現(xiàn)在大家到醫(yī)院來以后，除了抽血和分泌物，比如說尿液的檢查以外，去的最多的就是影像科和醫(yī)學科，那么影像科的話，它的目標就是把病變能夠明確地勾畫出來，那么這個勾畫是影像，我們所有的放療計劃的制定，都有一個放射治療的引導設備，就是影像引導下的設備，這是拜托我們的影像的進步，我們能夠通過多維的模式，三維已經(jīng)來不及了了，因為人體所有的臟器，都是運動的，所以我們一定要把時空觀放在里面。通過多維的模式來勾畫出我們病變實際的影像的大小，以及周圍結構的關系，這樣只有在正確的影像的引導下，才能幫助我們把最強有力的射線，來投射到腫瘤的細胞上面，而同時又要避免周圍臟器或者臨近臟器，臨近組織的損傷，就是減少臨近臟器和臨近組織的損傷達到最小化，這就是所謂的影像引導下的放療。
現(xiàn)在大家到醫(yī)院來以后，除了抽血和分泌物，比如說尿液的檢查以外，去的最多的就是影像科和醫(yī)學科，那么影像科的話，它的目標就是把病變能夠明確地勾畫出來，那么這個勾畫是影像，我們所有的放療計劃的制定，都有一個放射治療的引導設備，就是影像引導下的設備，這是拜托我們的影像的進步，我們能夠通過多維的模式，三維已經(jīng)來不及了了，因為人體所有的臟器，都是運動的，所以我們一定要把時空觀放在里面。通過多維的模式來勾畫出我們病變實際的影像的大小，以及周圍結構的關系，這樣只有在正確的影像的引導下，才能幫助我們把最強有力的射線，來投射到腫瘤的細胞上面，而同時又要避免周圍臟器或者臨近臟器，臨近組織的損傷，就是減少臨近臟器和臨近組織的損傷達到最小化，這就是所謂的影像引導下的放療。
肺癌圖像放療的優(yōu)勢，圖像引導放射治療是一種最新的放射治療的方式，它跟普通的調(diào)強放療是有一定的區(qū)別的，它是在普通調(diào)強放療機器上增加了進行CT掃描、核磁掃描、PET-CT掃描的功能，在每次放射治療過程中，首先要增加一個CT掃描、PET-CT掃描或者核磁掃描，這么一個步驟來與以前定位時放射治療的體位，腫瘤的情況進行對比，在對比以后重新矯正體位以達到更精確，把我們能降到的客觀主觀誤差降到更低，使腫瘤更好的控制，同時在治療過程中，我們能更好地觀察腫瘤縮小的情況從而改變治療劑量、實時調(diào)整，以達到精確治療的目的。
鼻咽癌圖像引導放療的優(yōu)勢如下：鼻咽癌的放射治療有普通放射治療、立體放射治療，普通放射治療本身就可以獲得很好的效果，然而普通放療的副作用相對更大，腮腺的保護比較差，病人放療以后會出現(xiàn)明顯的口干，也就是并發(fā)癥相對更多，而調(diào)強放射治療應用臨床以后，進一步提高了鼻咽癌的治療效果，但是隨著放療技術的進步，圖像引導放療比調(diào)強放射治療更具有優(yōu)勢，它是通過kvg的CBCt驗證，使它的綜合誤差進一步減小，也就是精度進一步提高，因此臨床效果更好。
自適應放射治療是一種比較前沿的治療方法，但是這種治療方法也是在放療過程中，并不是患者自己完全自適應，而是要放療的醫(yī)生和放療的物理師，根據(jù)在患者放療過程中病變的位置、形狀的改變，不斷地來更改。計劃盡量多地把射線集中在腫瘤上，而同時盡量多地減少腫瘤周圍正常組織的損傷，不斷地進行調(diào)整的一種治療。
患者在什么情況下不能接受放射治療：以下狀況時，不宜接受放射治療。一，患者不能保持至少20分鐘穩(wěn)定的仰臥位或俯臥位的情況下，無法進行精準定位，即使勉強完成定位，在后續(xù)的放療實施過程中，也很難做到位置的重復，不能保證射線照射的精準度。二，各種原因?qū)е碌墓撬柙煅獧C能差，白細胞或血小板過于低下，也不宜接受放射治療。三，患者存在精神類疾病，難以獨立配合治療，不能保證體位的穩(wěn)定性，以及對任何不舒適反應的準確表達，這個時候也不宜接受放射治療。
現(xiàn)在隨著醫(yī)療設備不斷更新，在圖像引導下放療，經(jīng)過一段時間的照射以后，它吸收很快，明顯改善了，五公分腫瘤可能變小，圖像就要及時調(diào)整，圖像引導就是在直線加速器治療期間，加速器上帶有了圖像，可以看著腫瘤的活動度，有的腫瘤尤其是靠肺邊沿帶的，我們叫肺野里的腫瘤，其活動都是比較大的，隨著呼吸動作，腫瘤上下在活動，如果活動范圍 我們叫4D，可以在加速器上看到在患者治療中腫瘤是屬于什么狀態(tài)。
