早期腺癌術(shù)后化療是根據(jù)病人的體質(zhì)狀況，以及腫瘤是否侵犯了周圍的淋巴結(jié)，有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，根據(jù)這些綜合因素來進(jìn)行判斷，手術(shù)以后主張病人適當(dāng)?shù)淖龌?，但如果病人早期體質(zhì)狀況不是特別好，這種情況下不會(huì)建議病人做化療，但如果病人的體質(zhì)狀況還可以能夠耐受化療，腫瘤侵犯了周圍的淋巴結(jié)，在這種情況就會(huì)主張病人做一些放療。
早期腺癌術(shù)后化療是根據(jù)病人的體質(zhì)狀況，以及腫瘤是否侵犯了周圍的淋巴結(jié)，有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，根據(jù)這些綜合因素來進(jìn)行判斷，手術(shù)以后主張病人適當(dāng)?shù)淖龌?，但如果病人早期體質(zhì)狀況不是特別好，這種情況下不會(huì)建議病人做化療，但如果病人的體質(zhì)狀況還可以能夠耐受化療，腫瘤侵犯了周圍的淋巴結(jié)，在這種情況就會(huì)主張病人做一些放療。
胰腺由于被膜很薄,淋巴豐富，極容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。淋巴轉(zhuǎn)移為最常見的轉(zhuǎn)移途徑。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況作為胰腺癌最重要的預(yù)后因素之一，能明顯影響胰腺癌的局部控制率和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率。術(shù)后淋巴結(jié)陽性的患者具有較高的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移率，生存預(yù)后不佳。因此針對(duì)這類患者的治療選擇尤為重要。與單純手術(shù)相比，術(shù)后接受輔助放化療患者的生存期明顯延長。對(duì)患者術(shù)中淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況進(jìn)行進(jìn)一步分析，輔助放化療對(duì)于胰腺癌術(shù)后淋巴結(jié)陽性的患者更有意義。在淋巴結(jié)陽性的患者中，術(shù)后輔助放化療與單純手術(shù)相比能明顯延長總生存期。但是在淋巴結(jié)陰性的患者當(dāng)中，兩種治療的選擇對(duì)于患者的生存預(yù)后并沒有顯著的差異。除此之外，我們的研究也證實(shí)，對(duì)于淋巴結(jié)陽性患者行術(shù)后輔助放化療可以達(dá)到淋巴結(jié)陰性患者單純手術(shù)治療相似的效果。由此可見，輔助放化療在可切除胰腺癌患者中的治療價(jià)值；尤其對(duì)于淋巴結(jié)陽性患者，術(shù)后輔助放化療應(yīng)當(dāng)作為首選。
乳腺癌早期需不需要化療，需要結(jié)合年齡、病理情況、免疫組化的情況。如果年齡超過35歲，并且免疫組化提示ER、PR是陽性的，但Her2是陰性的，Ki67小于30%，是LuminaA型，這種情況下不需要化療，只需要內(nèi)分泌治療即可。 但是如果年齡小于35歲以下，但是ER、PR也是強(qiáng)陽性。這個(gè)時(shí)候建議通過化療來降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)性。 另外，乳腺癌患者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，ER、PR是陽性，但是Her2也是陽性，這個(gè)時(shí)候也是需要進(jìn)行化療來對(duì)癥治療的。 腋窩淋巴結(jié)陽性，ER、PR陽性，Her2陽性，Ki67大于60%，這種情況也需要進(jìn)行化療，來對(duì)癥治療。
如果診斷出來他是早期肺癌要做手術(shù)，它的效果非常好，對(duì)于0期或者IA期的，也就是原位癌或者微浸潤腺癌這是早期，這樣的早期肺癌做完手術(shù)以后可以徹底治愈，也就是僅做手術(shù)就可以了，沒必要做接下來的放療化療，但是對(duì)于那些也是早期肺癌，比方早期偏后一點(diǎn)的，兩公分左右就是IA需要定期復(fù)查就行了，但是根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移這些情況，有些還是需要做化療和包括轉(zhuǎn)移的情況，有沒有做放療這些治療措施的。
胰腺癌是否需要化放療我們會(huì)根據(jù)身體狀況，然后綜合多團(tuán)隊(duì)、多模式的討論分析，看這個(gè)病人是否有手術(shù)指征，手術(shù)當(dāng)然是我們推薦的唯一第一方案，只有手術(shù)才能可能達(dá)到根治的效果。在不能手術(shù)的病人，我們后面會(huì)結(jié)合他的分期，然后除了手術(shù)，還有很多其他的治療方式，比如消融、放療、化療等，我們會(huì)根據(jù)這些去為他制定，根據(jù)具體的病人制定具體的個(gè)體方案，然后致使個(gè)體在治療的過程中獲益最多，而不是說簡(jiǎn)單粗暴的把這些治療隨便套用到每一個(gè)人身上。
早期肺癌是否需要化療要根據(jù)治療的需要，一般來說早期肺癌首選的治療手段是手術(shù)，對(duì)于早期肺癌來講，手術(shù)可以進(jìn)行根治性的治療。所以肉眼可見的腫瘤病灶完成的切除。切除后，經(jīng)過病理檢查，如果說病灶較局限，沒有說有局部的侵犯，那么這些患者可能就并不需要做化療。如果檢查出來已經(jīng)出現(xiàn)了局部侵犯，這部分患者可能就需要進(jìn)行術(shù)后輔助化療，來鞏固加強(qiáng)手術(shù)的治療療效。具體還要登記病理報(bào)告，在手術(shù)后要清楚主治醫(yī)師的建議來進(jìn)行后續(xù)的治療。
