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平足癥該怎么治療

收聽(tīng):3.84w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

1、通過(guò)避免損傷、控制運(yùn)動(dòng)量來(lái)達(dá)到治療目的。2、通過(guò)矯形鞋或者鞋墊來(lái)降低足弓的負(fù)荷。另外局部出現(xiàn)疼痛的患者,可以采用消炎鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)緩解癥狀,同時(shí)還需控制體重等。3、建議患者進(jìn)行肌肉力量的訓(xùn)練,以此減緩足弓的惡性發(fā)展。4、嚴(yán)重的患者,需要采取手術(shù)治療。

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    成人的獲得性平足的分期:一期主要就是,在非負(fù)重和負(fù)重狀態(tài)下足弓都是存在的。但主要患者就是以疼痛為主,主要表現(xiàn)的是一個(gè)脛后肌腱炎的癥狀他足弓是好的,二期主要是一個(gè)叫軟性的或者叫一個(gè)可復(fù)性的平足,就是在患者不負(fù)重的情況下足弓是存在的,負(fù)重之后足弓消失了。主要表現(xiàn)的是一些脛后肌腱的損傷,以及一些骨的一些骨結(jié)構(gòu)的紊亂,三期平足就是一個(gè)僵硬性平足,就是比二期平足還要嚴(yán)重就是這個(gè)患者,在不負(fù)重狀態(tài)下和負(fù)重狀態(tài)下都是沒(méi)有足弓的足弓都是低平的,這樣的平足就是一個(gè)僵硬性它不能復(fù)位,不能恢復(fù)到一個(gè)正常的狀態(tài)下,還有更為嚴(yán)重的四期平足我們知道平足主要是一個(gè)足病不會(huì)影響踝關(guān)節(jié)的,但是如果到了四期平足它就會(huì)影響到這個(gè),我們叫踝關(guān)節(jié)腳踝的踝關(guān)節(jié),造成一個(gè)踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎和踝關(guān)節(jié)的外翻這種我們就叫它四期平足。

    蘆浩副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院足踝外科
    01:24
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    平足癥大多數(shù)不需要治療更不需要手術(shù)治療,有很多的進(jìn)行保守的治療,進(jìn)行運(yùn)動(dòng)方式的改變,鞋的改變就可以得到相應(yīng)的治療。平足癥一個(gè)是從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō)相對(duì)比較重的,再一個(gè)它造成他足的疼痛疲勞時(shí)間比較明顯,疼痛得比較重,就是俗稱癥狀比較重的這部分人需要手術(shù)。

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    平足癥一般來(lái)講在臨床上有兩種患者,一種是小朋友的平足癥,還有一種是成年人的平足癥,很多小朋友的平足癥家長(zhǎng)帶小朋友來(lái)看,說(shuō)醫(yī)生我的孩子沒(méi)有足弓,那我們一般需要看看這個(gè)小朋友的年齡,多大的一個(gè)孩子也許小朋友只有四五歲。那我們一般孩子的足弓是一般要七到八歲以后才會(huì)發(fā)育出現(xiàn)足弓的,這種平足這種小朋友四五歲小朋友的這種平足一般我們稱之為生理性平足這是正常的,沒(méi)有任何問(wèn)題的。我們也告訴家長(zhǎng)觀察就可以了不要做過(guò)多的干預(yù)當(dāng)然還有一些大孩子,比如說(shuō)十歲以上的或者是十三四歲的孩子出現(xiàn)的一些平足癥,同時(shí)這些孩子往往還有一些癥狀,比如說(shuō)內(nèi)側(cè)疼痛運(yùn)動(dòng)之后的內(nèi)側(cè)疼痛或者說(shuō)容易疲勞,那我們就需要去關(guān)注這樣的病人這是一類孩子的病人。另外還有一類患者是成年人,成年人的平足癥往往多見(jiàn)于四五十歲的中老年人,這種平足癥呢往往是獲得性的我們稱之為成人獲得性平足,這樣的平足癥患者到門診來(lái)看病的時(shí)候,主要的癥狀就是一個(gè)內(nèi)側(cè)疼痛,往往病人都是說(shuō)我走路的時(shí)候內(nèi)側(cè)會(huì)疼足的內(nèi)側(cè)會(huì)疼,運(yùn)動(dòng)的時(shí)候疼得會(huì)更劇烈,甚至有些患者疼痛是非常難以忍受的,一走路就出現(xiàn)疼痛這樣叫成人獲得性平足。

    蘆浩副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院足踝外科
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    平足癥是有遺傳性的,但是現(xiàn)在關(guān)于平足癥的遺傳基因的這種問(wèn)題或者染色體的這種問(wèn)題,還搞得不是很清楚,在醫(yī)學(xué)上確實(shí)是有遺傳相關(guān)的,見(jiàn)過(guò)這樣的病人就是爸爸媽媽有一方是平足,然后我們通過(guò)手術(shù)干預(yù)了然后他因?yàn)樽鲞^(guò)手術(shù),他對(duì)他孩子這個(gè)足弓的發(fā)育就非常非常的敏感和注意,等他孩子到了十幾歲以后仍然沒(méi)有足弓的時(shí)候,他就會(huì)帶孩子來(lái)掛我們門診來(lái)咨詢,檢查他孩子是不是也有問(wèn)題確實(shí)有這樣的情況。

    蘆浩副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院足踝外科
    00:52
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    平足癥的矯正一般分為幾個(gè)階段,根據(jù)不同期的平足采取不同期的矯正方式,首先先說(shuō)這個(gè)成人的成人獲得性平足,對(duì)于早期的平足一期的平足,如果單純表現(xiàn)就是一個(gè)脛后肌腱的癥狀,那我們可以給他佩戴足墊或者是佩戴這種矯形的足墊,矯形的支具或者通過(guò)改變穿鞋的習(xí)慣,往往這樣的患者在早期發(fā)現(xiàn)之后通過(guò)早期的這種外支具的這種手段,患者的癥狀都得到了明顯的緩解,甚至有些患者根本就平足不再發(fā)展,他通過(guò)佩戴矯形足墊就能基本完成日常的生活和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。但是如果平足發(fā)展到出現(xiàn)那種可復(fù)性平足,負(fù)重之后足弓是消失的,如果是這樣的情況單純的矯形足墊也許能夠緩解癥狀,但是也有可能是不能完全緩解癥狀,如果是這樣的情況可能就需要通過(guò)手術(shù)來(lái)干預(yù),至于三期和四期平足都是比較嚴(yán)重的平足了它往往會(huì)伴有關(guān)節(jié)炎,這樣的平足只能通過(guò)手術(shù)來(lái)解決。

    蘆浩副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院足踝外科
    01:21