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新生兒黃疸的正常值是多少

收聽:4.87w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

正常情況下,新生兒黃疸指數(shù)最高的,大概是在51.3個(gè)微摩爾每升,相當(dāng)于3個(gè)毫克每分升,在生后的4天左右達(dá)到高峰,一般的話最高峰不會(huì)超過,205微摩爾每升,也就是12個(gè)毫克每分升,早產(chǎn)兒不會(huì)超過,256.5個(gè)微摩爾每升,也是15毫克每分升。如果評(píng)判這個(gè)新生兒黃疸,我們可以通過目測(cè),目測(cè)的話當(dāng)寶寶的面頰部,有黃疸的時(shí)候,這個(gè)血中膽紅素可能就達(dá)到了,100微摩爾每升,相當(dāng)于是6個(gè)毫克每分升,當(dāng)軀干上半身 黃疸的時(shí)候,血中膽紅素就達(dá)到,150微摩爾每升,相當(dāng)于9個(gè)毫克每分升,當(dāng)寶寶的軀干下半部及大腿,出現(xiàn)黃疸的時(shí)候,血中膽紅素可以達(dá)到,200微摩爾每升,大概是12個(gè)毫克每分升,當(dāng)寶寶的臀部及膝關(guān)節(jié)以下,出現(xiàn)黃疸的時(shí)候,血中膽紅素就達(dá)到,256微摩爾每升,相當(dāng)于15個(gè)毫克每分升,如果當(dāng)寶寶的手心 足心,都黃了的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候血中膽紅素,就達(dá)到了256微摩爾每升以上,也就是肯定是大于,15個(gè)毫克每分升了。

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    沒有一個(gè)單一的數(shù)值來(lái)判斷是正常還是異常,要根據(jù)以下的情況來(lái)綜合的判斷:新生兒他出生的胎齡、新生兒出生以后的小時(shí)齡,還要根據(jù)新生兒有沒有引起黃疸的高危因素、有沒有脫水、酸中毒、喂養(yǎng)困難、胎便排出延遲、可疑的細(xì)菌或者是病毒感染綜合因素進(jìn)行判斷。另外結(jié)合孩子的胎齡和危險(xiǎn)因素來(lái)綜合的判斷新生兒黃疸是不是需要干預(yù)。

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    新生兒黃疸的正常值,隨著新生兒日齡的不同而不斷發(fā)生變化。一般來(lái)說(shuō),我們以當(dāng)日新生兒黃疸的第50百分位中位數(shù)作為判斷標(biāo)準(zhǔn),第一天為77.29微摩爾每升,第二天為123.29微摩爾每升,第三天為160.91微摩爾每升,第4天為183.82微摩爾每升,第5天為195.28微摩爾每升,第6天為180.74微摩爾每升,第7天為163.08微摩爾每升。如果當(dāng)日里新生兒黃疸汁越高于中位數(shù),我們?cè)秸J(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)極高,需動(dòng)態(tài)觀察,給予相應(yīng)的退黃對(duì)癥治療。如果新生兒黃疸值過高,有可能引發(fā)核黃疸,給寶寶造成不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損害。

    高佩琦副主任醫(yī)師
    洛陽(yáng)市中心醫(yī)院兒科綜合
    01:20
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    新生兒在宮內(nèi)時(shí)是處于相對(duì)缺氧的環(huán)境,但出生以后,會(huì)很快建立了自主呼吸,這時(shí)他多余的紅細(xì)胞就會(huì)被破壞,造成血中的膽紅素升高,在出生兩到三天的時(shí)候,新生兒的皮膚就會(huì)出現(xiàn)黃疸。如果孩子一般情況都很好,黃疸的程度也不重,需密切觀察,不需要特殊的處理。如果黃疸出現(xiàn)的時(shí)間特別早,或者黃疸進(jìn)展比較重,就需要家長(zhǎng)到醫(yī)院就診。

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    新生兒黃疸指的是一個(gè)病理性黃疸。根據(jù)病因我們分為三大類。第一類、紅膽素生成過多是最多見的一個(gè)病因,其中有紅細(xì)胞增多癥、新生兒溶血、新生兒感染、肝臟循環(huán)的一個(gè)增加、母乳性黃疸以上在新生兒期是比較多見。第二類、膽紅素代謝障礙其中鳥苷二磷酸葡萄醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力不夠,是最主要的一個(gè)因素。有一種先天性的鳥苷二磷酸葡萄醛酸轉(zhuǎn)移酶的一個(gè)缺乏或者是活性下降,導(dǎo)致新生兒病理性黃疸。第三類、膽汁排泄障礙新生兒肝炎、膽道閉鎖、膽汁淤積癥。以上三大類的病因是引起新生兒黃疸最常見也是最主要的一個(gè)病因。

    孫樂科副主任醫(yī)師
    江西省人民醫(yī)院小兒內(nèi)科
    01:59
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    醫(yī)學(xué)上小于28天以內(nèi)的新生兒的黃疸,稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期,由于膽紅素代謝的異常,引起血中的膽紅素的升高。膽紅素水平的升高,出現(xiàn)的皮膚黏膜以及鞏膜的黃染,為本病的主要特征。 出生以后的2到3天出現(xiàn),4到6天達(dá)到高峰,7到10天逐漸消退。早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間會(huì)稍微長(zhǎng)一點(diǎn),大概在兩周左右,除開有輕微食欲不振之外,沒有其他的臨床癥狀。若出生以后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸,或者每日的血清膽紅素升高值,超過5mg/dl或每小時(shí)>0.5mg/dl,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),足月兒大于2周,早產(chǎn)兒大于4周仍不退,甚至出現(xiàn)繼續(xù)加深加重,或者消退以后復(fù)現(xiàn),也就是常說(shuō)的退而復(fù)現(xiàn),以及生后一周或者數(shù)周之內(nèi),才開始出現(xiàn)的黃疸稱為病理性黃疸。 新生兒黃疸是新生兒期最常見的病癥,可以簡(jiǎn)單粗略分為新生兒黃疸的生理性和新生兒黃疸的病理性。

    納晨主治醫(yī)師
    昆明市延安醫(yī)院兒科綜合
    02:08