下消化道的出血包括小腸的出血和結(jié)腸的出血，那結(jié)腸的出血通常是不需要膠囊內(nèi)鏡進(jìn)行診斷的。對于小腸的出血膠囊內(nèi)鏡有比較大的優(yōu)勢。小腸的檢查是比較痛苦的、是有創(chuàng)的、做的時間非常的長。還可以進(jìn)行消化道的造影，消化道造影的檢查清晰度是差一些，診斷的正確率比較低。膠囊內(nèi)鏡痛苦比較小、依從性比較好、接受度比較高、圖象的質(zhì)量比較清晰。一般有什么比較明顯的疾病、糜爛 潰瘍、隆起疾病，膠囊內(nèi)鏡都是可以發(fā)現(xiàn)的。對于不明原因的消化道出血，膠囊內(nèi)鏡是一個首選的檢查方法。
下消化道的出血包括小腸的出血和結(jié)腸的出血，那結(jié)腸的出血通常是不需要膠囊內(nèi)鏡進(jìn)行診斷的。對于小腸的出血膠囊內(nèi)鏡有比較大的優(yōu)勢。小腸的檢查是比較痛苦的、是有創(chuàng)的、做的時間非常的長。還可以進(jìn)行消化道的造影，消化道造影的檢查清晰度是差一些，診斷的正確率比較低。膠囊內(nèi)鏡痛苦比較小、依從性比較好、接受度比較高、圖象的質(zhì)量比較清晰。一般有什么比較明顯的疾病、糜爛 潰瘍、隆起疾病，膠囊內(nèi)鏡都是可以發(fā)現(xiàn)的。對于不明原因的消化道出血，膠囊內(nèi)鏡是一個首選的檢查方法。
消化道內(nèi)鏡診斷小腸疾病的手段。消化道胃鏡可以做，下消化道就是大腸的疾病，可以做腸鏡。小腸有五到七米，做小腸鏡也是只能做上面一段和下面一段，中間有一段是做不到的所以用膠囊內(nèi)鏡，通過吞膠囊在里面可以拍攝照片，看到里面的病變。
消化道出血的內(nèi)鏡治療的風(fēng)險(xiǎn)除了常規(guī)的內(nèi)鏡檢查和治療風(fēng)險(xiǎn)之外，出血的時候病人一般情況可能不太好比如說有休克的情況、血壓的不太穩(wěn)定然后胃里面存的血可能會比較多。如果病人基礎(chǔ)疾病比較多，本來就有冠心病的情況，進(jìn)行胃鏡檢查治療的時候就有可能會出現(xiàn)心臟的意外、心絞痛 、心梗的發(fā)作。在治療的時候如果胃里面的血病人會嘔出來，誤吸到氣管里面去引起窒息的風(fēng)險(xiǎn)。胃里面血如果比較多可能會影響觀察，需要反復(fù)去清除胃里面的積血。胃里面積血比較多影響視野的情況下治療就有相當(dāng)困難。
目前來講膠囊內(nèi)鏡還是不能替代普通內(nèi)鏡的。膠囊內(nèi)鏡的優(yōu)點(diǎn)仍然是在小腸這一段，它在狹小空間內(nèi)，觀察有優(yōu)勢而且不痛苦，作為重要的篩查手段。但是膠囊內(nèi)鏡目前跟普通的腸鏡還是有差距，可操控性要明顯差得多，準(zhǔn)確性跟普通內(nèi)鏡有一定差距。
對于如果不能夠耐受腸鏡檢查或腸鏡檢查未能到達(dá)回盲部，而消化道沒有梗阻的患者可以采用膠囊內(nèi)鏡進(jìn)行補(bǔ)充，膠囊內(nèi)鏡又稱為智能膠囊消化道內(nèi)鏡系統(tǒng)，它是一個藥物的膠囊，患者如果吞服膠囊以后膠囊就在患者體內(nèi)從食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、結(jié)腸通過順排 最終排出，在這個過程中患者可以自由的活動，膠囊內(nèi)鏡下面的攝像頭以及電子傳輸系統(tǒng)將記錄患者腸腔內(nèi)的表現(xiàn)。
第一個我們要尋找消化道出血的原因，要通過內(nèi)鏡去尋找原因，到底是潰瘍性得出血，還是血管性的出血，以決定進(jìn)一步的治療方案。第二點(diǎn)就是用藥物治療效果不佳，我們要在內(nèi)鏡下，進(jìn)行止血治療，內(nèi)鏡治療的時候，我們一定要保證病人的安全進(jìn)行治療。如果病人的生命體征不平穩(wěn)，意識不清楚的時候，我們是盡量避免內(nèi)鏡治療的。做胃鏡的時候要根據(jù)醫(yī)生的囑托做深呼吸，盡量避免劇烈的，惡心打嗝這些動作。如果這樣的配合不好的話，醫(yī)生的視野不清楚，不僅不能及時治療疾病，反而還容易誘發(fā)再次的出血。
