肝囊腫會轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟﹩?/h1>
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
肝囊腫分為寄生蟲性和非寄生蟲性兩類，但是寄生蟲性一般不會轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?，非寄生蟲性大多數(shù)是先天性的肝囊腫，也不會轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?，我說的是終生或者長期都沒什么癥狀，但是我們的炎癥性和腫瘤性的就可能轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?，一是炎癥它反反復(fù)復(fù)的發(fā)作刺激就可能轉(zhuǎn)變成肝癌惡變，如果是腫瘤性的它本身都是腫瘤，如果良性的它也可以變成惡性的，比如肝臟的囊腺瘤雖說是良性腫瘤，但是它是有惡性的傾向這種就有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘┩鈧砸话愣疾粫?，外傷性是因為外傷引起的肝囊腫這個也不會出現(xiàn)癌變，主要是一個炎癥性和腫瘤性的這兩類，它可以出現(xiàn)癌變肝癌中國來說，主要是乙肝引起的比較多見，所以肝臟上不管是囊腫或者腫瘤性的，大家都要進(jìn)一步檢查就像剛剛說的肝囊腫能變成肝癌嗎，可能就是兩種情況炎癥性和或者腫瘤性的，這兩種可以轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?
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肝囊腫分為寄生蟲性和非寄生蟲性兩類，但是寄生蟲性一般不會轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?，非寄生蟲性大多數(shù)是先天性的肝囊腫，也不會轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟艺f的是終生或者長期都沒什么癥狀，但是我們的炎癥性和腫瘤性的就可能轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟皇茄装Y它反反復(fù)復(fù)的發(fā)作刺激就可能轉(zhuǎn)變成肝癌惡變，如果是腫瘤性的它本身都是腫瘤，如果良性的它也可以變成惡性的，比如肝臟的囊腺瘤雖說是良性腫瘤，但是它是有惡性的傾向這種就有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘┩鈧砸话愣疾粫模鈧允且驗橥鈧鸬母文夷[這個也不會出現(xiàn)癌變，主要是一個炎癥性和腫瘤性的這兩類，它可以出現(xiàn)癌變肝癌中國來說，主要是乙肝引起的比較多見，所以肝臟上不管是囊腫或者腫瘤性的，大家都要進(jìn)一步檢查就像剛剛說的肝囊腫能變成肝癌嗎，可能就是兩種情況炎癥性和或者腫瘤性的，這兩種可以轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?/p>
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乙肝轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟┑臋C理，其實目前并不是特別的明確。臨床上比較認(rèn)可的，肝癌由于肝細(xì)胞性的突變，導(dǎo)致的增生，病毒它在其中可能起到促進(jìn)作用。乙肝轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?，是因為它?dǎo)致了肝硬化，從而導(dǎo)致了體內(nèi)肝臟里面的血流的改變和低氧誘導(dǎo)因子、腫瘤生長因子這些指標(biāo)的升高，對肝癌的形成有促進(jìn)作用。
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肝囊腫我們說的分為寄生蟲性和非寄生蟲性的，一般來說寄生蟲性的肝囊腫，因為它是由肝包蟲病引起的不會癌變的，如果是其他比較多一點的先天性的肝囊腫這個也不會癌變的，因為它是一個良性的腫瘤，但是如果有炎癥性的和腫瘤性的，這種就可能發(fā)生癌變特別是炎癥性的。因為反復(fù)的炎癥刺激，可能造成肝囊腫的癌變，本身腫瘤性的肝囊腫，它都是一個腫瘤，比如肝腺瘤它就是惡性程度比較高的囊腫，但是總的來說絕大多數(shù)因為是一個先天性的肝囊腫這種是不會癌變的，還有寄生蟲性的肝囊腫，因為它是肝包蟲病引起的這種也不會癌變的，像炎癥性的肝囊腫，建議大家要盡快到醫(yī)院去處理。因為炎癥性的肝囊腫反復(fù)發(fā)炎，反復(fù)刺激就可能發(fā)生惡變腫瘤性的肝囊腫，這種情況必須要手術(shù)，肝臟的腺瘤就是一個惡性程度比較高的腫瘤，所以要盡快到醫(yī)院去把它處理掉。
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絕大多數(shù)的肝囊腫是不會發(fā)生癌變的，因此，多數(shù)肝囊腫患者可以和正常人一樣生活和工作。不過，確實也有極少數(shù)患者，先前有肝囊腫，后來發(fā)生了肝癌，這樣的病例見于兩種情況：其一是少見的囊性改變的惡性腫瘤，如囊腺癌，被誤診為普通的肝囊腫，囊腺癌在增強ct或者核磁共振上表現(xiàn)和普通的肝囊腫還是有一定區(qū)別的，例如，囊腺癌的形態(tài)不規(guī)則，囊壁多有增厚，如果做增強ct可以發(fā)現(xiàn)增厚的囊壁有不規(guī)則的造影劑強化，而普通的肝囊腫多數(shù)形態(tài)規(guī)則、囊壁薄，增強ct也沒有強化。如果查腫瘤標(biāo)志物，囊腺癌ca19-9糖抗原和癌胚抗原會升高。另一種情況見于一些肝囊腫患者，由于囊腫是開放性的，和膽道系統(tǒng)有交通，容易反復(fù)發(fā)生感染，在長期的、反復(fù)的炎癥的刺激下發(fā)生了癌變。如果有反復(fù)感染的肝囊腫，應(yīng)該及時手術(shù)切除。首次發(fā)現(xiàn)肝囊腫后，應(yīng)該定期隨訪，一般每兩個月做一超聲檢查，隨訪1年以后，如囊腫無變化，以后可能每半年做隨訪檢查，主要是做超聲檢查和腫瘤標(biāo)志物檢查，如ca19-9糖抗原及癌胚抗原等。
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肝囊腫是非常常見的臨床疾病，基本在正常健康體檢的人群中有2/10到3/10的人都會合并有肝囊腫，肝囊腫是明確的良性疾病，是不會發(fā)生惡變的。但是除了明確肝囊腫的診斷之外，還要需要鑒別是不是其他的疾病，比如說常見的疾病有些也可以和肝囊腫表現(xiàn)相類似，最常見的是肝內(nèi)的膽管囊腺瘤、肝內(nèi)的膽管囊腺瘤也是表現(xiàn)為肝上的一個巨大的囊樣的腫物。但是這一類的肝內(nèi)膽管囊腺瘤就屬于肝臟的良性腫瘤，而且具有惡變的傾向。所以我們都要求病人做增強的CT，也是為了跟這類疾病相鑒別，肝內(nèi)膽管囊腺瘤是可能惡變的。因此一旦發(fā)現(xiàn)肝臟囊性的疾病的時候，要小心的進(jìn)行加以鑒別診斷。
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多數(shù)肝囊腫談不上遺傳，它是先天性的疾病，肝臟，膽道系統(tǒng)，或者肝臟的這種囊性的表現(xiàn)，囊壁比較薄。整個比較規(guī)整，囊液都比較清亮的情況，但是也有這種，家族性的因素在里面，但是很少單發(fā)的肝囊腫或者多發(fā)肝囊腫，明確排除了成人多囊腎的情況，就是遺傳，常染色體顯性遺傳病，這種情況的話，不考慮它的遺傳因素。肝囊腫的治療一般講，如果囊腫體積很大有壓迫癥狀，囊腔又靠近肝臟邊緣的話，我們可以做微創(chuàng)的開窗解壓，把囊液放出來就好，手術(shù)很簡單。
