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陸衛(wèi)軍副主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
湖北省腫瘤醫(yī)院
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肝硬化流鼻血是怎么回事

收聽:3.03w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

肝硬化臨床上面出現(xiàn)鼻溜,流鼻血其實(shí)就是說鼻溜,這是醫(yī)學(xué)上術(shù)語,這種情況在臨床上也還是有的,我們認(rèn)為主要是一種就是,肝硬化的病人因?yàn)樗@個(gè)合成凝血因子的能力下降了,凝血功能障礙,有些病人會出現(xiàn)黏膜破裂,出血就不容易止住比較嚴(yán)重,肝硬化的病人有些時(shí)候會導(dǎo)致門脈高壓,門脈高壓的病人進(jìn)一步的會導(dǎo)致脾功能亢進(jìn),從而降低血小板,血小板就是最低的時(shí)候可以達(dá)到一兩萬甚至于更低,這也是導(dǎo)致凝血功能下降的表現(xiàn)。肝硬化的病人因?yàn)椴∏楸容^重,他的血管往往都在表面上,這可能也是誘因,比如說有些是在空氣比較干燥的情況下,更容易出現(xiàn)這個(gè)出血。

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    陸衛(wèi)軍副主任醫(yī)師
    湖北省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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    從臨床經(jīng)驗(yàn)來看,小孩子流鼻血的話根本原因還是鼻腔黏膜毛細(xì)血管破裂引起的。那么兒童鼻出血的最主要的部位常見于鼻中隔前部的黎氏區(qū),那么主要的誘發(fā)因素,比如說天氣干燥,天氣炎熱,還有一些外力的刺激等多方面的因素引起的。小孩子鼻腔前的粘膜都還比較脆弱,容易因?yàn)閾副亲踊蛘咄诒亲?,從而引起這個(gè)破裂的出血。 鼻出血的治療一般分為兩個(gè)方面,首先可以通過藥物保守治療,使用一些滋潤鼻腔黏膜,促進(jìn)鼻腔黏膜愈合的藥物對癥處理。如果說保守治療效果不好,鼻腔出血仍然反復(fù)發(fā)作,我們可以考慮用微波或者說雙極電凝,將容易出血的黏膜做一個(gè)凝固,這樣子也能夠達(dá)到一個(gè)更好的止血的作用。

    朱志國主治醫(yī)師
    眉山市中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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    孩子流鼻血首先要考慮的是鼻腔黏膜的損傷。 對于孩子來說,鼻腔黏膜的損傷主要是有以下幾點(diǎn): 第一,就是孩子喜歡摳鼻子揉鼻子,這種情況往往是小孩子有些過敏性的鼻炎刺激,或者有這種不良的習(xí)慣,不自覺的去摳鼻子,揉鼻子,這樣時(shí)間久后就會把鼻粘膜損傷,鼻粘膜損傷后就容易損傷小的血管,所以就表現(xiàn)為鼻出血。這種血管一旦損傷后,它不是馬上就能恢復(fù)的。如果摳鼻子揉鼻子這種不良習(xí)慣持續(xù)存在,反復(fù)的導(dǎo)致血管黏膜的損傷,所以它愈合起來有可能就比較慢,甚至出現(xiàn)反復(fù)的鼻腔出血的情況。 第二、就是喝水少,因?yàn)樾『⒆釉谏蠈W(xué)的時(shí)候喝水比較少,天氣比較干燥,再加上一些劇烈的活動,有可能就導(dǎo)致鼻黏膜的破裂出血。除這種情況外,還要警惕另外一種情況,就是會不會存在血液的問題。如果孩子平時(shí)沒有這種不好的習(xí)慣,就反反復(fù)復(fù)的鼻子出血,這時(shí)家長就應(yīng)該帶孩子到醫(yī)院的門診去做一個(gè)血常規(guī)和出凝血機(jī)制的檢查,排除孩子血液的問題。同時(shí)可以在門診就是耳鼻喉科門診做一個(gè)鼻內(nèi)鏡檢查,看一看具體出血的部位,然后根據(jù)出血的部位來做出具體的診斷。根據(jù)診斷做進(jìn)一的步治療。

    李茂才主治醫(yī)師
    聊城市人民醫(yī)院耳鼻喉科
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    反復(fù)出現(xiàn)流鼻血癥狀,一般情況下是由于鼻腔粘膜破裂所導(dǎo)致的。它的常見原因是由于天氣炎熱、干燥以及反復(fù)的摳鼻子挖鼻孔或者是鼻腔的原發(fā)疾病,比如鼻中隔偏曲, 慢性鼻炎以及全身的相關(guān)血型疾病、白血病、再生障礙性貧血、血友病等等疾病所引起的癥狀,會引起患者出現(xiàn)反復(fù)的鼻腔出血,需要到醫(yī)院詳細(xì)檢查一下電子鼻莖血常規(guī)以及凝血機(jī)制,就可以查明病因并查明出血點(diǎn)。 在治療上如果發(fā)現(xiàn)明確出血點(diǎn),可以局部使用激光微波來進(jìn)行電凝止血治療。如果出血面積較大,則需要使用膨脹海綿進(jìn)行局部填塞壓迫治療,同時(shí)還需要明確診斷是什么原因?qū)е碌谋浅鲅?如果是患者伴隨著高血壓,則需要進(jìn)行降壓治療,而血液病則需要進(jìn)行局部的全身放療或者化療治療。

    張軍主治醫(yī)師
    黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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    頻繁出現(xiàn)流鼻血是耳鼻喉科的一種常見臨床癥狀,主要多見于慢性鼻炎、鼻粘膜干燥、高血壓等相關(guān)疾病導(dǎo)致的鼻粘膜及毛細(xì)血管破裂、糜爛、出血。 在出現(xiàn)鼻腔流血時(shí),應(yīng)該及時(shí)的去耳鼻咽喉專科就診,由專科醫(yī)師判斷患者的出血部位。對于前鼻孔出血患者,可以使用呋麻棉片或凡士林紗條填塞壓迫止血。而對于后鼻孔出血且出血量較大的病人,則可以通過前后鼻孔填塞手術(shù)止住患者的鼻腔出血。在鼻腔出血期間,應(yīng)該注意避免洗熱水澡、泡腳和劇烈活動,以免導(dǎo)致患者血液循環(huán)加速,誘發(fā)再次鼻腔出血。

    許慶天主治醫(yī)師
    馬鞍山市人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科
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    兒童流鼻血是怎么回事:兒童流鼻血是怎么回事,出鼻血因?yàn)樾『F(xiàn)在他吃得好,他吃得好他老是愛出鼻血,他吃巧克力 吃羊肉 吃肉串吃多了他流鼻血,這個(gè)其實(shí)就是內(nèi)熱造成的中醫(yī)上就是瀉瀉火往下打一打用點(diǎn)三黃片可以的,或者家長不放心可以找醫(yī)師進(jìn)行確診。

    腰向穎副主任醫(yī)師
    中國人民解放軍海軍總醫(yī)院中醫(yī)科綜合
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