用力或者奔跑為什么會(huì)暈厥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
我們?cè)谟昧^程中，比如說我搬東西很用力，一屏氣用力，跟剛才便秘的過程一樣，一屏氣心臟可以心律失常，甚至于停頓，血管可以收縮。還有一個(gè)用力的情況之下，血液又重新分布的，血液分布到用力的肢體或者下肢，我在跑步的時(shí)候，下肢的血供相對(duì)增加，腦子血供就相對(duì)減少。還有一個(gè)就是用力過程中可能出現(xiàn)，交感神經(jīng)的興奮，出現(xiàn)腦動(dòng)腦供血不足的情況。奔跑也是一樣的，雙腿的奔跑，血液供應(yīng)就是腦子的血液供應(yīng)，可以暫時(shí)的減少，然后供應(yīng)雙腿肢體，所以我們有的人，吃飯也是一樣，吃的很飽的情況下，血液都到胃腸去，促進(jìn)消化，奔跑也一樣，兩腿走路的話，血液在下肢，淤積比較多，需要它的代謝，還有一個(gè)就是奔跑，特別是夏天，可以出汗出汗以后，容量可以減少，導(dǎo)致腦子的供血不足，出現(xiàn)暈厥的情況。
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我們?cè)谟昧^程中，比如說我搬東西很用力，一屏氣用力，跟剛才便秘的過程一樣，一屏氣心臟可以心律失常，甚至于停頓，血管可以收縮。還有一個(gè)用力的情況之下，血液又重新分布的，血液分布到用力的肢體或者下肢，我在跑步的時(shí)候，下肢的血供相對(duì)增加，腦子血供就相對(duì)減少。還有一個(gè)就是用力過程中可能出現(xiàn)，交感神經(jīng)的興奮，出現(xiàn)腦動(dòng)腦供血不足的情況。奔跑也是一樣的，雙腿的奔跑，血液供應(yīng)就是腦子的血液供應(yīng)，可以暫時(shí)的減少，然后供應(yīng)雙腿肢體，所以我們有的人，吃飯也是一樣，吃的很飽的情況下，血液都到胃腸去，促進(jìn)消化，奔跑也一樣，兩腿走路的話，血液在下肢，淤積比較多，需要它的代謝，還有一個(gè)就是奔跑，特別是夏天，可以出汗出汗以后，容量可以減少，導(dǎo)致腦子的供血不足，出現(xiàn)暈厥的情況。
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便秘就是這樣，病人如果便秘，一個(gè)就是便秘的時(shí)候，上廁所上衛(wèi)生間的時(shí)候的過程當(dāng)中引起的。導(dǎo)致心臟也可以，心律失常，甚至心臟暫停，一屏氣的情況之下，那么有的時(shí)候比方我們急診的時(shí)候，比方說這個(gè)病人心律失常，很快的叫他屏氣或者叫他心跳可以減慢甚至停止，這是一個(gè)的問題；第二個(gè)屏氣的時(shí)候，一屏氣勁動(dòng)脈血液循環(huán)可能減慢，減慢以后導(dǎo)致，腦動(dòng)供血不足的情況，所以出現(xiàn)暈厥。
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剛才前面講到的就是，也是神經(jīng)反射性暈厥的一種，神經(jīng)反射性暈厥疼痛的話，會(huì)使得神經(jīng)興奮，就是疼痛以后，刺激我們的興奮，血管就收縮，血管收縮血壓增高，腦動(dòng)供血相對(duì)就不足了。所以出現(xiàn)神經(jīng)反射性暈厥，還有一個(gè)就是，如果疼痛的部位在哪個(gè)地方，疼痛情況之下，前面也講到了就是相對(duì)開放。
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哮喘就是直接到血液的質(zhì)量問題，就是有的哮喘病人，哮喘就是缺氧，就是我們氣道痙攣，氧氣吸不進(jìn)去，二氧化碳呼不出的情況。特別是吸氧情況之下，氧氣進(jìn)不去，那么我們到肺里面，彌散功能就障礙，到血液里面的氧的濃度就下降，氧的濃度下降以后，那么到腦子里面，代謝就障礙，因?yàn)槲覀兊娜梭w的代謝，我們有個(gè)循環(huán)叫三周三這個(gè)循環(huán)，如果說有氧情況之下，可以產(chǎn)生很多的ATP，也就是能量。如果無氧情況之下，氧低的話，產(chǎn)生的ATP就很少很少，所以就是出現(xiàn)缺氧的情況下導(dǎo)致的暈厥。
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站著也是跟我們的血液循環(huán)有關(guān)系，持久站立的過程當(dāng)中，腦子是最上面的一種臟器，水我們知道是向西行的，就是因?yàn)榈厍虻囊Γ伦叩?，那么血液供?yīng)就是，回上來的時(shí)候，靜脈回上來，相對(duì)難度就比較大了，比如說我們有的病人，他說的下肢有點(diǎn)浮腫，我們會(huì)告訴他，有的病人就是，叫他下肢抬高一點(diǎn)，這樣血液供應(yīng)，回行血量就可以上來，如果站的比較多的話，那么靜脈這個(gè)血液，導(dǎo)回到心臟里面的難度，相對(duì)來說，比平躺的時(shí)候大得多，站得過久，當(dāng)然活動(dòng)的時(shí)候，可以上來的，站在那里不動(dòng)，靜脈里面的血液，回到心臟里面的難度，從力學(xué)的角度講，這個(gè)系數(shù)就比較高了，難度比較大，所以心臟的回行血量減少。我們血液循環(huán)這樣，我們靜脈里面的血，回到心臟，心臟再通過回到右心房，到右心室，右心室再打的肺里，肺里面通過氧氣的交換，再到左心房，再到左心室，左心室再打出去，這樣一個(gè)過程，你回進(jìn)來的血比較少，到肺動(dòng)脈，回到左心室的血，就相對(duì)比較少，那么這個(gè)勃出來的血，到腦子里的，就相對(duì)比較少，這樣就導(dǎo)致暈厥的情況。
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不吃早飯這個(gè)也是我們血液質(zhì)量的一個(gè)問題，吃早飯不吃早飯主要就是低血糖，前面其實(shí)我們暈厥了。要鑒別診斷哪些病人鑒別診斷呢，比如是一個(gè)癲癇鑒別一瞬間的短暫的意識(shí)喪失的毛病。有很多包括癲癇，包括低血糖也可能暫時(shí)性的，還有這個(gè)哮喘，前面講的哮喘，這些都是暫時(shí)性的，這是疾病引起的暈厥。這個(gè)病人，不吃早飯，屬于低血糖暈厥的范疇，不吃早飯，因?yàn)槲覀?，血液里的質(zhì)量比較差，因?yàn)閷?duì)象有兩個(gè)，最關(guān)鍵的要素，一個(gè)就是葡萄糖，第二個(gè)氧氣，有氧氣有葡萄糖，到細(xì)胞里面，細(xì)胞線粒體里面，去給你兌現(xiàn)，兌現(xiàn)成ATP，我們叫能量，如果說沒有葡萄糖，那能量就沒有了，我這葡萄糖水平比較低，那兌現(xiàn)能量就比較少，所以腦子就供應(yīng)不上來，那就產(chǎn)生暈厥的狀態(tài)。
