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強直性脊柱炎它是一種既可以累及到中軸關(guān)節(jié)，也可以累及到外周關(guān)節(jié)的病變，骶髂關(guān)節(jié)是最多見的部位，也是它最重要的部位，往往是我們的腳踝、膝蓋、足趾、跖趾關(guān)節(jié)以下肢關(guān)節(jié)為多，那么少數(shù)患者出現(xiàn)上肢關(guān)節(jié)的受累，還有的病人出現(xiàn)特征性的胸鎖關(guān)節(jié)的受累，出現(xiàn)胸鎖關(guān)節(jié)炎，這些都是強直性脊柱炎的外周關(guān)節(jié)炎的特點。
強直性脊柱炎它是一種既可以累及到中軸關(guān)節(jié)，也可以累及到外周關(guān)節(jié)的病變，骶髂關(guān)節(jié)是最多見的部位，也是它最重要的部位，往往是我們的腳踝、膝蓋、足趾、跖趾關(guān)節(jié)以下肢關(guān)節(jié)為多，那么少數(shù)患者出現(xiàn)上肢關(guān)節(jié)的受累，還有的病人出現(xiàn)特征性的胸鎖關(guān)節(jié)的受累，出現(xiàn)胸鎖關(guān)節(jié)炎，這些都是強直性脊柱炎的外周關(guān)節(jié)炎的特點。
強直性脊柱炎本身就是全身性的疾病，主要是侵犯脊柱，有時候也侵犯其他的關(guān)節(jié)，比如骶髂、肩關(guān)節(jié)甚至踝關(guān)節(jié)。一般的情況下侵犯以后，因為消耗比較大，所以全身表現(xiàn)有消瘦，多發(fā)關(guān)節(jié)的功能障礙，偶爾時間長了有活動障礙，關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形。急性期個別的情況，由于免疫力低會發(fā)燒，生理曲度變化。根據(jù)不同的形態(tài)，有的人脊柱的功能障礙就很明顯的，所以是個全身性的病，主要表現(xiàn)在脊柱。
強直性脊柱炎的表現(xiàn)主要包括關(guān)節(jié)部位及關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)。 關(guān)節(jié)部位的表現(xiàn)為絕大多數(shù)侵犯骶髂關(guān)節(jié)，出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)嚴，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的腰痛，腰底部僵硬感，可放射至大腿。而隨著病情進展，向上累積腰椎時則表現(xiàn)為下背部和腰部活動受限，繼續(xù)上行發(fā)展累及胸椎時，表現(xiàn)為背痛、前胸和側(cè)胸痛，發(fā)展至晚期常有駝背畸形，再繼續(xù)向上發(fā)展，累積頸椎時表現(xiàn)為頭部活動明顯受限。 病變后期患者常有90度的低頭限制，表現(xiàn)為不能正常平視。當(dāng)病情發(fā)展至髖、膝、踝、肩等外周關(guān)節(jié)時會造成關(guān)節(jié)僵硬，導(dǎo)致不能正常行走、抬肩、梳頭等動作。關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)主要是其他組織器官的表現(xiàn)，包括心臟、肺部、眼部、耳部、以及神經(jīng)系統(tǒng)等部位。
強直性脊柱炎的病人比較消瘦，由于這個病本身是個消耗性的疾病，對人體有影響，用這些藥對胃腸、肝腎，都有一定慢性損傷，主要是胃腸。所以飲食各方面趕不上，再加上消耗，所以體質(zhì)比較弱。表現(xiàn)的癥狀惡心嘔吐，還有一些病人腹痛、燒心、吐酸水，也就是表現(xiàn)在胃腸炎的一些癥狀，或者胃酸、胃炎、胃潰瘍的癥狀，到后期成胃潰瘍，因為長期大量的用藥。
強直性脊柱炎的早期表現(xiàn)為下腰背部疼痛伴晨僵，也可表現(xiàn)為單側(cè)、雙側(cè)或交替性的臀部腹股溝處向下肢放射的酸痛，癥狀在夜間休息或久坐時較重，活動后可以減輕，同時對非甾體類止痛藥物反應(yīng)良好，一般癥狀持續(xù)大于3個月以上才有臨床意義。 隨著病情的進展，患者在晚期可有腰椎各方向活動的受限和胸椎活動度的減少，隨著病情的進展，強直性脊柱炎患者會出現(xiàn)脊柱由下而上發(fā)生強直。 所以對于強直性脊柱炎一旦確診，就要早期治療，以免患者出現(xiàn)殘疾。
強直性脊柱炎除了中軸和周圍關(guān)節(jié)的病變以外，常常有很多關(guān)節(jié)外的病變，強直性脊柱炎在關(guān)節(jié)外的一些病變是千變?nèi)f化的，是臨床中被漏診誤診比較高的疾病，可能表現(xiàn)為反反復(fù)復(fù)鞏膜炎，反反復(fù)復(fù)腹脹腹瀉等，如果專科就診沒有療效或者診斷不清，建議做個鑒別診斷。要早期干預(yù)早期治療，否則它會影響到脊柱關(guān)節(jié)的病變，造成致殘。
