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廖宇舲主任醫(yī)師
神經(jīng)外科
成都西南腦科醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

腦外傷如何進(jìn)行急救

收聽:5.61w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

第一個(gè)方面,最好是要及時(shí)的叫120,送到專業(yè)有條件的醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行急救。如果現(xiàn)場(chǎng)還到不了之前,第一個(gè)如果有嘔吐的患者,要立即讓他躺下,頭朝下,避免他嘔吐墜積物到肺上,到氣管引起窒息危及生命。第二就是呼吸不好的患者,要注意他口腔的泥土 口腔的異物,或者是義齒等等,要注意對(duì)他呼吸道的堵塞。第三個(gè)如果有出血的患者,在現(xiàn)場(chǎng)就要及時(shí)的進(jìn)行,有紗布甚至有衣物都要進(jìn)行立即按壓,解決他的大量出血的問(wèn)題,避免出血過(guò)多引起休克。所以說(shuō)要看哪一種情況,當(dāng)然最好的就是要及時(shí)叫120。

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    第一個(gè)方面,最好是要及時(shí)的叫120,送到專業(yè)有條件的醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行急救。如果現(xiàn)場(chǎng)還到不了之前,第一個(gè)如果有嘔吐的患者,要立即讓他躺下,頭朝下,避免他嘔吐墜積物到肺上,到氣管引起窒息危及生命。第二就是呼吸不好的患者,要注意他口腔的泥土 口腔的異物,或者是義齒等等,要注意對(duì)他呼吸道的堵塞。第三個(gè)如果有出血的患者,在現(xiàn)場(chǎng)就要及時(shí)的進(jìn)行,有紗布甚至有衣物都要進(jìn)行立即按壓,解決他的大量出血的問(wèn)題,避免出血過(guò)多引起休克。所以說(shuō)要看哪一種情況,當(dāng)然最好的就是要及時(shí)叫120。

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    腦外傷的急救主要包括現(xiàn)場(chǎng)急救及醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后的急救。 現(xiàn)場(chǎng)急救是在醫(yī)務(wù)人員尚未到達(dá)時(shí),第一要觀察病人的血壓、脈搏是否正常。第二不要隨意搬動(dòng)病人,如果頭部有出血或肢體出血,要進(jìn)行包扎止血,然后等待醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。第三患者出現(xiàn)心跳呼吸暫停,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。第四保持病人呼吸道的通暢,頭部要偏向一側(cè),并及時(shí)清理患者口中的嘔吐物或分泌物。 醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后應(yīng)盡快建立靜脈通道,給患者吸氧后觀察病人的血壓、脈搏與心跳,檢查患者全身情況,并進(jìn)行必要的處理,及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)。 急救有一個(gè)原則,就是要遵循就近醫(yī)治。

    任紅兵主任醫(yī)師
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    目前神經(jīng)外科顱腦外傷主要是以車禍外傷及刀砍傷或高處墜落傷為主。腦外傷的急救主要是有以下幾個(gè)方面需要注意:如果遇到頭皮裂傷患者,你要身邊要有干凈的衣物及最好有條件上衛(wèi)生院,找一些無(wú)菌性紗布,簡(jiǎn)單給予創(chuàng)口包扎,這里所要強(qiáng)調(diào)的是在顳部出血找到顳淺動(dòng)脈,拿手按壓、可以避免失血性休克造成的損傷,絕大部分患者發(fā)生顱腦損傷后要絕對(duì)平臥位,保持頭顱以及頸部的水平位。

    吳鏑主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院神經(jīng)外科
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  • 腦外傷的康復(fù),首先要早期干預(yù),可以防止一些并發(fā)癥和肢體關(guān)節(jié)的攣縮,為后期進(jìn)一步的康復(fù)創(chuàng)造條件,同時(shí)也是一個(gè)綜合措施,比如我們可以采取這種高壓氧的措施、神經(jīng)調(diào)控的措施、手法的治療、運(yùn)動(dòng)療法、物理因子治療都是可以的,同時(shí)也要強(qiáng)調(diào)病人的主動(dòng)參與,家屬的主動(dòng)參與,醫(yī)護(hù)人員和病人家屬的密切配合。

  • 其實(shí)可以分成為兩類:一類是需要急救的病人,還有一類是不需要急救的病人。聽上去似乎是在開玩笑,但事實(shí)上,到急診救治的病人絕大部分,都是一些病情并不是特別危重的非急診病人。對(duì)于一些急診病人,我們又把它分為三類:第一類是瀕危病人,這種病人已經(jīng)不行了或者說(shuō)隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)心跳呼吸驟停的病人這叫瀕危病人。第二類人是高危病人,這種病人一下子可能還不一定會(huì)死亡,但是他的病情變化,很快隨時(shí)會(huì)進(jìn)入瀕危狀態(tài)這個(gè)叫高危病人。第三類是急癥病人。

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  • 診斷主要是根據(jù)三個(gè)方面,第一個(gè)就是病史的診斷,患者受沒(méi)受傷,受傷他是頭部受傷,還是其他部位受傷。第二就是患者受傷以后的臨床表現(xiàn),我們說(shuō)的臨床表現(xiàn),就是有沒(méi)有頭痛 、嘔吐等等顱高壓的癥狀,還有有沒(méi)有神經(jīng)功能缺失,更重要的就是患者的意識(shí)情況。這三者很重要,再者就是我們最重要的輔助檢查就是,CT和核磁共振的診斷,其中CT的診斷是簡(jiǎn)單快捷,經(jīng)濟(jì)實(shí)用。這是很重要的實(shí)用輔助診斷手段,腦外傷診斷,經(jīng)過(guò)綜合的判斷。最后診斷,然后還要對(duì)腦外傷進(jìn)行一個(gè)分型,根據(jù)輕、中、重、特重,這樣一個(gè)分型以后,對(duì)于我們治療手段和預(yù)后都有很大的幫助。

    廖宇舲主任醫(yī)師
    成都西南腦科醫(yī)院神經(jīng)外科
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