一般輕癥的胰腺炎，如果癥狀緩解，化驗(yàn)檢查和輔助檢查問題不大，在幾天以后就可以逐漸的經(jīng)口進(jìn)食。重癥的胰腺炎早期是絕對(duì)禁食的，病人的腹脹腹痛的情況比較劇烈，腸道功能不太好，所以在腹脹腹痛的情況好轉(zhuǎn)，腸道功能恢復(fù)或者部分恢復(fù)以后，首先進(jìn)行鼻空腸管進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)，一段時(shí)間以后根據(jù)每個(gè)人病情恢復(fù)的情況，再逐漸再開始經(jīng)口進(jìn)食。經(jīng)口進(jìn)食首先以碳水化合物為主，逐漸的再增加飲食量從流食逐漸過渡到半流食，然后軟食。
一般輕癥的胰腺炎，如果癥狀緩解，化驗(yàn)檢查和輔助檢查問題不大，在幾天以后就可以逐漸的經(jīng)口進(jìn)食。重癥的胰腺炎早期是絕對(duì)禁食的，病人的腹脹腹痛的情況比較劇烈，腸道功能不太好，所以在腹脹腹痛的情況好轉(zhuǎn)，腸道功能恢復(fù)或者部分恢復(fù)以后，首先進(jìn)行鼻空腸管進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)，一段時(shí)間以后根據(jù)每個(gè)人病情恢復(fù)的情況，再逐漸再開始經(jīng)口進(jìn)食。經(jīng)口進(jìn)食首先以碳水化合物為主，逐漸的再增加飲食量從流食逐漸過渡到半流食，然后軟食。
當(dāng)腸道能夠應(yīng)用的時(shí)候，一定要應(yīng)用它，因?yàn)榧毙砸认傺椎幕颊撸?jīng)常會(huì)有一個(gè)誤區(qū)，認(rèn)為發(fā)生了急性胰腺炎就不應(yīng)該早期進(jìn)食，現(xiàn)在隨著對(duì)其疾病嚴(yán)重程度的區(qū)分，對(duì)輕癥急性胰腺炎的時(shí)候，對(duì)患者往往可以不用下胃管，禁食1到2天就可以接受流食，很快就能夠達(dá)到治愈的一些狀態(tài)，而對(duì)于中重度胰腺炎或重癥胰腺炎，根據(jù)其腸道功能的情況，采用相應(yīng)的治療策略，所謂的禁食我的理解是不吃，但是現(xiàn)在更多的指南建議，對(duì)胰腺炎來說，可以早期的進(jìn)行腸內(nèi)的營養(yǎng)。
首先，炎癥反應(yīng)就像咳嗽一樣是一種自我保護(hù)機(jī)制，由于胰腺炎患者胰腺分泌功能紊亂，假如不禁食，食物就會(huì)刺激胃腸和胰腺，使他們功能亢進(jìn)，這樣就加劇了炎癥反應(yīng)。 胰腺炎禁食的重要性排在首位的，同時(shí)還要胃腸減壓。 治療以抑酸，補(bǔ)液，營養(yǎng)支持為主，還要經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療。 這種病很惱火的，可能要命的，治療費(fèi)用很昂貴，最少都要10幾天以上才能拔出胃腸減壓、吃東西。人們對(duì)食物的視、聽、嗅、食，均可通過神經(jīng)及體液的調(diào)節(jié)，刺激胰腺的分泌增強(qiáng)，其中以進(jìn)食的刺激最強(qiáng)。胰腺炎時(shí)，由于胰腺組織的水腫、充血、變性、壞死，以及代謝產(chǎn)物刺激，常使胰管痙攣，胰液外流不暢，胰管壓力增高，這時(shí)若進(jìn)食。必然使胰液分泌量增多，胰管壓力進(jìn)一步增高；使胰腺損傷加重，病情惡化。因此胰腮炎病人要禁食。
輕型胰腺炎和重型急性胰腺炎禁食時(shí)間不一樣。 輕型胰腺炎一般禁食24~48小時(shí)后，根據(jù)患者的具體情況就可以進(jìn)食一些流質(zhì)食物。 重型胰腺炎禁食的時(shí)間比較長，有時(shí)需要給患者插入鼻腸管，將鼻腸管從鼻孔插入，經(jīng)食管到胃再到小腸，將營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)鼻腸管直接注入到小腸，可以減少胰液分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)。 禁食期主要靠完全腸外營養(yǎng)，待病情穩(wěn)定，腸功能恢復(fù)后可早期給予腸內(nèi)營養(yǎng)，酌情恢復(fù)飲食。 專家提示：輕型和重型急性胰腺炎禁食時(shí)間不一樣。 輕型胰腺炎一般禁食24~48小時(shí)后，根據(jù)患者的具體情況就可以進(jìn)食流質(zhì)食物，重型胰腺炎禁食的時(shí)間比較長，有時(shí)需要借助鼻腸管。
就說如果在發(fā)生胰腺炎以后，不禁食的話會(huì)造成這個(gè)胰液的進(jìn)一步分泌，會(huì)對(duì)胰液本身更加的自溶，就是我自己自我腐蝕，只有在發(fā)生胰腺炎以后，我們想辦法讓胰腺休息一下，不讓它分泌消化酶，這種情況下才有利于胰腺炎的恢復(fù)。所以說我們一般來講，對(duì)于這個(gè)胰腺炎，根據(jù)它的輕重來決定他的禁食時(shí)間。
主要是按照病人的具體情況，我們一般是病人有腸功能恢復(fù)了，也就是說一個(gè)病人，術(shù)后腹痛緩解了腸道有功能了。也就是腸道有蠕動(dòng)了、腸鳴音、排便、排氣了，預(yù)示著腸功能恢復(fù)了。慢慢開始給你飲食的恢復(fù)。早期先從清淡的喝水開始，然后再米湯飲食，也就是流質(zhì)飲食，就是流質(zhì)飲食，再過渡到半流質(zhì)這樣一個(gè)，逐步恢復(fù)的過程。多久要看病人腸功能恢復(fù)的具體情況，一般如果說輕癥胰腺炎，可能五天就能差不多。如果是一個(gè)重癥胰腺炎，真正恢復(fù)飲食的話，大概要兩周以上。但是我們現(xiàn)在恢復(fù)飲食，我們有個(gè)早期的腸胃營養(yǎng)。如果重癥胰腺炎，腸功能一旦恢復(fù)以后。先不是經(jīng)口恢復(fù)飲食，我們會(huì)從鼻腔里，放一個(gè)胃管到十二指腸，通過營養(yǎng)管來輸送營養(yǎng)液體。
