如果小兒腹瀉出現(xiàn)了便血的情況，除非他是痢疾，痢疾可以見到大面積便血，大便有膿血便、 黏液便、 發(fā)熱，同時有這種里急后重、腹痛的表現(xiàn)，還有一種最常見的是過敏， 食物過敏，比如說小麥過敏、豆類過敏 、大豆過敏、牛奶過敏、 母乳過敏、現(xiàn)在這種情況很常見，最近這些年 ，這種過敏性腹瀉是越來越常見。
如果小兒腹瀉出現(xiàn)了便血的情況，除非他是痢疾，痢疾可以見到大面積便血，大便有膿血便、 黏液便、 發(fā)熱，同時有這種里急后重、腹痛的表現(xiàn)，還有一種最常見的是過敏， 食物過敏，比如說小麥過敏、豆類過敏 、大豆過敏、牛奶過敏、 母乳過敏、現(xiàn)在這種情況很常見，最近這些年 ，這種過敏性腹瀉是越來越常見。
如果小兒腹瀉出現(xiàn)了高熱的話，我們需要就是對癥處理，那就是口服退燒藥。一般小兒腹瀉出現(xiàn)高熱的話，大部分都是這種細菌感染，造成的，比如腸炎 ，大腸桿菌造成的腸炎或者痢疾。可以出現(xiàn)高熱，一般的非感染因素的腹瀉，一般不會出現(xiàn)明顯的發(fā)熱。還有一個病毒，秋季腹瀉也可以有發(fā)熱，但是一般不會太高，一般不超過38.5度。一般有高熱的話，大部分都是痢疾或者是腸炎，或者急性胃腸炎這種情況，或者還過去有最常見的一種，叫疫毒痢，我們中醫(yī)講叫疫毒痢，就是這種這中毒性痢疾，這個是發(fā)展很重的。因為它這個中毒性痢疾，都全身中毒癥狀比較重，所以會出現(xiàn)嚴重的發(fā)熱，特別高，39度多40度，甚至嚴重的還可以出現(xiàn)，高熱驚厥，中風(fēng)這種情況。這種中毒性痢疾特別要，尤其是在夏秋季節(jié)，夏天這個季節(jié)，吃了不干凈東西了特別容易，尤其這種一般往往，大孩子比較容易常見，就是中毒性痢疾特別小氣，出現(xiàn)高熱。而且高熱的話，我們就是對癥處理，口服美林，給他退熱，就可以大一點孩子，可以吃泰諾林片，或者用來比林，反正就對癥處理就行了，我提到這些藥物，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，不要私自到醫(yī)院到藥店，自己買了吃，一定要在有醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
出現(xiàn)腹瀉便血應(yīng)查明原因，對癥治療。 如果患者出現(xiàn)了腹瀉排便次數(shù)增多以及便血的情況時，一定要做好肛門局部以及腸道的相關(guān)檢查。單純的痔瘡或者肛裂出血不會引起腹瀉。如果患者伴隨有腹瀉、腹部疼痛，甚至便血時伴隨有黏液或膿液一同排出肛門外時，則考慮有可能和腸道內(nèi)炎癥以及息肉有關(guān)，建議患者需要進一步采用電子腸鏡檢查的方式來明確病因，才能對癥治療。 如果是單純的由于肛裂或者痔瘡而引起的便血，以及伴隨有排便習(xí)慣改變時，可選擇口服益生菌以及配合局部使用痔瘡栓來對癥處理。 如果通過電子腸鏡檢查，懷疑有腸道炎癥或腸道息肉時，則需要進一步進行抗炎止血，對癥治療，必要時還需要在電子腸鏡下進行腸道息肉的切除手術(shù)。
出現(xiàn)便血需要做的檢查如下： 1、首先應(yīng)該做血、尿、糞三大常規(guī)的檢查，還可以查糞便的隱血實驗，根據(jù)原發(fā)病的不同，可以進行糞便的細菌的培養(yǎng)、寄生蟲的檢查、生化檢查等一系列的實驗室的檢查。 2、還應(yīng)該做肛門指檢、肛門鏡、直腸鏡、結(jié)腸鏡的檢查，以明確消化道病變的部位、性質(zhì)等等。 3、影像學(xué)的檢查包括超聲、CT、磁共振，可以幫助我們了解直腸腫瘤的分期情況。 4、必要時可做骨髓的穿刺檢查，還有血液系統(tǒng)的疾病也是臨床中需要做的一個檢查。
因為是一個腸道菌群的失調(diào)，腸道菌群失調(diào)，或者腸道正常細菌的減少，容易引起腹瀉。但是大家要知道維生素K那是凝血因子，維生素K的合成，又依賴于腸道正常菌群的存在，如果沒有腸道正常菌群的存在的話，維生素K的合成就會受到限制，維生素K的合成受到限制，凝血因子二七九十就會受到限制。凝血因子二七九十受到限制，外援性也好，內(nèi)源性也好，凝血功能就會不同程度的受到影響。所以在小孩子腹瀉的時候，它容易會出現(xiàn)大便帶血，或者是嘔咖啡色物。當(dāng)然了，你不能只是單純的就認為，只是一個維生素K的缺乏，你還要去判斷這個小孩子會不會是另外的原因。比如說腹瀉我們除了因為一個腹瀉病會導(dǎo)致腹瀉，大家千萬別忘了，還有我們炎癥性的腸壁，比如說克羅恩病、奎杰，他也有可能會出現(xiàn)大便的帶血，甚至如果是腸道息肉的話，它也有可能會出現(xiàn)帶血。不能一種癥狀就一定是對于某一種疾病，你一定要自己散發(fā)思維，去好好的就理順一下。有可能會是哪種病因，然后再一樣一樣的去排除。
發(fā)熱是人體對抗病原體的正常的一個免疫反應(yīng)，發(fā)熱使咱們?nèi)梭w的免疫力能增強，可是太高了對咱們?nèi)梭w肯定有一定的損傷，如果特別高的話高熱一定要用退熱藥，還要盡快的補充水分，如果寶寶腹瀉嚴重的它一樣可以引起脫水性高熱，還有引起其他電解質(zhì)混亂，不是說高熱就專門是一個感染的引起的，所以寶寶如果腹瀉發(fā)熱了，最好還是要到醫(yī)院去查病因。
