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首先第一個(gè)，還是病史的診斷，有沒有引起腦出血的一些疾病。比如說高血壓、顱內(nèi)的其他疾病，這是病史的診斷。第二就是出現(xiàn)了臨床癥狀，就是有沒有意識(shí)障礙，比如說昏迷、有沒有頭痛嘔吐，有沒有肢體功能障礙。第三就是立即做CT、核磁檢查。CT、核磁檢查是非常重要的定位的，尤其是CT檢查非常重要。因?yàn)樗憬葑龅臅r(shí)間短，對(duì)于急診患者，都能夠在1 、2分鐘內(nèi)，就把他檢查了。
首先第一個(gè)，還是病史的診斷，有沒有引起腦出血的一些疾病。比如說高血壓、顱內(nèi)的其他疾病，這是病史的診斷。第二就是出現(xiàn)了臨床癥狀，就是有沒有意識(shí)障礙，比如說昏迷、有沒有頭痛嘔吐，有沒有肢體功能障礙。第三就是立即做CT、核磁檢查。CT、核磁檢查是非常重要的定位的，尤其是CT檢查非常重要。因?yàn)樗憬葑龅臅r(shí)間短，對(duì)于急診患者，都能夠在1 、2分鐘內(nèi)，就把他檢查了。
腦出血患者需要做以下相應(yīng)的檢查： 1.頭顱CT，就能夠百分之一百的明確顱內(nèi)有沒有出血，并且還可以知道出血的部位出血量的大小，指導(dǎo)下一步的檢查。 2.如果是一個(gè)年輕的患者，十多歲出血了，這個(gè)時(shí)候還要做CTA或者DSA來明確出血的原因多半有的病人。因?yàn)槟贻p他是動(dòng)靜脈畸形引起的有些人做出來，如果是一個(gè)蛛網(wǎng)膜下出血，這時(shí)候做個(gè)CTA或者DSA就可以明確有沒有動(dòng)脈瘤或者動(dòng)脈瘤的部位，指導(dǎo)下一步的治療。 3.總之腦出血肯定是腦血管有問題，腦血管有病變那么就要做相應(yīng)的血管性的檢查，現(xiàn)在做CTA頭顱的CTA或者DSA都能夠明確診斷。
腦出血是一種常見的神經(jīng)內(nèi)科急癥，患者到醫(yī)院之后通常做的第一個(gè)影像學(xué)檢查為頭顱CT，頭顱CT具有快速簡(jiǎn)潔的特點(diǎn)，而且經(jīng)濟(jì)價(jià)值比較便宜，所以說腦出血患者首選的影像學(xué)檢查，但是CT檢查有一定的局限性，可以提供的信息相對(duì)來說比較少，不能準(zhǔn)確反映患者血管的一個(gè)情況，所以很多腦出血的患者為明確血管的病變做CTA檢查，CTA又稱CT血管成像，可以在觀察腦組織的同時(shí)觀察腦血管的情況，發(fā)現(xiàn)一些腦血管的一些病變，比如說動(dòng)脈瘤，動(dòng)靜脈畸形，以及其他的血管畸形，對(duì)于進(jìn)一步明確腦血管疾病的病因，有著非常重要的作用，除此之外腦出血的患者，如果有條件還應(yīng)該行磁共振檢查，隨著目前對(duì)腦出血患者疾病的認(rèn)識(shí)的進(jìn)一步的加深，磁共振在腦出血患者當(dāng)中起的作用越來越重要，磁共振可以提供很多CT無法提供的腦部的信息。腦出血最常見的檢查為CT，但為什么有的時(shí)候醫(yī)生會(huì)推薦患者進(jìn)行核磁共振檢查，因?yàn)楹舜殴舱衲軌驅(qū)δX部的情況，特別是腦組織的情況，進(jìn)行更加精準(zhǔn)的反映腦出血的患者可能不光是出血灶本身會(huì)導(dǎo)致患者病情的一個(gè)變化，同時(shí)還合并了其他的一些情況，比如說微出血、核磁共振檢查對(duì)于明確腦出血的病因有著至關(guān)重要的作用。
鼻息肉是比較常見的一種鼻科疾病。在診斷方面，首先是需要做一下鼻內(nèi)鏡檢查，通過鼻內(nèi)鏡檢查，結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)，一般就可以臨床診斷鼻息肉。 如果鼻息肉病情程度比較重的，病變范圍比較廣的，還需要做一下鼻竇CT檢查。通過鼻竇CT檢查，就有助于判斷鼻腔鼻竇的病變情況。 臨床診斷是一個(gè)重要的參考依據(jù)，還需要結(jié)合一下病理診斷，就是需要取一部分息肉組織送到病理科做病理切片化驗(yàn)，病理診斷鼻息肉是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于鼻息肉患者，發(fā)病之后就需要到耳鼻喉科就診，做一下相關(guān)的輔助檢查，判斷病情程度，然后采取針對(duì)性的治療措施。
鼻息肉的檢查常有三種方式： 1、是鼻鏡來檢查，鼻鏡包括我們的前鼻鏡，鼻鏡也是門診每個(gè)醫(yī)生都會(huì)用這個(gè)前鼻鏡進(jìn)行鼻腔的觀察。 2、就是說內(nèi)鏡，包括運(yùn)管內(nèi)鏡或者軟管內(nèi)鏡檢查、拍照。還有異樣血檢查，異樣血檢查以ct為標(biāo)準(zhǔn)，可以進(jìn)行初步的判斷。 3、就是術(shù)前或術(shù)后病理確診，也就是說我們?nèi)〗M織進(jìn)行病理切片，來確診是否是鼻息肉或其他疾病。
淋巴瘤相關(guān)的臨床表現(xiàn)如淋巴結(jié)的腫大，原因不明的不痛但短時(shí)間長(zhǎng)得很大的包，還有非特異性的淋巴瘤如胸悶咳嗽，原因不明的長(zhǎng)期腹瀉。當(dāng)有這些現(xiàn)象出現(xiàn)，我們應(yīng)該高度重視并到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。應(yīng)該做的確診檢查有:1.影像學(xué)檢查、超聲檢查、ct檢查等;2.取活檢檢查等;3.要根據(jù)病人出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行相關(guān)的檢查。
