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淋巴瘤分霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，依照霍奇金淋巴瘤的臨床表現(xiàn)分為四期：一期是局限于一側(cè)的單純的淋巴結(jié)區(qū)域；二期是橫隔一側(cè)的兩個(gè)淋巴結(jié)區(qū)域；三期是橫隔兩側(cè)的多個(gè)淋巴結(jié)區(qū)域；四期是淋巴結(jié)廣泛侵犯，即結(jié)外侵犯，包括肝、肺臟、骨髓、骨骼。
淋巴瘤分霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，依照霍奇金淋巴瘤的臨床表現(xiàn)分為四期：一期是局限于一側(cè)的單純的淋巴結(jié)區(qū)域；二期是橫隔一側(cè)的兩個(gè)淋巴結(jié)區(qū)域；三期是橫隔兩側(cè)的多個(gè)淋巴結(jié)區(qū)域；四期是淋巴結(jié)廣泛侵犯，即結(jié)外侵犯，包括肝、肺臟、骨髓、骨骼。
淋巴瘤的分期叫做Ann Arbor分期，是一九六幾年的一個(gè)分期系統(tǒng)。這個(gè)Ann Arbor分期分為4期，就是侵犯的淋巴結(jié)越多，分期越靠后，然后出現(xiàn)的淋巴結(jié)以外的組織臟器的浸潤(rùn)越多，它的分期就越靠后，病情也就越重，預(yù)后就越不好。但其實(shí)現(xiàn)在像一些惰性淋巴瘤也有自己額外的獨(dú)立分期。
它是通過(guò)橫膈，橫膈以上和橫膈以下，如果是腫瘤只在一側(cè)橫膈，而且沒(méi)有牽涉到臟器，它一般是分在一二期。一期，腫瘤就在一個(gè)腫瘤局部，那叫一期。如果它是在多個(gè)腫瘤部位，多個(gè)淋巴結(jié)的引流部位，那它就是二期。如果它在隔上和隔下都有，那么它就是三期。但如果它又涉及到臟器，比如說(shuō)它在肝臟上發(fā)現(xiàn)了，在肺臟上發(fā)現(xiàn)了，在骨髓發(fā)現(xiàn)了，那它就是屬于這個(gè)四期了，大體是這樣分期的。
淋巴瘤可以通過(guò)受累范圍分為四期。 淋巴瘤范圍實(shí)際上很簡(jiǎn)單，從橫膈中間一撇，如果只有在一邊的淋巴結(jié)區(qū)域受累或者有問(wèn)題，就叫一期二期，局限期。但如果淋巴瘤受累的范圍跨過(guò)橫膈，就上下都有，起碼是三期。 如果骨髓、肝臟有問(wèn)題，第一個(gè)是跟范圍有關(guān)，第二個(gè)是跟特殊的部位有關(guān)系。因?yàn)榱馨土鰧?shí)際上占的比例比較大，除了淋巴結(jié)，比如胃、腸可以發(fā)生淋巴瘤，腦中樞、鼻腔可以發(fā)生淋巴瘤，這些都屬于結(jié)外。如果是跨過(guò)局部的淋巴結(jié)，除了結(jié)外部位受累，其他部分的淋巴結(jié)也出現(xiàn)問(wèn)題，一下子到了三期四期。所以淋巴結(jié)跟很多因素有關(guān)，但是最主要的是跟范圍，還有受侵的特殊部位有關(guān)。
淋巴瘤在臨床上主要分為四期。一期是淋巴結(jié)區(qū)的淋巴結(jié)腫大，比如頸部淋巴結(jié)腫大。二期是兩個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)受累，如頸部淋巴結(jié)腫大，腹股溝淋巴結(jié)也腫大，而且病理上都發(fā)現(xiàn)是有惡性的。三期和四期，就是淋巴結(jié)里面的惡性淋巴瘤細(xì)胞侵犯到相應(yīng)的臟腑。
霍奇金淋巴瘤是如何分期的？ 霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一種，根據(jù)組織學(xué)的表現(xiàn)把淋巴瘤分為霍奇金和非霍奇金，霍奇金大概占淋巴瘤的15%到20%左右，霍奇金淋巴瘤分期目前還是按照AnnAbor分期的模式，不管改良還是沒(méi)有改良大概都是差不多分為 1 2 3 4期和AB癥狀，1期是以橫膈為準(zhǔn)，就是橫膈一側(cè)如果只有一個(gè)淋巴結(jié)區(qū)出現(xiàn)了侵犯叫做1期，橫膈單側(cè)兩個(gè)或者兩個(gè)以上淋巴結(jié)區(qū)出現(xiàn)了侵犯叫做2期，如果橫膈上下都有侵犯叫做3期，更廣泛的侵犯包括骨髓侵犯叫做4期，如果病人出現(xiàn)了發(fā)熱、盜汗、體重下降就把它叫做B癥狀，沒(méi)有就是A癥狀，這就是霍奇金淋巴瘤的分期。
