第一，初診發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。那么應該先化療，之后看情況進行保肢或截肢手術(shù)。第二，化療期間轉(zhuǎn)移。那么應該更換化療方案或者用靶向藥物控制病情。第三，化療后轉(zhuǎn)移。治療結(jié)束以后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的話預后是不一樣的，間隔時間越長預后越好。時間太長出現(xiàn)轉(zhuǎn)移可以通過手術(shù)切除轉(zhuǎn)移灶。
第一，初診發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。那么應該先化療，之后看情況進行保肢或截肢手術(shù)。第二，化療期間轉(zhuǎn)移。那么應該更換化療方案或者用靶向藥物控制病情。第三，化療后轉(zhuǎn)移。治療結(jié)束以后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的話預后是不一樣的，間隔時間越長預后越好。時間太長出現(xiàn)轉(zhuǎn)移可以通過手術(shù)切除轉(zhuǎn)移灶。
骨肉瘤惡性度特別的高，發(fā)生轉(zhuǎn)移的機會還是很大。 第一次就診就有20%-40%左右已經(jīng)發(fā)生肺轉(zhuǎn)移的情況，這部分的病人的愈后比較差，臨床治療也比較困難，需要定期復查肺部的CT ，明確有沒有肺部的轉(zhuǎn)移。病人如果治療過程中，包括放療、化療，靶向藥物應用過程中，需要定期復查肺部的情況 ，觀察治療的情況以及對病人的愈后有一個判斷。
骨肉瘤是一種罕見病，一般來說，在門診碰到關(guān)節(jié)周圍腫脹和疼痛的患者，拍片發(fā)現(xiàn)骨干骺端有破壞或者有骨膜反應等很符合骨肉瘤的診斷的時候，則推薦到專業(yè)的治療中心，然后經(jīng)過常規(guī)的檢查，影像學檢查，然后進行活檢等，才能確診是否患有骨肉瘤。
骨肉瘤的病人應該做以下幾種檢查： 一、拍x光片 ，發(fā)現(xiàn)影像學的改變以后，一般進一步要CT檢查這個骨頭的破壞的程度,然后再查核磁共振MRI，看看骨肉瘤邊界有沒有軟組織 ，軟組織大概有范圍有多大 ，都是為了進行保肢。 二、骨肉瘤一般多見的是肺部的轉(zhuǎn)移，有20%-40%的病人，第一次確診骨肉瘤的時候，已經(jīng)發(fā)生了肺轉(zhuǎn)移 ，所以說骨肉瘤的病人或者高度懷疑是骨肉瘤的病人 ，首選是要做一個肺部的強化CT ，明確一下有沒有肺轉(zhuǎn)移的情況。
首先是注意口腔衛(wèi)生，一定要把智齒周圍的口腔衛(wèi)生做好，沒有細菌的滋生，它不會出現(xiàn)牙齒周圍牙齦的疼痛。如果已經(jīng)出現(xiàn)了牙齒的疼痛，就需要患者及時就醫(yī)，大夫會進行專業(yè)的處理，可能會用生理鹽水、雙氧水交替沖洗，把牙齒周圍的食物殘渣或細菌全部沖洗干凈，然后再加消炎藥局部治療。
一般來說，患者大多數(shù)是青少年，所以飲食有兩方面要注意。一個是化療方面的飲食，在化療期間胃口較差，宜清淡營養(yǎng)飲食，少吃多餐，加強營養(yǎng)均衡飲食非常重要。還要戒煙酒，忌辛辣，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白食品，多吃新鮮的蔬菜瓜果。調(diào)整心態(tài)，積極配合治療。
