新生兒黃疸在新生兒期是最多見的，但是家長怎么樣來預(yù)防它，甚至做些什么可以減輕新生兒黃疸；首先家屬要認(rèn)識到，新生兒黃疸對新生兒的健康是有潛在危險的，要密切監(jiān)測黃疸的出現(xiàn)和嚴(yán)重程度，識別出病理性黃疸和生理性黃疸及早干預(yù)；第二 出生后要及早喂養(yǎng)，促進排便，減少肝腸循環(huán)的一個增加；第三 有些家長，擔(dān)心這種自然的光線，擔(dān)心對孩子的眼睛或者視力會有損害，往往會包裹的嚴(yán)嚴(yán)實實，基本上孩子見不到任何光線，我們要避免家長這樣去做，讓孩子就是接觸，這種自然的柔和的一些光線。
新生兒黃疸在新生兒期是最多見的，但是家長怎么樣來預(yù)防它，甚至做些什么可以減輕新生兒黃疸；首先家屬要認(rèn)識到，新生兒黃疸對新生兒的健康是有潛在危險的，要密切監(jiān)測黃疸的出現(xiàn)和嚴(yán)重程度，識別出病理性黃疸和生理性黃疸及早干預(yù)；第二 出生后要及早喂養(yǎng)，促進排便，減少肝腸循環(huán)的一個增加；第三 有些家長，擔(dān)心這種自然的光線，擔(dān)心對孩子的眼睛或者視力會有損害，往往會包裹的嚴(yán)嚴(yán)實實，基本上孩子見不到任何光線，我們要避免家長這樣去做，讓孩子就是接觸，這種自然的柔和的一些光線。
新生兒黃疸的預(yù)防主要是預(yù)防高膽紅素血癥，對新生兒造成的危害。新生兒可能都會經(jīng)歷，黃疸的這么一個過程，但是如果他的血里面的膽紅素水平，沒有達到需要干預(yù)的標(biāo)準(zhǔn)的話，我們統(tǒng)稱為生理的性的黃疸。不需要給他特殊的干預(yù)，如果說他是因為各種原因，導(dǎo)致的嚴(yán)重的高膽紅素血癥，我們沒有及時的去預(yù)防，沒有及時的給他干預(yù)，這些孩子就有可能造成出現(xiàn)一個嚴(yán)重的高膽紅素血癥。所以在預(yù)防方面，第一我們要動態(tài)的監(jiān)測，孩子的膽紅素的值。我們有經(jīng)皮膽紅素儀，然后可以通過無創(chuàng)的檢測，來獲得孩子的小時膽紅素的值。還有一些軟件也可以隨時，隨訪他的皮測膽紅素的值，但是要確定是否是處于一個病理性的水平。還是需要專業(yè)的醫(yī)生來指導(dǎo)。。第二個，我們就是要評估這個孩子，他所處的一個危險區(qū)域，對一個處在高度危險區(qū)域的小孩，以及他的膽紅素值，我們需要進行綜合的評估，那么我們就要及時給予一個指導(dǎo)，是需要藥物的治療，還是需要光療。現(xiàn)在因為二胎政策的開放，產(chǎn)科越來越忙，孩子跟媽媽在產(chǎn)科住院的時間的話，就會逐漸的縮短。這些孩子的膽紅素水平，高的時候往往的話，都是在家里面，可能很多家長都不知道怎么去評估。所以建議，孩子在出院前，我們的醫(yī)務(wù)人員的話，一定要根據(jù)孩子膽紅素的值，以及他所處的危險的因素，危險的區(qū)域，給他一個綜合的評估，告知家屬他什么時候，帶小孩來醫(yī)院，進行一個膽紅素的動態(tài)隨訪。那么這樣我們就可以，減少嚴(yán)重膽紅素的發(fā)生，我們就非常提倡=加強膽紅素的監(jiān)測和膽紅素的動態(tài)隨訪及評估。
新生兒出生黃疸的時候，首先要判斷是，正常情況下生理性黃疸，還是不正常情況下的病理性黃疸，如果是生理性黃疸，就給予早期喂養(yǎng)，給予充足的奶量，讓新生兒促進腸蠕動，減少肝腸循環(huán)，然后減輕黃疸的程度，如果是病理性黃疸，就要及時帶新生兒就診新生兒科，以讓新生兒科給予進一步的檢查和治療，新生兒黃疸，如果是生理性黃疸是不需要給予特別的治療的，只需要加強喂養(yǎng)，環(huán)境溫度的合適，環(huán)境可以給予適當(dāng)?shù)臅裉枺兄邳S疸的減輕自行消退，而病理性黃疸也要加強喂養(yǎng)，加強喂養(yǎng)可以給予一些光療，藥物治療包括益生菌，使新生兒建立正常的腸道菌群，減少肝腸循環(huán)減輕膽紅素的產(chǎn)生。
現(xiàn)在出生的孩子基本上都是在醫(yī)院出生的，所以說在醫(yī)院出生之后，好多孩子生后很快就會測經(jīng)皮膽紅素測定，一般的情況下，我們早期的很快就能發(fā)現(xiàn)，如果就是我們醫(yī)院沒有經(jīng)皮膽紅素測定，或者是我們生了之后很快就回家了，這一類的孩子，我建議大家不要在日光燈照射下或者是電棒的照射之下去看孩子，否則會影響到你膽紅素的一個判定，我們可以看到孩子的皮膚的粘膜的一個黃染，黃染的情況下，我們可以按壓下去，比如說我們看著我們的手，我們可以按壓下去就有一個手印出來，看看它的底色到底是黃的還是白的，正常的情況下，我們的手按下去之后很快抬起，有個一到兩秒的一個時間，我們能夠看到它的底色，這個孩子如果就是說頭面部黃，如果單純的頭面部黃，我們大概就是五個毫克每分升，如果我們看到前胸部按壓下去黃，這樣的孩子達到十個毫克每分升，如果四肢、膝肘關(guān)節(jié)以上，大概都達到12個毫克每分升，如果我們的手足掌心都黃了，這孩子基本上達到20毫克每分升，如果這樣的孩子達到了膝肘關(guān)節(jié)，我建議大家一定要到醫(yī)院去看一下，這孩子有可能就是一個病理性黃疸，還有一個我們的黃疸，最先黃的是我們的眼珠，尤其是白色眼珠，就是我們說它的鞏膜黃染的情況下，對于成人來說是兩個毫克每分升的情況下，我們才能看到，但是對于小孩的來說鞏膜的黃染基本上在五個毫克每分升，所以說我們只要看到鞏膜有黃染，這個孩子就是一個典型的黃染，現(xiàn)在有一些不是新生兒期的孩子，家長也會看到黃染，比如說我們的四肢出現(xiàn)黃染，顏面部出現(xiàn)黃染，可能給我們大量的飲食帶有黃色的顏色的東西有關(guān)，比如說我們的南瓜、紅薯，還有秋季的時候出現(xiàn)的橘子，我們可以出現(xiàn)手足黃染，但是鞏膜不會有黃染，所以說我們就是鑒別真假黃疸的一個情況。
新生兒黃疸干預(yù)預(yù)防措施包括光療和定期隨訪。 新生兒高膽紅素血癥的預(yù)防也是非常重要的。生后要關(guān)注新生兒黃疸出現(xiàn)的時間，要動態(tài)觀察黃疸的變化，同時所有的新生兒在生后都應(yīng)進行高膽紅素血癥高危因素的評估，常見的高危因素包括出生后24小時內(nèi)就出現(xiàn)黃疸，合并有同族免疫性溶血癥或其他溶血，那么胎齡37周以下的早產(chǎn)兒、有頭顱血腫或有明顯瘀斑都是高危因素。 還有就是單純母乳喂養(yǎng)，并且因喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致的體重丟失過多，胎便排出延遲都是新生兒高膽紅素血癥的高危因素，當(dāng)膽紅素達到光療標(biāo)準(zhǔn)時要及時干預(yù)，如不需要干預(yù)的患兒，出院時一定要為每一位患兒制定出院后黃疸隨訪的計劃，出院時要對家長進行宣教，講解一些黃疸的基本知識。
對于黃疸的寶寶，家長不要過度緊張，只要注意以下幾個方面，精心護理就可以了： 第一、要注意觀察黃疸的出現(xiàn)時間、進展情況和消退情況，雖然黃疸可以是一個生理性的現(xiàn)象，但是如果黃疸出現(xiàn)的太早，進展的太快，程度太嚴(yán)重，延遲消退都意味著不正常，家長需要根據(jù)情況決定是否就醫(yī)治療。 第二、要注意觀察寶寶的大便顏色，如果寶寶大便顏色變得越來越淡，變白，全身的黃疸卻越來越重，提示可能存在肝臟、膽道方面的問題。也就是說，肝臟處理好的膽紅素?zé)o法經(jīng)過膽管腸道排泄，這種情況應(yīng)該及時就醫(yī)。 第三、在日常生活中，要注意觀察寶寶的精神、胃口、體溫情況，如果出現(xiàn)了精神不好或者胃口不好、體溫不穩(wěn)定、嗜睡、哭聲尖直、身體打挺，都要及時就診。 第四、要做好喂養(yǎng)，鼓勵勤喂母乳。喂養(yǎng)不足可以導(dǎo)致患兒胎便排出延遲、腸肝循環(huán)增加加重黃疸。 第五、對于黃疸的寶寶，家長也可以讓寶寶適當(dāng)?shù)慕邮芴柟獾恼丈洌愃朴诠獐煹耐它S作用，注意接受照射時保護好眼睛和會陰部。
