早期結(jié)腸癌預(yù)后如何
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
對(duì)于早期結(jié)腸癌，其五年生存率目前達(dá)到了90%以上，所以預(yù)后是非常良好的，但是在我國(guó)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌過程中，大部分病人都是中晚期結(jié)腸癌，所以早發(fā)現(xiàn)是我們提高五年生存率的重要的一個(gè)方式，所以如何進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)這就涉及到一個(gè)早期篩查、早期診斷的問題，對(duì)于可能患結(jié)腸癌的高危人群，我們進(jìn)行定期的復(fù)查，定期的體檢，是我們?cè)缙诎l(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌的一個(gè)重要方式，只有我們?cè)缙诎l(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌才能進(jìn)行早期的治療，這樣預(yù)后相對(duì)比較好，如果是中晚期的結(jié)直腸癌患者，五年生存率會(huì)明顯的降低，及早的發(fā)現(xiàn)、及早的治療是提高結(jié)直腸癌預(yù)后的重要的因素。
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對(duì)于早期結(jié)腸癌，其五年生存率目前達(dá)到了90%以上，所以預(yù)后是非常良好的，但是在我國(guó)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌過程中，大部分病人都是中晚期結(jié)腸癌，所以早發(fā)現(xiàn)是我們提高五年生存率的重要的一個(gè)方式，所以如何進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)這就涉及到一個(gè)早期篩查、早期診斷的問題，對(duì)于可能患結(jié)腸癌的高危人群，我們進(jìn)行定期的復(fù)查，定期的體檢，是我們?cè)缙诎l(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌的一個(gè)重要方式，只有我們?cè)缙诎l(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌才能進(jìn)行早期的治療，這樣預(yù)后相對(duì)比較好，如果是中晚期的結(jié)直腸癌患者，五年生存率會(huì)明顯的降低，及早的發(fā)現(xiàn)、及早的治療是提高結(jié)直腸癌預(yù)后的重要的因素。
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早期結(jié)腸癌的手術(shù)治療，效果是比較好的，五年的生存率可以達(dá)到80%以上，我們可以采用開腹的手術(shù)方式，也可以采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方式，甚至可以采用達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)。早期的結(jié)腸癌一般是不需要進(jìn)行化療和靶向治療的，但對(duì)于一些高危的患者，比如術(shù)前有腸梗阻，甚至病理分型不是特別好的，我們也可以采用術(shù)后輔助進(jìn)行化療，以提高患者的五年生存率。
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早期結(jié)腸癌的手術(shù)預(yù)后情況：1、越在早期進(jìn)行治療，它的治療效果越好。2、越是早期發(fā)現(xiàn)，越是高分化，也就是惡性度低的腫瘤，早期的治療效果是非常好的，患者五年生存率能達(dá)到90%以上。2、晚期的結(jié)腸癌已經(jīng)有轉(zhuǎn)移的，患者的五年生存率一般都低于40%。
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結(jié)腸癌早期一般是沒有癥狀的，所以容易被漏診，需要醫(yī)生要進(jìn)行仔細(xì)的詢問病史、體格檢查、根據(jù)患者所述的癥狀、體格檢查來早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌。如：腹痛的癥狀，一定要詢問腹痛部位、腹痛持續(xù)的時(shí)間，腹痛的誘因，再就是患者的大便性狀改變，黏液便、膿血便和血便的原因，要注意腹部捫及包塊也要注意有大腸癌的可能，再一個(gè)出現(xiàn)了貧血、乏力、發(fā)熱、消瘦也要注意大腸癌的情況，不明原因的不完全性腸梗阻和完全性腸梗阻，也要注意結(jié)腸癌的情況。
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早期乳腺分一期的乳腺癌、二期的乳腺甚至三期乳腺，都叫早期乳腺癌，四期就叫晚期乳腺。早期乳腺癌一期的乳腺癌，我們經(jīng)過治療之后五年生存率可以達(dá)到90%以上，二期的乳腺癌五年生存率可以達(dá)到70到80，那三期乳腺癌可能達(dá)到60%，那到晚期乳腺癌那它的生存就比較小了，五年的生存率可能打的也就是30%，或者是更少。
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因?yàn)檫@些分質(zhì)指標(biāo)的出現(xiàn)，還有一些大量的文獻(xiàn)都證實(shí)左半結(jié)腸的預(yù)后明顯要比右半結(jié)腸要好，右半結(jié)腸可以發(fā)現(xiàn)許多RAS基因的突變，還有BRAF基因的突變。都是一些預(yù)后不良的因素；還有左半結(jié)腸和右半結(jié)腸出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如說肝肺轉(zhuǎn)移，左半結(jié)腸可以用貝伐單抗，還有西妥昔單抗，都可以用一些右半結(jié)腸，往往他只能選擇貝伐單抗，只有貝伐單抗才能回憶，對(duì)西妥昔單往往是不能回憶的。
