開顱手術(shù)的并發(fā)癥，實際上我們最怕的就是術(shù)中和術(shù)后的出血，因為開顱是在橋小腦角，離腦干很近。如果在其他的部位出血的話，出個10毫升、20毫升，問題不大，但如果在這里，可能出個三五毫升的血，就壓迫了非常重要的腦組織了，所以術(shù)中，醫(yī)生也會非常非常注意的止血。但是很多東西臨床上沒有百分之百，在國內(nèi)外以及國際上統(tǒng)計，這種手術(shù)有大概，千分之一的死亡率，所以術(shù)后的出血，是我們臨床上非常關(guān)注的一個并發(fā)癥。
開顱手術(shù)的并發(fā)癥，實際上我們最怕的就是術(shù)中和術(shù)后的出血，因為開顱是在橋小腦角，離腦干很近。如果在其他的部位出血的話，出個10毫升、20毫升，問題不大，但如果在這里，可能出個三五毫升的血，就壓迫了非常重要的腦組織了，所以術(shù)中，醫(yī)生也會非常非常注意的止血。但是很多東西臨床上沒有百分之百，在國內(nèi)外以及國際上統(tǒng)計，這種手術(shù)有大概，千分之一的死亡率，所以術(shù)后的出血，是我們臨床上非常關(guān)注的一個并發(fā)癥。
這個減壓是在耳后，一般的情況下開一個洞，切開皮膚打開骨頭開一個骨孔，分離開腦組織，然后暴露血管和神經(jīng)，主要看看血管和神經(jīng)之間的關(guān)系，然后就是如果發(fā)現(xiàn)血管對神經(jīng)造成了一定的損傷，就是說它責(zé)任血管壓迫的比較明顯，或者是它的位置比較近，這樣的話我們就把這個血管和這個神經(jīng)分離開，然后用一些特殊的一些墊子，比如說用的叫隔離棉片tefflon面墊把這個血管和神經(jīng)分開，然后就是說用這樣一種辦法來治療這種面肌痙攣。這種辦法就叫微血管的一種減壓手術(shù)，這個手術(shù)比較精細(xì)，有一些是在顯微鏡下做的，所以說這一個是目前比較先進(jìn)的一個手術(shù)，微血管減壓術(shù)是在耳后打開一個骨孔，將互相壓迫的神經(jīng)、血管分離開來的手術(shù)方法。
什么是微血管減壓術(shù)：微血管減壓術(shù)就是在顯微鏡下或者神經(jīng)內(nèi)鏡下，通過顯微手術(shù)將血管和神經(jīng)分開，讓血管不再壓迫三叉神經(jīng)，得到三叉神經(jīng)減壓的作用。三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)原理就是講壓迫三叉神經(jīng)根部或者三叉神經(jīng)通路上的這種血管，通過顯微分離把它移開。
微血管減壓術(shù)的并發(fā)癥有：1、微血管減壓主要針對三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣，在這些手術(shù)操作的過程當(dāng)中，因為它是一個開顱手術(shù)，所以開顱手術(shù)的有些相關(guān)并發(fā)癥都可能發(fā)生。2、它涉及到這些神經(jīng)、血管，所以相應(yīng)的這些血管神經(jīng)的并發(fā)癥也會產(chǎn)生，如面肌痙攣、面神經(jīng)損傷、面癱、麻木、腦水腫等等。
微血管減壓也是顯微手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)最代表性癥狀的就是三叉神經(jīng)痛、肌痙攣、包括食咽神經(jīng)痛、有時候是吞咽等等痛。食咽神經(jīng)痛他的原因，有相當(dāng)一部分的原因是因為這個神經(jīng)上面有血管卡壓在上面，相當(dāng)于我們老百姓說短路了。其次就面肌痙攣，還有其它的包括高血壓的原因食咽神經(jīng)的這個痛等等。
三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)效果還是相當(dāng)可以的。如果診斷明確原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，微血管減壓手術(shù)后，99%的病人會得到非常滿意的效果。所以在各個醫(yī)療中心，如果有適合手術(shù)或者是有手術(shù)適應(yīng)癥，我們還是建議他首選做三叉神經(jīng)微血管的減壓手術(shù)。
