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歐晉平副主任醫(yī)師
血液內科
北京大學第一醫(yī)院
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化療的不良反應有哪些

收聽:5.83w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

化療在淋巴瘤的治療多數是免疫化療,化療后會出現不良反應:個別人會出現過敏、發(fā)熱的情況;常規(guī)化療對心臟、血象及腎功能的影響都要注意;多輸液、喝水、減少毒物、增加排出;用藥后會出現惡心嘔吐;化療后出現白細胞或血小板的下降,一般對骨髓的影響比較小。

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    歐晉平副主任醫(yī)師
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    肺癌化療的不良反應有哪些?肺癌化療的不良反應主要有血液學毒性,也就是最常見的白細胞降低,還有血小板的降低,還有一部分病人貧血出現白細胞降低,不要擔心,醫(yī)生會交代大概在治療的10到14天,他的血象會逐漸降到最低,這個時候如果白細胞總數在3.5以下,我們建議給予粒細胞集落刺激因子,給予一個升白治療能夠預防病人出現感染,給予升白治療之后3到5天,患者白細胞就可以升到正常。第二個最常見的不良反應是胃腸反應,以食欲減退為主,還有一部分病人會出現惡心,由于止吐治療的進展,目前很少有病人出現嘔吐。第三個常見的就是脫發(fā),在肺癌的治療中有一部分病人會出現脫發(fā),但是脫發(fā)也是一個暫時性的,治療結束后都會恢復。

    姚舒洋副主任醫(yī)師
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    最常見的反應是消化道的反應,惡心、 嘔吐腹瀉、 便秘;第二是血液系統(tǒng)的不良反應,骨髓抑制骨髓抑制,包括骨髓的有形成分,白細胞 、紅細胞、血小板,是最常見的這三種細胞,甚至導致嚴重的感染或者是致死性的感染性休克;第三皮膚或皮膚的附屬器官的副作用,脫發(fā)、皮膚的色素沉、皮疹 、皮炎,給患者困擾最大的是消化道反應,害怕的是骨髓抑制,因為骨髓抑制往往患者沒有太難受,比如說惡心、 嘔吐她非常難受,臨床表現但是她的血象可以達到了3度或者4度的骨髓抑制,3度4度骨髓抑制對患者有什么不良的影響?白細胞就像人體的一個士兵,沒有了士兵外界的一些細菌 、病毒、 真菌在體內可以沒有阻擋隨意發(fā)展,導致嚴重的感染,最常見的是肺部的感染,嚴重的感染就會導致難以糾正的低氧血癥,最后導致患者死亡,還有就是嚴重的腹瀉,患者發(fā)生了休克搶救不及時,最終導致DIC,這就是骨髓抑制的嚴重的并發(fā)癥。

    羅飛副主任醫(yī)師
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    化療期間會引起胃腸道不適,輕者有惡心感、厭食,重者則引起劇烈嘔吐。因此在飲食方面需要注意進食原則,少量多餐,清淡為主,此時不必進高蛋白、高熱量食物以免引起積食,化療后第二周,白細胞降至最低,在此期間因胃腸道癥狀已基本消失,故應多進食優(yōu)質蛋白、蔬菜、水果等以提高機體的抵抗能力,避免接觸感染源,控制探望人數,保持空氣新鮮、流暢,并根據醫(yī)囑運用升白藥物。

    王瑞芹副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院中醫(yī)科綜合
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  • 腸癌化療期間的不良反應不能一概而論,不同的化療藥物有不同的不良反應;住院期間要密切觀察不良反應,出院后要及時與醫(yī)生聯系。 腸癌主要的化療藥物一般有奧沙利鉑、伊立替康、5-FU等,這些化療藥物都有各自的特點。如:奧沙利鉑屬于神經毒性藥物,患者在做化療的過程可能會出現手麻、過敏、喉頭水腫,嚴重的過敏可能說話、喘氣都非常的吃力。伊立替康可能會引起患者腹瀉。5-FU建議做靜脈置管。所有藥物共性的問題可能是:惡心、嘔吐、骨髓抑制白細胞低等。

    張慧卿副主任醫(yī)師
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    化療會對機體產生一定程度的一個影響,最主要的不良反應,就包括了對于血液系統(tǒng)的影響。第二個是對于我們消化系統(tǒng)的影響。第三個就是對于我們毛發(fā)的影響,對于毛囊的毒性導致脫發(fā)。第四個可能對我們機體的重要臟器的功能產生影響。另外化療有可能,對于生殖系統(tǒng)產生影響,包括對于女性的卵子的喪失,=和她未來激素,卵巢功能產生一些影響。包括未來生育能力的影響,包括男性當中對于精子產生影響,從而對他未來生育也會產生一些影響。

    馬飛主任醫(yī)師
    中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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