在做糖耐量檢查的時(shí)候，有一些特殊的情況，建議病人要后推。比如在做糖耐量檢查的當(dāng)天發(fā)燒了，或者是有一些病人在之前服用一些激素的治療。還有因?yàn)樘撬浅５奶?，有一些病人喝了以后，很快就吐了，這樣的情況下，我們建議這個(gè)病人過(guò)三到五天正常的飲食之后，再次復(fù)查。
在做糖耐量檢查的時(shí)候，有一些特殊的情況，建議病人要后推。比如在做糖耐量檢查的當(dāng)天發(fā)燒了，或者是有一些病人在之前服用一些激素的治療。還有因?yàn)樘撬浅５奶?，有一些病人喝了以后，很快就吐了，這樣的情況下，我們建議這個(gè)病人過(guò)三到五天正常的飲食之后，再次復(fù)查。
孕期糖耐量的正常范圍是空腹及服糖后1、2小時(shí)的血糖分別是5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，如果血糖值達(dá)到或超過(guò)上述標(biāo)準(zhǔn)，即可診斷為妊娠期糖尿病。 建議妊娠24~28周，首先檢查空腹血糖，空腹血糖≥5.1mmol/L，可以直接診斷為妊娠期糖尿病，不必再做糖耐檢查。當(dāng)空腹血糖在4.4~5.1mmol/L，應(yīng)盡早做糖耐檢查。當(dāng)空腹血糖≤4.4mmol/L時(shí)，可暫不行孕期糖耐檢查。
檢查的前三天，建議病人是正常飲食。唐篩的前一天晚上，十點(diǎn)以后除了清水，就不建議病人再進(jìn)食任何的東西，或者其他的飲料。第二天早晨八點(diǎn)以前病人就要到醫(yī)院抽第一次的空腹的血糖。在之前我們會(huì)給病人開(kāi)75克的葡萄糖粉，用300毫升的溫水，把它充分的沖開(kāi)，五到十分鐘之內(nèi)喝下去。滿一個(gè)小時(shí)、兩個(gè)小時(shí)各抽一管血。
我們說(shuō)孕婦的糖耐量異常，如果已經(jīng)異常了，如果你是按照正規(guī)的方法去做，而且已經(jīng)出現(xiàn)了異常，那么就真的沒(méi)有必要，再去做糖耐量了，你就已經(jīng)診斷一個(gè)糖尿病了，就是三項(xiàng)的指標(biāo)，如果你已經(jīng)診斷糖尿病了，那么我們下一步的治療呢，就是來(lái)調(diào)整飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等等，從各個(gè)方面來(lái)給你控制這個(gè)餐后血糖，或者是空腹血糖，經(jīng)過(guò)這些治療之后，你控制不下來(lái)，那么我們可能要加胰島素治療。
妊娠期發(fā)生糖耐量代謝異常，主要就是妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病會(huì)對(duì)母體和子代造成不良的影響。比如說(shuō)妊娠期糖尿病，會(huì)增加妊娠期高血壓的風(fēng)險(xiǎn)，增加巨大兒肩難產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，剖宮產(chǎn)幾率會(huì)升高。未來(lái)患糖尿病的可能也會(huì)增加，子代發(fā)生低血糖、高膽紅素血癥甚至發(fā)生死胎、死產(chǎn)等不良結(jié)局的幾率。
孕期的注意事項(xiàng)有： 第一、要注意保證充分的休息。 第二、飲食上要多吃含有維生素較豐富的食物，但不能過(guò)度吃甜食，水果也要適量。 第三、要控制體重，控制體重是整個(gè)孕期管理的重要部分。不能過(guò)度的增加體重，過(guò)度的肥胖也容易造成妊娠期的糖尿病。 第四、要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)， 第五、早孕和晚孕期間不要有性生活。 第六、妊娠晚期要注意陰道分泌物的變化，如果孕期有白帶異常，比如：白帶發(fā)黃、有異味要及時(shí)到醫(yī)院就診，因?yàn)橥碓衅陂g就接近的預(yù)產(chǎn)期了，生娩過(guò)程當(dāng)中如果有炎癥也可以造成感染，還可以引起胎膜早破、早產(chǎn)的發(fā)生。
