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楊魁芬副主任醫(yī)師
精神科

雙相情感障礙的危害有哪些

收聽:2.68w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

雙向情感的危害是精神科的一種疾病,他會傷害著親人,也傷害著別人,也會危及社會。他有抑郁的一面,抑郁的時候情緒非常低落,躁起來又控制不住。這種疾病的病人都是心里比較脆弱,對問題比較敏感,給一點負面能力都會承受不了。另外在季節(jié)交替的時候,這種疾病是會容易復(fù)發(fā)的。

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    他一定以前是很正常的,因為他不是像孤獨癥、多動癥一樣,從小就有或者是一直存在的,他是以前好好的,學習、人際關(guān)系各方面都很好,突然變得一句話就發(fā)火、情緒老是煩、老是不高興,甚至是經(jīng)常容易管閑事,原來膽挺小,現(xiàn)在變得膽大了,敏感這樣明顯的變化,要考慮到可能是問題出來了。

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    雙相情感障礙臨床特征是以情感高漲或低落為主要的原發(fā)癥狀,并伴有相應(yīng)的認知和行為改變,可有幻覺、妄想等精神病癥狀,一般易有抑郁發(fā)作。 抑郁發(fā)作表現(xiàn)就是核心癥狀、心理癥狀、軀體癥狀三個方面。第二個就是心理癥候群,抑郁發(fā)作會出現(xiàn)很多心理癥狀,比如出現(xiàn)焦慮、自責、自罪或者認知的改變、記憶下降、注意減退或者有自殺觀念和行為。第三個就是軀體癥狀,軀體癥狀主要睡眠紊亂、食欲紊亂、性欲減退、精力喪失、周身不適或者自主神經(jīng)紊亂,再一個就是躁狂發(fā)作。第二個就是思維奔逸,指思維聯(lián)想速度的加快,患者語言增多。其次意志行為增強,精神運動遲滯與上述障礙相反,患者活動增多、喜歡交往甚至愛湊熱鬧。

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    雙相情感障礙中的主要是服用碳酸鋰和卡馬西平。禁忌癥如下: 一、服用碳酸鋰患者,注意腦器質(zhì)性疾病、嚴重軀體疾病和低鈉血癥患者慎用;腎功能不全者,嚴重心肌疾病者禁用;12歲以下兒童 ,孕婦前三個月禁用;服用丙戊酸鈉時白細胞減少,嚴重肝臟疾病者禁用,肝腎功能不全者應(yīng)減量。碳酸鋰藥物可通過乳汁分泌,哺乳期婦女使用本藥,應(yīng)停止哺乳,6歲以下兒童禁用,老年患者酌情減量。 二、服用卡馬西平的患者、孕婦、哺乳期婦女或者骨髓抑制的病人,及心臟功能損害者禁用,青光眼及老年患者慎用。

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  • 雙相情感障礙臨床特征就是躁狂發(fā)作時候,就是以情感高漲為主,并伴有相應(yīng)的認知和行為改變,可有幻覺和妄想等精神病癥狀;抑郁發(fā)作時是以情緒低落,思維遲緩 反應(yīng)遲鈍,精力減少等,伴隨癥狀,飲食 睡眠等改變。 主要表現(xiàn)情感高漲,與處境不相稱,輕者無社會功能損害,嚴重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病癥狀。家屬對待雙相情感障礙的患者,尊重患者正常的情感需求;第二,過度的呵護,給予患者正常的情感支持、自尊,有利于患者的康復(fù)和人格的健全,社會功能的恢復(fù)。

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  • 雙相情感障礙并發(fā)癥主要是自殺,自殺是雙相情感障礙最嚴重的并發(fā)癥。在不具備良好社會知識的年輕人和老年人中最常見,往往發(fā)生在首次發(fā)作的四年內(nèi),抑郁發(fā)作開始恢復(fù)時或者是混合狀態(tài)的雙相障礙時表現(xiàn)在兩個方面: 一、主要是危險時期,長期濫用酒精和成癮物質(zhì),增加了自殺的危險性。 二、物質(zhì)亂用或藥物成癮、酗酒、吸煙甚至吸毒,都是雙向情感障礙患者,常見的物質(zhì)濫用方式,因睡眠不佳而長期服用睡眠藥,而導(dǎo)致的藥物依賴也不少見,藥源性身體損傷,使用情感穩(wěn)定劑造成鋰鹽中毒,肝腎損害,尤其長期服用藥物者更多見。有原發(fā)腎性疾病,以及近視不佳患者易出現(xiàn)鋰中毒。

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