引起膝關(guān)節(jié)疼痛的原因很多，按年齡來分，年輕人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，最主要的是運(yùn)動(dòng)損傷，比如踢球、打球，這些劇烈運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)發(fā)生撞擊的，容易形成關(guān)節(jié)損傷，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛。更常見的引起膝關(guān)節(jié)疼痛的就是膝骨關(guān)節(jié)炎，膝骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生和退行性改變，是一種生理性的蛻變，所以在老年人當(dāng)中是更多見的。
引起膝關(guān)節(jié)疼痛的原因很多，按年齡來分，年輕人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，最主要的是運(yùn)動(dòng)損傷，比如踢球、打球，這些劇烈運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)發(fā)生撞擊的，容易形成關(guān)節(jié)損傷，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛。更常見的引起膝關(guān)節(jié)疼痛的就是膝骨關(guān)節(jié)炎，膝骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生和退行性改變，是一種生理性的蛻變，所以在老年人當(dāng)中是更多見的。
膝關(guān)節(jié)疼痛的常見原因包括著涼、受寒，久坐久站、意外磕碰、扭傷及隨著年齡增長重體力勞動(dòng)者也會(huì)出現(xiàn)由于退行性病變導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)疼痛。 建議患者隨著年齡增長應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑、避免過度體力勞動(dòng)、爬山及長時(shí)間上樓梯等導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)磨損進(jìn)一步加重的活動(dòng)，可以適當(dāng)進(jìn)行如游泳及屈伸等非負(fù)重情況下的運(yùn)動(dòng)，可做一些有氧類運(yùn)動(dòng)。 在意外磕碰或長時(shí)間磨損所導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)疼痛，可以考慮行局部熱敷理療、外用膏藥及口服活血化瘀、營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，也有助于改善局部疼痛及活動(dòng)受限的癥狀。
膝關(guān)節(jié)的疼痛有多種原因， 第一膝關(guān)節(jié)的急性或者慢性損傷，引起的韌帶和半月板的損傷。 第二種，就是由于人體正常衰老退化，形成的骨性關(guān)節(jié)炎。 第三種，是由于骨質(zhì)疏松所引起的。 第四種，是由于患者處于生長發(fā)育時(shí)期，缺鈣所引起的疼痛， 不管是哪種疼痛，我們都要針對相關(guān)的病因進(jìn)行檢查和及時(shí)的治療。對于膝關(guān)節(jié)的急性和慢性損傷，建議檢查核磁共振來幫助診斷， 而缺鈣或者骨質(zhì)疏松引起可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院化驗(yàn)血鈣，來適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣質(zhì)。在飲食上多食用含鈣量比較豐富的食物。比如豆腐、牛奶、蝦皮等。 對于骨性關(guān)節(jié)炎可以適當(dāng)?shù)目诜潘钠狡土蛩岚被咸烟瞧瑏碇委煛?/p>
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后引起疼痛的原因有： 1.手術(shù)切口局部的炎癥反應(yīng)引起疼痛：手術(shù)創(chuàng)傷后產(chǎn)生的多種炎性介質(zhì)，能直接或間接地改變感覺神經(jīng)傳入纖維膜離子通道的通透性,影響感覺纖維的代謝和興奮性,從而改變傷害感受器熱和機(jī)械刺激所產(chǎn)生的疼痛的性質(zhì),強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間。 2.術(shù)中止血帶的使用引起疼痛；止血帶放松后的5-20min內(nèi)氧自由基的釋放會(huì)顯著增加，從而導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷。血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷可誘發(fā)多種炎癥介質(zhì)的表達(dá)，如細(xì)胞因子、細(xì)胞粘附分子，繼而觸發(fā)炎癥反應(yīng)過程品炎癥可誘導(dǎo)損傷局部環(huán)氧化酶-2的表達(dá)和前列腺素(PGS)的釋放通過炎消因子和疼痛介質(zhì)的雙重作用，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。
膝關(guān)節(jié)疼痛可以熱敷。 但如果是外傷磕碰等急性損傷導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹，則需要在傷后兩天后行局部的熱敷，是因?yàn)榧毙酝鈧蚺麑?dǎo)致的局部疼痛、腫脹、組織炎癥、毛細(xì)血管破裂等，如果此時(shí)熱敷會(huì)加重局部的疼痛、腫脹，甚至局部的滲血。 如果是由于長時(shí)間的反復(fù)屈伸活動(dòng)及磨損造成的非急性損傷，可以考慮行局部的熱敷，并配合口服非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物以及活血化瘀藥物。所以對于伴有半月板損傷以及韌帶損傷者，可以考慮使用活血化瘀、營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，并配合局部物理治療，經(jīng)2~4周保守治療如果無明顯改善，可以考慮行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
痛風(fēng)是一個(gè)全身性的疾病，所以痛風(fēng)引起的膝骨關(guān)節(jié)炎，最根本的治療還是針對痛風(fēng)。它的緩解方式有：1、降尿酸。2、要對癥治療，給予消炎鎮(zhèn)痛藥的治療方式，可在緩解期給予一些蘇打片。3、要低嘌呤飲食，啤酒、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、豆制品盡量避免食用。
