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為什么孕婦產(chǎn)前服用苯巴比妥可預(yù)防新生兒黃疸

收聽(tīng):2.35w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

苯巴比妥是一種強(qiáng)的藥酶誘導(dǎo)劑,它可以增強(qiáng)藥酶活性,加速自身和其它合用藥手(包括體內(nèi)一些固有物質(zhì))的代謝。孕婦產(chǎn)前服用苯巴比妥(60mg/日)2周,可誘導(dǎo)新生兒肝藥酶,后者促使血中游離膽紅素與葡萄醛酸結(jié)合后自膽汁排泄,可預(yù)防新生兒黃疸。而且有不少研究人員從各個(gè)角度證明了苯巴比妥會(huì)對(duì)患者的認(rèn)知能力特別是短時(shí)記憶有所影響,但是,也有學(xué)者通過(guò)對(duì)完成正規(guī)治療、原單服苯巴比妥的患兒進(jìn)行短時(shí)記憶進(jìn)行追蹤測(cè)定,結(jié)果發(fā)現(xiàn),患者在停藥后的記憶多數(shù)得到改善,能夠自我恢復(fù),并具有中等以上的記憶水平。由此可見(jiàn),服用苯巴比妥對(duì)認(rèn)知的影響是短暫性的,可修復(fù)性的,相對(duì)來(lái)講是安全的。作為神經(jīng)系統(tǒng)的藥物,藥的使用一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,切不可自行選擇用藥、自行停減藥或增加藥量。

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    新生兒黃疸的預(yù)防主要是預(yù)防高膽紅素血癥,對(duì)新生兒造成的危害。新生兒可能都會(huì)經(jīng)歷,黃疸的這么一個(gè)過(guò)程,但是如果他的血里面的膽紅素水平,沒(méi)有達(dá)到需要干預(yù)的標(biāo)準(zhǔn)的話,我們統(tǒng)稱為生理的性的黃疸。不需要給他特殊的干預(yù),如果說(shuō)他是因?yàn)楦鞣N原因,導(dǎo)致的嚴(yán)重的高膽紅素血癥,我們沒(méi)有及時(shí)的去預(yù)防,沒(méi)有及時(shí)的給他干預(yù),這些孩子就有可能造成出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的高膽紅素血癥。所以在預(yù)防方面,第一我們要?jiǎng)討B(tài)的監(jiān)測(cè),孩子的膽紅素的值。我們有經(jīng)皮膽紅素儀,然后可以通過(guò)無(wú)創(chuàng)的檢測(cè),來(lái)獲得孩子的小時(shí)膽紅素的值。還有一些軟件也可以隨時(shí),隨訪他的皮測(cè)膽紅素的值,但是要確定是否是處于一個(gè)病理性的水平。還是需要專業(yè)的醫(yī)生來(lái)指導(dǎo)。。第二個(gè),我們就是要評(píng)估這個(gè)孩子,他所處的一個(gè)危險(xiǎn)區(qū)域,對(duì)一個(gè)處在高度危險(xiǎn)區(qū)域的小孩,以及他的膽紅素值,我們需要進(jìn)行綜合的評(píng)估,那么我們就要及時(shí)給予一個(gè)指導(dǎo),是需要藥物的治療,還是需要光療?,F(xiàn)在因?yàn)槎フ叩拈_放,產(chǎn)科越來(lái)越忙,孩子跟媽媽在產(chǎn)科住院的時(shí)間的話,就會(huì)逐漸的縮短。這些孩子的膽紅素水平,高的時(shí)候往往的話,都是在家里面,可能很多家長(zhǎng)都不知道怎么去評(píng)估。所以建議,孩子在出院前,我們的醫(yī)務(wù)人員的話,一定要根據(jù)孩子膽紅素的值,以及他所處的危險(xiǎn)的因素,危險(xiǎn)的區(qū)域,給他一個(gè)綜合的評(píng)估,告知家屬他什么時(shí)候,帶小孩來(lái)醫(yī)院,進(jìn)行一個(gè)膽紅素的動(dòng)態(tài)隨訪。那么這樣我們就可以,減少嚴(yán)重膽紅素的發(fā)生,我們就非常提倡=加強(qiáng)膽紅素的監(jiān)測(cè)和膽紅素的動(dòng)態(tài)隨訪及評(píng)估。

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