù)治療，我們需要做手術(shù)治療，首先第一疼痛比較劇烈，有影像學(xué)的指征，比如說(shuō)對(duì)肩袖損傷早期的這個(gè)病人，一般經(jīng)過(guò)保守治療能夠得到比較好的一個(gè)效果，但是對(duì)后期的病人，出現(xiàn)一個(gè)外展功能受限，甚至疼痛比較劇烈，我們經(jīng)過(guò)保守治療效果不太滿意，我們往往需要進(jìn)行一個(gè)手術(shù)治療。
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肩袖損傷的手術(shù)要根據(jù)肩袖損傷的程度進(jìn)行選擇。如早期的修復(fù)，甚至肩峰下撞擊，部分的肩袖損傷可進(jìn)行肩峰下的清理，也能達(dá)到目的。而當(dāng)肩袖損傷破裂達(dá)到一定程度時(shí)，需對(duì)肩袖進(jìn)行修復(fù)，常見(jiàn)的手術(shù)方式有上關(guān)節(jié)囊重建、肌腱轉(zhuǎn)位，后期合并有骨關(guān)節(jié)炎，可行反肩置換。
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肩袖損傷主要有兩個(gè)方面的表現(xiàn)：第一個(gè)是疼痛，因?yàn)榧缧鋼p傷往往周圍有滑囊的發(fā)炎，導(dǎo)致我們的疼痛，特別是有些人夜間疼痛比較明顯。另外既然它是一個(gè)肩關(guān)節(jié)的功能性的肌腱結(jié)構(gòu)，它損傷之后，會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)力量下降，被動(dòng)活動(dòng)不受影響，但主動(dòng)活動(dòng)時(shí)力量會(huì)有所下降。
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肩袖損傷原因有暴力拉扯，肩關(guān)節(jié)著地，急性的猛抬重物，反復(fù)從事一些上肢負(fù)重活動(dòng)等。
肩袖損傷可以按照輕重程度分為完全的損傷，或者是部分的損傷，也可以分為一個(gè)急性的損傷，和一個(gè)慢性的損傷。
急性損傷主要見(jiàn)于一個(gè)急性的暴力損傷，暴力拉扯，受傷之后肩關(guān)節(jié)著地，或者是急性的猛抬重物之后出現(xiàn)的肩袖損傷?，F(xiàn)在更多的見(jiàn)到的是一些中青年的女性，在進(jìn)行一些瑜伽活動(dòng)之后前來(lái)就診。
肩關(guān)節(jié)的疼痛或者是側(cè)方的一個(gè)疼痛，經(jīng)過(guò)檢查以后，往往就能確定為是急性的一個(gè)肩袖損傷，還是慢性的損傷。慢性的損傷在急性期得不到一個(gè)良好的恢復(fù)。在就是反復(fù)的從事一些上肢負(fù)重或者是上肢舉過(guò)頭頂?shù)囊恍┗顒?dòng)的人群，比如說(shuō)羽毛球、網(wǎng)球、游泳、高爾夫球等。還有是一些反復(fù)在家里進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng)的一些女性患者，肩袖損傷的可能性都是比較大的。
