如何對大腸癌進(jìn)行早期篩查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
早期的篩查首先查這個便常規(guī)加潛血,如果潛血有陽性的話我們就要考慮要給他做腸鏡。如果有的人過去有過息肉,有過腸的息肉或者家里邊有家族史,比如說他的直系親屬有腸癌的病史,那么他得腸癌的機(jī)會就比一般人要高三到四倍。這種情況也是應(yīng)該積極地去查腸鏡,另外還有一些人過去有各種腸道的慢性炎癥的也應(yīng)該去積極地篩查。篩查主要方法就是去查腸鏡,腸鏡如果做出來有問題的話,還要進(jìn)一步地做腹部的核磁 CT,再去確認(rèn)病變的范圍。
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早期的篩查首先查這個便常規(guī)加潛血,如果潛血有陽性的話我們就要考慮要給他做腸鏡。如果有的人過去有過息肉,有過腸的息肉或者家里邊有家族史,比如說他的直系親屬有腸癌的病史,那么他得腸癌的機(jī)會就比一般人要高三到四倍。這種情況也是應(yīng)該積極地去查腸鏡,另外還有一些人過去有各種腸道的慢性炎癥的也應(yīng)該去積極地篩查。篩查主要方法就是去查腸鏡,腸鏡如果做出來有問題的話,還要進(jìn)一步地做腹部的核磁 CT,再去確認(rèn)病變的范圍。
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大腸癌篩查方法:一、早期癥狀。1、排便習(xí)慣改變。如腹瀉、便秘、肛門墜脹、排便不盡感。2、便血。這是早期最明顯的癥狀,便血顏色呈現(xiàn)暗紅、鮮紅色,便中帶膿血。3、大便形狀變形。大便變得細(xì)扁,有時還附著血痕。4、癌前病變。主要是家族性腺瘤性息肉病、腺瘤和潰瘍性結(jié)腸炎。二、并需進(jìn)行直腸指檢和糞便潛血檢測。
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臨床主要是兩個方法,一貴一便宜,便宜的就是大便隱血試驗的檢查,費用低操作方便,病人易于配合,但是大便的隱血試驗也有一個明顯的缺點,在臨床檢測當(dāng)中,可能出現(xiàn)假陽性,因為除了大腸產(chǎn)生大便的隱血試驗陽性,還有我們的內(nèi)痔、潰瘍性結(jié)腸炎,腸息肉都可能出現(xiàn)大便隱血試驗陽性;第二個方面是腸鏡的檢測,這就是貴的一方面,腸鏡的檢測,每人每次大概是300元左右,而且腸鏡檢測是有創(chuàng)的病人要全麻下進(jìn)行操作,但是它的優(yōu)勢是可以在肉眼下,檢測腸粘膜的情況,有極小的病灶,可以及時的發(fā)現(xiàn),及早的發(fā)現(xiàn)。
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通過以下幾種方式可以篩查大腸癌:
1.早期癥狀包括四點:1.排便習(xí)慣改變:如腹瀉、便秘、肛門墜脹、排便不盡感。2.便血:這是早期最明顯的癥狀,但很多人會跟痔瘡混淆,如果是大腸癌所導(dǎo)致的便血,顏色呈現(xiàn)暗紅、鮮紅色,便中帶膿血。3.大便形狀變形:正常的大便形狀是圓柱,如果大便變得細(xì)扁,有時大便上還附著血痕,就有可能是腸道內(nèi)有腫瘤。4.癌前病變:大腸癌的癌前病變較明確,主要是家族性腺瘤性息肉病、腺瘤和潰瘍性結(jié)腸炎,一旦出現(xiàn)應(yīng)盡早治療,以降低大腸癌的發(fā)生幾率。想要盡早發(fā)現(xiàn)大腸癌,首先可以從早期癥狀來判斷。
2.直腸指檢;大腸癌篩查方法最方便快捷的是直腸指檢,大部分的直腸癌是可以通過直腸指檢檢查出來。醫(yī)生通過直腸指檢可以確定腫瘤的大小、位置、形狀、浸潤深度。
3.糞便潛血檢測;這是最為原始的篩查大腸癌的方法,快速又簡單。建議連續(xù)三次進(jìn)行糞便潛血體檢,以提高結(jié)果的可靠性。
4.腸鏡;腸鏡主要包括結(jié)腸鏡和肛門鏡和乙狀結(jié)腸鏡,可以對整個結(jié)腸進(jìn)行觀察,是目前最有效的篩查方法。
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早期胃癌篩查主要是篩查的人群,主要是對一些高危患者,比如說是有幽門螺桿菌感染的患者,已有胃癌家族史的患者可以進(jìn)行篩查,篩查的方式主要是用血清學(xué)檢測,對于有些血清學(xué)有問題的患者可以再進(jìn)一步選擇胃鏡,就是進(jìn)行內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)一些情況,一般胃癌早期主要是沒啥癥狀,一般中期胃癌表現(xiàn)的話就是上腹不適,所以說就是胃癌早期篩查主要針對于高危人群進(jìn)行檢測,一個是血清檢查,另外就是直接做內(nèi)鏡胃鏡直接看一下胃黏膜有沒有病變。
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早期胃癌可通過胃鏡檢查進(jìn)行篩查。
胃癌沒有典型的臨床癥狀或體征,往往發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)到晚期了。日本因為把胃鏡檢查作為一個常規(guī)的檢查,胃癌的早癌發(fā)現(xiàn)比例是非常高的。胃鏡檢查對于早期發(fā)現(xiàn)胃癌,及早的采取治療措施是一個非常重要的檢查手段。
提醒大家,如果有胃癌直系親屬的家族史,或者是有幽門螺旋桿菌感染合并有長期的胃炎,要定期的做胃鏡檢查,對早期發(fā)現(xiàn)胃癌能提供一個非常好的診斷依據(jù)。