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朱登納主任醫(yī)師
康復(fù)醫(yī)學(xué)科

小兒腦癱形成原因有哪些

收聽:5.40w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

小兒腦癱的高危因素是非常多的,我們一般來說從家族因素,從出生前,出生時(shí),出生后,這幾個(gè)方面進(jìn)行闡述。那么家族因素來說,其實(shí)主要說是家族里邊有比如有腦殘,智障,癲癇等等這類的疾病。目前國國外的研究也有報(bào)道是可能有14%的腦癱的孩子和基因和遺傳因素是相關(guān)的。再一個(gè)是出生前,出生前的話最多見的可能一些宮內(nèi)感染。包括她懷孕早期前三個(gè)月的,一些TORCH病毒感染,特別巨細(xì)胞病毒 弓形蟲,單純皰疹病毒等等。物理化學(xué)因素,還有一些藥物的因素,就是出生時(shí)的可能比較多見一些,包括生后的窒息,早產(chǎn),出生體重,包括生后的一個(gè)缺氧性腦病,她的黃疸。特別這些核黃疸,就是膽紅素腦病,還由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,這都是在出生時(shí)。出生以后原因比較多,包括一些腦出血,腦外傷,腦部的感染,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,就是病毒性腦炎,細(xì)菌性腦炎 腦膜炎等等這個(gè)問題。那么最多見的因素來說是早產(chǎn),低出生體重,黃疸。另外生后的窒息導(dǎo)致缺氧性腦病,還有一個(gè)絨毛膜羊膜炎這類的感染,也是一個(gè)明確的致病因素,遺傳因素目前提的也是比較多的。

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    朱登納主任醫(yī)師
    康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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    引起小兒腦癱的原因可以分為產(chǎn)前因素、產(chǎn)時(shí)因素,和產(chǎn)后因素這三大類。產(chǎn)前因素有包括母體的因素和胎兒的因素。母體的因素常見的有母親懷孕的生產(chǎn)的年齡過小或者是過大。過小指的是小于17周歲生,過大指的是大于等于35周歲的,這都屬于低齡或者是高齡產(chǎn)婦。對(duì)于腦癱的發(fā)生率,都會(huì)大大的提高,還有比如母親有妊娠的高血壓,糖尿病等這樣一些,妊娠期的并發(fā)癥的,也容易引起兒童的宮內(nèi)缺氧。那么還有一些其他的因素,比如宮內(nèi)胎盤老化、羊水污染,還有一些母親本身的,有一些不良的生產(chǎn)史。比如說她有多次的流產(chǎn),或者是以前就有過這種死胎,或者是不正常的生產(chǎn)史,就生產(chǎn)以前的孩子都有,對(duì)生孩子有異常這種情況。還有呢懷孕期間,母親生病或者是用藥等等,那么這些因素都可能會(huì)造成腦癱的發(fā)生率會(huì)大大增加。那么胎兒的因素呢,有胎兒的先天的發(fā)育不良,他在宮內(nèi)的發(fā)育就不好,同時(shí)腦子的發(fā)育也不太好,或者是臍帶的繞境,或者是打結(jié)或者是過細(xì)等等因素,本身的胎兒發(fā)育的因素,那么這些都屬于產(chǎn)前的因素,會(huì)造成腦癱的發(fā)生率增高。還有比如多胞胎,那么它的腦癱的發(fā)生率,也會(huì)是大大的高于單胞胎的情況。

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    一些孩子早期的表現(xiàn)可能肌張力比較高,牽張發(fā)射能力比較強(qiáng),阻力比較大。有一部分兒童力量比較低,平衡能力比較弱,像認(rèn)生功能差、分辨能力差、眼睛不追物、手不能主動(dòng)抓東西。這些能力比較差以后,體格檢查是落后的。通過一些輔助檢查,如頭部CT、磁共振,可能有百分之八九十大部分兒童會(huì)出現(xiàn)不同的異常狀態(tài)。

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    梁松主任醫(yī)師
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