顱腦損傷的分型標(biāo)準(zhǔn)是什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
顱腦損傷分型分為輕型、中型、重型、特重型，輕型顱腦損傷：一般昏迷時間不超過30分鐘，病人往往會有頭疼、頭暈、惡心、嘔吐等現(xiàn)象；但神經(jīng)系統(tǒng)查體，沒有陽性的體征，如果做腰穿，腦積液里邊也沒有紅細(xì)胞，神經(jīng)系統(tǒng)沒有任何的體征；他僅僅只是有短暫的意識喪失；中型的顱腦損傷：一般來說昏迷時間不超過12個小時，病人有輕微的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如說病人可能有頭疼的比較劇烈一些，胳膊沒有力量以及說話有點遲鈍等，這些輕微的一些神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀；重型顱腦損傷：往往表現(xiàn)為昏迷的時間超過12小時，病人有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)損傷癥狀，比如說病人有偏癱、失語、癲癇以及功能障礙，病人的生命體征也會有所改變，比如說他的血壓可能會升高心率會減慢、呼吸會減慢，甚至有一些病人瞳孔可能會有所變化，比如說變小等等；特重性顱腦損傷是顱腦損傷里邊最重的一型，他一般來說30分鐘內(nèi)出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，也就出現(xiàn)腦疝到晚期的征象，病人往往表現(xiàn)為呼吸困難、急促或者是出現(xiàn)四肢刺激不動，深昏迷的狀態(tài)這種狀態(tài)我們也叫瀕死狀態(tài)，是非常嚴(yán)重的一種顱腦損傷。
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顱腦損傷分型分為輕型、中型、重型、特重型，輕型顱腦損傷：一般昏迷時間不超過30分鐘，病人往往會有頭疼、頭暈、惡心、嘔吐等現(xiàn)象；但神經(jīng)系統(tǒng)查體，沒有陽性的體征，如果做腰穿，腦積液里邊也沒有紅細(xì)胞，神經(jīng)系統(tǒng)沒有任何的體征；他僅僅只是有短暫的意識喪失；中型的顱腦損傷：一般來說昏迷時間不超過12個小時，病人有輕微的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如說病人可能有頭疼的比較劇烈一些，胳膊沒有力量以及說話有點遲鈍等，這些輕微的一些神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀；重型顱腦損傷：往往表現(xiàn)為昏迷的時間超過12小時，病人有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)損傷癥狀，比如說病人有偏癱、失語、癲癇以及功能障礙，病人的生命體征也會有所改變，比如說他的血壓可能會升高心率會減慢、呼吸會減慢，甚至有一些病人瞳孔可能會有所變化，比如說變小等等；特重性顱腦損傷是顱腦損傷里邊最重的一型，他一般來說30分鐘內(nèi)出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，也就出現(xiàn)腦疝到晚期的征象，病人往往表現(xiàn)為呼吸困難、急促或者是出現(xiàn)四肢刺激不動，深昏迷的狀態(tài)這種狀態(tài)我們也叫瀕死狀態(tài)，是非常嚴(yán)重的一種顱腦損傷。
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呼吸衰竭分幾型，分型標(biāo)準(zhǔn)是什么，主要是按血氣分析來分型的，它分為兩型，一個是一型，一個是二型，一型就是單純的低氧血癥，二型的話就是低氧血癥，加了一個高碳酸血癥，就是它有一個定性的指標(biāo)，比如說氧分壓，要一個小于60毫米汞柱，再一個是二氧化碳分壓，大于50毫米汞柱，是這樣分型的，就是簡單分型的話，一型呼吸衰竭就是比較輕的，就是一個，僅僅是一個低氧血癥，它沒有合并高碳酸血癥，就是說它不存在，二氧化碳潴留的現(xiàn)象，二型呼吸衰竭的話，就是比較嚴(yán)重的情況下，就說這個時候它已經(jīng)，不僅僅是一個低氧血癥了，它合并了一個高碳酸血癥，就說它二氧化碳分壓，大于了50毫米汞柱，但這個東西不需要太專業(yè)，你只要認(rèn)識到一型是比較輕的，二型是比較嚴(yán)重的一種分型。
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顱腦損傷分很多種類型，也分很多級別。頭部有頭皮然后里面有顱骨，顱骨里面有大腦。那么這個跟外部敞開的來分型的話，我們可以分為開放型，還是閉合型，如果有很大的口已經(jīng)開了，甚至我們說，從外部能看到腦子了，那這個是開放型的，或者有一種特殊的情況，顱底有骨折從鼻子有腦積液漏出來，或者從耳朵有漏出來，這叫內(nèi)開放型的。大多數(shù)情況下都是閉合型的顱腦損傷。
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顱腦損傷的臨床表現(xiàn)有以下幾種：
1、意識障礙絕大多數(shù)病人傷后，立即出現(xiàn)意識喪失，時間長短不一。
2、頭痛嘔吐是腦外傷后最常見的癥狀，如果不斷加劇應(yīng)警惕顱內(nèi)血腫。
3、瞳孔的改變，對于病情和預(yù)后的估計都有很大的價值和意義，若雙側(cè)瞳孔散大固定對光反射消失多為瀕危狀態(tài)。
4、眼球的位置和運動，如患者出現(xiàn)同向凝視或運動受限等。
5、肢體的活動障礙病人會出現(xiàn)偏癱和四肢癱的情況。
6、生命體征改變，病人傷后可能會出現(xiàn)呼吸、脈搏淺弱、節(jié)律紊亂、血壓下降，一般會經(jīng)過數(shù)分鐘或十多分鐘以后緩解逐漸恢復(fù)正常。
7、可能會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的局灶癥狀與體征。
8、腦疝形成。
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輕微的顱腦損傷患者經(jīng)過積極的治療，患者通?？傻玫搅己玫幕謴?fù)，一般沒有明顯后遺癥，如單純的頭皮血腫、腦震蕩等。
但是重型顱腦損傷即使通過積極正規(guī)的治療，可能出現(xiàn)不同程度的后遺癥，這些后遺癥主要表現(xiàn)為頭痛、頭昏、記憶力下降、心理障礙、精神情緒改變，還可出現(xiàn)肢體與活動功能障礙、語言功能障礙、吞咽功能障礙及長期昏迷、癲癇發(fā)作等。
如果患者出現(xiàn)后遺癥，通常需要早期行康復(fù)鍛煉，一般是由粗放的動作逐步過渡到精細(xì)的動作，主要手段包括高壓氧、針灸、理療、按摩及神經(jīng)刺激等。
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重型顱腦損傷可能會導(dǎo)致病人死亡。
相當(dāng)嚴(yán)重的病人會出現(xiàn)植物生存狀態(tài)、成為植物人，還有相當(dāng)一部分病人會出現(xiàn)功能障礙，也就是偏癱失語、智力障礙、認(rèn)知功能障礙等。后期也會出現(xiàn)顱腦損傷的一些并發(fā)癥，比如顱神經(jīng)損傷、外傷性腦積水、外傷性顱骨缺損、外傷性癲癇等等。
急性顱腦損傷手術(shù)并發(fā)癥引起的主要原因是跟顱腦損傷的嚴(yán)重程度成正比，顱腦損傷分為輕、中、重型，分型越高的病人，并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率越高，并發(fā)癥出現(xiàn)的癥狀越多。
