宮頸癌篩查三階梯是什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
但實(shí)際上篩查的三階梯是分步驟的醫(yī)療措施，第一個(gè)步驟咱們就要做TCT和HPV，它們相對(duì)來(lái)說(shuō)是一種無(wú)創(chuàng)的檢查，做婦科檢查的時(shí)候就順便做了，如果有問(wèn)題才轉(zhuǎn)到第二個(gè)階梯，做陰道鏡的檢查，陰道鏡如果發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題，就去活檢進(jìn)入第三個(gè)階梯。經(jīng)過(guò)這三個(gè)階梯以后，就可以診斷是宮頸癌前期病變還是宮頸癌。這種是非?？茖W(xué)、非常有步驟的篩查，但是如果是舍去了第一個(gè)階梯直接進(jìn)入第二個(gè)階梯，其實(shí)有很多醫(yī)院有這樣的情況，但實(shí)際上它是不科學(xué)的，對(duì)患者和對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)都是有不對(duì)的地方。所以還是應(yīng)該按照這個(gè)指南進(jìn)行三階梯的篩查宮頸癌。
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但實(shí)際上篩查的三階梯是分步驟的醫(yī)療措施，第一個(gè)步驟咱們就要做TCT和HPV，它們相對(duì)來(lái)說(shuō)是一種無(wú)創(chuàng)的檢查，做婦科檢查的時(shí)候就順便做了，如果有問(wèn)題才轉(zhuǎn)到第二個(gè)階梯，做陰道鏡的檢查，陰道鏡如果發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題，就去活檢進(jìn)入第三個(gè)階梯。經(jīng)過(guò)這三個(gè)階梯以后，就可以診斷是宮頸癌前期病變還是宮頸癌。這種是非?？茖W(xué)、非常有步驟的篩查，但是如果是舍去了第一個(gè)階梯直接進(jìn)入第二個(gè)階梯，其實(shí)有很多醫(yī)院有這樣的情況，但實(shí)際上它是不科學(xué)的，對(duì)患者和對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)都是有不對(duì)的地方。所以還是應(yīng)該按照這個(gè)指南進(jìn)行三階梯的篩查宮頸癌。
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宮頸癌的三階梯篩查：第一是就是細(xì)胞學(xué)的篩查，就是平時(shí)所說(shuō)的TCT，可以再加上HPV一塊篩查；第二步就是陰道鏡的檢查，在TCT或者HPV發(fā)現(xiàn)異常的情況下，再進(jìn)行陰道鏡的檢查，就是在陰道鏡下去看宮頸有沒(méi)有病變，有沒(méi)有CIN或者有HPV的感染等；第三步叫宮頸活組織檢查，在病理切片下，看有沒(méi)有細(xì)胞異常。
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宮頸癌的三階梯檢查內(nèi)容如下：
第一、細(xì)胞學(xué)檢查；刮片檢查就是一個(gè)細(xì)胞學(xué)檢查，但因?yàn)楣纹瑱z查丟失了太多，很容易污染，所以現(xiàn)在取而代之的就是宮頸的刷片檢查，也就是TCT檢查。
第二、組織學(xué)檢查；
第三、病理學(xué)檢查，就是去做陰道鏡檢查，陰道鏡的放大倍數(shù)，放大10到30倍左右，然后去找有問(wèn)題的病變組織，然后在進(jìn)行活檢，這時(shí)就進(jìn)到第三階梯，在顯微鏡下進(jìn)行組織病理學(xué)診斷。
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宮頸癌篩查的方法有TCT和HPV檢查。
宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤之一，是由人乳頭瘤病毒感染引起的，在臨床上可通過(guò)宮頸癌的篩查來(lái)早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
宮頸癌從癌前病變發(fā)展到癌是非常緩慢的過(guò)程，在篩查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了癌前病變，通過(guò)對(duì)癌前病變的處理，就使疾病組織再進(jìn)一步發(fā)展成宮頸癌，降低宮頸癌的發(fā)生。
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現(xiàn)在宮頸篩查技術(shù)比較普及了,這樣也減少很多宮頸癌的發(fā)生,最開(kāi)始就是做巴氏涂片,這個(gè)是比較粗糙的分級(jí),但是最近一二十年來(lái),隨著診斷學(xué)的進(jìn)步,細(xì)胞的診斷學(xué)的進(jìn)步,我們就可以做TCT檢查,這個(gè)也是在宮頸上取活檢,然后在電腦上先篩查這些細(xì)胞,然后制片后再來(lái)人工做宮頸癌篩查,這是個(gè)細(xì)胞學(xué)的檢查,另外現(xiàn)在還有hpv的病毒檢測(cè)。
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宮頸癌篩查陽(yáng)性提示出現(xiàn)了宮頸癌的情況。
宮頸癌篩查是通過(guò)對(duì)HPV病毒的檢測(cè)，以及宮頸組織有無(wú)出現(xiàn)癌變，所進(jìn)行的檢查。篩查陽(yáng)性多提示出現(xiàn)了宮頸癌的情況，需要通過(guò)宮頸活檢的方式，取宮頸組織進(jìn)行進(jìn)一步的病理檢測(cè)，以判斷是否出現(xiàn)了宮頸癌。
在出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果，確診宮頸癌之后，還需要通過(guò)核磁共振或婦科檢查，對(duì)于宮頸癌侵犯的范圍進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估，以決定后續(xù)是通過(guò)手術(shù)治療，或者是放療、化療等方式進(jìn)行相關(guān)的處理。主要目的都是清除癌灶，以避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，延長(zhǎng)生存時(shí)間，改善生活質(zhì)量。
